司他夫定

司他夫定（双脱氧胸苷的立体异构体）是一种用于治疗HIV感染的抗病毒药物。它属于核苷逆转录酶抑制剂（NRTI）类。以下是司他夫定的亮点：

1. 作用机制：司他夫定取代正常的核苷，进入病毒DNA链。这阻止了病毒DNA的进一步合成，从而抑制了病毒复制。
2. 用途：司他夫定与其他抗病毒药物联合用于治疗HIV感染。它可以作为HIV一线治疗的一部分，但由于副作用，在一些国家其使用正在减少。
3. 副作用：司他夫定可引起多种副作用，包括神经病变（周围神经病变）、乳酸酸中毒、肝肿大（肝脏肿大）、脂肪营养障碍（脂肪代谢改变）、贫血和中性粒细胞减少症（血液中中性粒细胞水平降低）。
4. 注：由于司他夫定的副作用以及可能存在更安全的替代方案，它不再被推荐作为一线治疗药物。它可作为二线治疗药物，或在其他药物无效或无法获得时使用。

使用司他夫定时务必听取医生的建议和监督，尤其是因为它可能产生严重的副作用。

適應症 Stavudina

1. HIV感染的治疗：司他夫定是抗逆转录病毒联合疗法（ART）的一部分，用于控制人体免疫缺陷病毒（HIV）在体内的复制。它通常与其他抗病毒药物（例如蛋白酶抑制剂或其他逆转录酶抑制剂）联合使用。
2. 预防艾滋病毒传播：在某些情况下，例如感染艾滋病毒的孕妇或接触受污染物质的人群，可以开司他夫定作为预防艾滋病毒传播的药物。
3. 在可能的暴露后预防 HIV 感染：在某些情况下，当一个人可能感染 HIV 时（例如，在职业中接触受感染的物质后），可将司他夫定与其他抗病毒药物一起使用，以防止感染的发展。
4. 新生儿急性 HIV 感染的治疗：对于感染 HIV 的新生儿，可将司他夫定与其他抗病毒药物一起用于治疗感染的急性期。

發布表單

1.胶囊

• 剂量：通常为15毫克、20毫克、30毫克和40毫克。
• 使用方法：胶囊口服，用水送服，无需考虑食物摄入。

2. 口服溶液用粉剂

• 剂量：将粉末稀释在水中，形成可口服的溶液。
• 使用方法：这种形式对于吞咽胶囊困难的儿童或成人来说特别方便。

藥效學

司他夫定（又名地达诺辛）是一种用于治疗HIV感染的抗病毒药物。其药效学原理是HIV逆转录酶抑制剂。逆转录酶是HIV利用的一种酶，HIV利用该酶将其RNA转化为DNA，从而将其整合到受感染细胞的基因组中。通过抑制这种酶，司他夫定有助于减缓病毒在体内的复制和扩散。这可以降低血液中的病毒载量，并减缓HIV感染的进展。

藥代動力學

1. 吸收：司他夫定口服后通常经胃肠道良好吸收。与食物同服可能会降低其吸收率。
2. 分布：司他夫定在体内分布良好，包括组织和器官。司他夫定可通过胎盘并经乳汁分泌。
3. 代谢：司他夫定在肝脏中代谢。其主要代谢物地丹诺辛托品酯也具有抗病毒活性。
4. 排泄：大部分司他夫定及其代谢物经肾脏排泄。肾功能受损患者的司他夫定血药浓度可能会升高。
5. 半消除：司他夫定的消除半衰期约为1-2小时，这意味着药物从体内迅速消除。
6. 个体间差异：司他夫定的药代动力学存在显著的个体间差异，包括代谢差异和肝功能或肾功能受损患者的变化。

劑量和管理

使用方法：

司他夫定有胶囊和粉剂两种剂型，可制成口服溶液。该药可与食物同服或单独服用，但务必每天在同一时间服用，以维持血药浓度恒定。

胶囊：

• 用少量水将胶囊整个吞下。
• 请勿咀嚼或打开胶囊。

口服溶液用粉剂：

• 将粉末与指定量的水彻底混合。
• 确保粉末完全溶解。
• 配制后立即服用。

剂量：

司他夫定的剂量取决于患者的体重和肾脏状况。定期检查肾功能非常重要，因为如果出现异常，需要调整剂量。

成人及体重60公斤以上的儿童：

• 标准剂量：每12小时40毫克。

成人及体重不足60公斤的儿童：

• 标准剂量：每12小时30毫克。

儿童（取决于体重和年龄）：

• 儿童剂量单独计算，通常每12小时1mg/kg。
• 儿童最大剂量每12小时不应超过40毫克。

特别说明：

• 如果您忘记服用一剂药物，请尽快服用。如果快到下次服药时间，请跳过忘记的剂量，继续按常规服药。切勿加倍剂量。
• 即使感觉有所好转，也不要未咨询医生就停止服药。
• 定期体检和实验室检查对于监测您的病情和药物可能产生的副作用非常重要。

在懷孕期間使用 Stavudina

司他夫定，又名地达诺辛，是一种常用于治疗HIV感染的抗病毒药物。妊娠期间使用司他夫定需特别谨慎。

与许多其他抗病毒药物一样，司他夫定可能对胎儿发育存在潜在风险。因此，服用司他夫定并计划怀孕或已怀孕的女性务必与医生讨论此事。医生可以审查您的治疗方案，并决定您是否应该继续服用司他夫定，还是改用其他对妊娠安全的药物。

禁忌

1. 过敏症：已知对司他夫定或该药物的其他成分过敏的人不应服用该药物。
2. 糖尿病：糖尿病患者使用司他夫定治疗时应谨慎，因为该药物可能会引起高血糖。
3. 肝功能不全：如果存在严重肝功能不全，则可能禁用司他夫定，或者需要特殊监测和谨慎开药。
4. 周围神经病变：患有周围神经病变的患者可能禁用司他夫定。
5. 肌病：对于患有肌病的患者，使用司他夫定可能是不合适的，因为可能会使病情恶化。
6. 妊娠期和哺乳期妇女：在妊娠期和哺乳期使用司他夫定可能需要评估其对母亲和胎儿的益处和风险。这应由医生决定。
7. 儿童人群：根据儿童的年龄和健康状况，可能会有年龄限制和禁忌症。
8. 与其他药物的相互作用：司他夫定可能与其他药物相互作用，这也可能影响其禁忌症和剂量。

副作用 Stavudina

1. 神经病变：司他夫定最常见的副作用之一是周围神经病变，表现为四肢麻木、刺痛或疼痛。减少剂量或停药可逆转该症状。
2. 胰腺炎：在某些患者中，司他夫定可能会引起胰腺炎症，表现为上腹部疼痛、恶心和呕吐。
3. 肝毒性：在极少数情况下，司他夫定可能会导致血液中肝酶水平升高，表明肝脏受损。
4. 乳酸酸中毒：这是一种严重的副作用，可表现为疲劳、虚弱、恶心、呕吐、肌肉酸痛、腹痛或呼吸抑制。
5. 脂肪营养障碍：司他夫定可能会导致体内脂肪分布发生变化，例如面部、手臂和腿部脂肪减少，以及腹部、颈部或胸部脂肪堆积。
6. 贫血和中性粒细胞减少症：使用司他夫定可能会导致红细胞数量减少（贫血）和白细胞数量减少（中性粒细胞减少症）。
7. 其他副作用：司他夫定的其他可能的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛、失眠和过敏反应。

過量

司他夫定过量服用可导致严重副作用，包括骨髓和周围神经系统毒性。过量服用的症状可能包括白细胞计数下降、贫血、神经病变和其他不良反应。

如怀疑服用司他夫定过量，应立即就医。过量治疗可能包括对症治疗、维持器官和系统功能，以及必要时使用特效解毒剂或解毒方法。

與其他藥物的相互作用

1. 抗病毒药物：司他夫定可能与其他抗逆转录病毒药物发生相互作用，例如齐多夫定 (AZT)、拉米夫定 (3TC)、替诺福韦 (TDF)、依法韦仑 (EFV)、利托那韦 (RTV) 等。其中一些相互作用可能是有利的，例如联合治疗可能增强疗效，但另一些相互作用则可能增加副作用。
2. 抗生素和抗微生物药物：某些抗生素，如四环素类或氟喹诺酮类，以及抗真菌药物可能会减少胃肠道对司他夫定的吸收，从而降低其有效性。
3. 影响胃酸度的药物：降低胃酸度的药物，例如抗酸剂或质子泵抑制剂，可能会因代谢降低而增加血中司他夫定水平升高的风险。
4. 影响肝功能或肾功能的药物：影响肝功能或肾功能的药物可能会改变司他夫定的药代动力学。肝功能或肾功能受损的患者可能需要调整司他夫定的剂量。
5. 引起心脏毒性的药物：某些药物，例如阿米达隆，可能会增加司他夫定的心脏毒性作用。

儲存條件

司他夫定应储存于室温下，避光防潮。储存在温湿度可控的地方有助于保持药物的有效性。务必避免将司他夫定储存在阳光直射或极端温度条件下，因为这可能会影响其稳定性和质量。与任何药品一样，应将司他夫定存放在儿童和动物接触不到的地方。