Tetralgin

特特拉金具有解热镇痛作用。其活性成分包括咖啡因、安乃近钠、咖啡因和苯巴比妥。

安乃近钠是吡唑啉酮的衍生物。具有解热、镇痛作用。[ 1 ]

咖啡因由脑内的嘌呤末端合成，对神经系统功能有刺激和兴奋作用。[ 2 ]

可待因具有镇咳作用，其机制是它影响咳嗽中枢（降低兴奋性）。[ 3 ]

苯巴比妥是一种解痉药和肌肉松弛剂。

適應症 Tetralgin

它用于缓解以下疾病引起的疼痛：痛经，关节痛，肌痛，神经痛，以及头痛和牙痛。

可以用于消除急性呼吸道感染、感冒和流感的症状。

發布表單

药物以片剂形式释放，每片泡罩包装10片；每盒包装1-2片。也可采用聚合物罐包装，每罐20片。

藥效學

安乃近钠通过阻断COX-1和COX-2的结合过程，促进外周镇痛作用的产生。这可抑制前列腺素（PG）的生成。全身效应通过抑制脊髓敏感后根的神经元活动而产生。其活性成分不会导致成瘾，无催眠作用，也不会抑制呼吸中枢的功能。此外，未观察到戒断综合征的发生。

咖啡因通过抑制PDE酶的活性并提高细胞内cAMP水平发挥作用。这会导致神经系统（NS）以及肌肉组织内的糖原分解增强。此外，咖啡因还具有强大的血管收缩作用。其活性成分还能增强安乃近钠的活性。

可待因是阿片类药物的一个亚类，具有强效镇痛作用，也具有较弱的止泻作用（减弱肠道蠕动，松弛平滑肌组织，消除括约肌区痉挛）。

镇痛作用是通过刺激外周组织和神经系统各个部位的特殊阿片类物质末梢而产生的，从而刺激抗伤害感受系统，改变对疼痛的情绪感知。

苯巴比妥具有催眠和镇静作用。同时，它还具有抗惊厥作用。

劑量和管理

该药物口服——每天1-3次，每次1片（根据疼痛强度选择剂量）。

每日最多服用4片。疗程最长可持续5天。

• 儿童申请

该药物不用于儿科。

在懷孕期間使用 Tetralgin

禁止在怀孕或哺乳期间开出 Tetralgin。

禁忌

主要禁忌症：

• 白细胞减少症，贫血；
• 支气管痉挛，出现呼吸抑制、颅内压升高、血压下降的情况；
• 对该药物有严重的个人不耐受；
• 心律失常、创伤性脑损伤、酒精中毒；
• 肝/肾衰竭。

对老年人应谨慎使用。

副作用 Tetralgin

副作用包括：

• 心动过速，头晕和嗜睡增加；
• 白细胞减少症或粒细胞减少症，粒细胞缺乏症;
• 恶心，便秘，呕吐；
• 表皮瘙痒或皮疹和荨麻疹。

长期不加控制地使用该药物，可能会降低镇痛效果，并可能产生与可待因相关的药物依赖性。此外，还可能出现肝/肾功能衰竭。

過量

中毒症状包括：心动过速、心律失常、呼吸抑制、恶心、胃痛和呕吐。

采取防止四氢萘吸收的措施（洗胃和使用肠道吸收剂）。此外，还采取对症措施。

與其他藥物的相互作用

与抑制神经系统活动的药物一起使用可能会导致呼吸中枢受到抑制并增强镇静作用。

该药物增强了乙醇对精神运动反应的影响。

与吩噻嗪衍生物联合使用会引起严重的高热。

当 Tetralgin 与环孢菌素一起服用时，会观察到后者的浓度下降。

由于安乃近钠可以取代所述药物（间接抗凝剂、口服抗糖尿病药物、吲哚美辛和 GCS）中的蛋白质合成过程，因此可以增强它们的治疗效果。

口服避孕药、别嘌呤醇和三环类抗抑郁药会增加安乃近钠的毒性活性，并改变其肝内代谢过程。

肝内微粒体酶的诱导剂（苯丁诺酮与巴比妥类药物）可能会削弱安乃近钠的作用。

儲存條件

四氢萘精的储存温度不得高于 25°C。

保質期

Tetralgin 可在药品销售之日起 36 个月内使用。

类似物

该药物的类似物包括 Tempanginol、Tempanal 与 Sedal-M、Tempimet 以及 Pentalgin 与 Pyatirchatka。

评论

Tetralgin 深受患者好评——其镇痛效果显著，且耐受性良好。该药起效迅速，并能长期缓解疼痛（例如牙科、手术后或受伤后）。创伤科医生、外科医生和治疗师经常开具该药来缓解疼痛症状。

缺点之一是长期使用会导致药物活性减弱和疗效降低。