早晨睡觉后和进食后背部疼痛
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025

夜间休息后,清晨脊柱和/或背部软组织出现疼痛的原因可能多种多样——从睡眠场所的日常不适到严重的疾病。如果脊柱损伤者睡在不舒适的床上,疼痛可能会非常剧烈且持续很长时间。
睡姿不当会导致脊柱无法完全放松,紧张的肌肉会痉挛,清晨醒来后会感到颈部、胸部或腰部疼痛,有时甚至会同时出现多个部位。造成这种情况的原因可能是羽绒床垫太软,枕头太高或太低。理想情况下,床上用品(床垫和枕头)应该符合人体工学。
早晨肌肉痉挛可能仅仅由不舒服的睡姿(这种情况很常见)、体力消耗过大、前一天受伤(拉伸、移位)、睡前长时间坐着(例如玩电脑游戏)等原因引起。在游戏成瘾的情况下,除了长时间坐着和视觉疲劳之外,压力因素也会导致肌肉痉挛的发生。
脊柱侧弯和脊柱后凸会导致早晨醒来后持续疼痛,但现代生活中最常见的病因是骨软骨病。根据病变的部位,睡后疼痛可能发生在颈椎、胸椎或腰椎区域。如果您即使拥有舒适的矫形床垫和枕头,早晨仍然感到背痛,则需要检查是否患有骨软骨病。
此外,睡醒后晨起背痛是胶原病的典型症状,胶原病是一种影响软骨和内脏器官的结缔组织疾病(强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、关节炎等)。晨起背痛可能伴有结核病、消化系统疾病和生殖器官疾病(主要在下背部和尾骨)、肾脏疾病(疼痛局限于侧面并放射至下背部)。晨起背痛也可能是心因性的,是对压力环境(急性或慢性)的反应。
只有合格的医生才能在彻底检查后做出正确的诊断。
吃完饭后腰痛
背痛和食物摄入之间的联系是许多消化器官疾病的典型特征。
在这方面,胃肠病学家公认胰腺是首屈一指的。胰腺炎症急性期的特征是疼痛,像箍一样压迫患者(环状)。但情况并非总是如此,在某些情况下,疼痛仅出现在背部(放射至背部)。通常位于左肩胛骨下方或肩胛骨之间。疼痛通常伴有隐隐作痛,在进食后出现,并且进食后疼痛加剧。
第二大常见症状是胆囊炎,更准确地说是胆结石病。在这种情况下,进食后疼痛会放射至右肩胛骨下方或肩胛骨与下背部之间。这种疼痛可能是胆囊或其胆管内存在结石的唯一症状。此外,还可能出现其他消化不良的症状,例如口苦、胀气、舌头有金属味。胆囊炎很少会感到颈部疼痛,更准确地说是右侧锁骨上窝疼痛。如果这些疼痛伴有体温升高,则必须紧急就医。
胃溃疡(十二指肠溃疡)患者可能会出现“饥饿”性背痛。有时,患者会在夜间或清晨空腹时感到疼痛,并伴有剧烈的饥饿感,甚至昏厥,同时伴有喉咙恶心。
肠道疾病也会引起腰痛,但这种腰痛与食物摄入无关。
除了背部疼痛和进食时出现的疼痛外,消化器官疾病还表现为消化功能紊乱的症状 - 胃灼热、恶心、便秘、打嗝等。
骨软骨病也可能引起进食后背痛,因为内脏器官附着在脊柱上,食物通过消化道的过程会导致脊柱疼痛,通常发生在腰部。骨软骨病的其他症状包括运动时疼痛加剧、头晕、四肢麻痹和肌肉无力。
肾脏疾病和心脏疾病,尤其是心肌梗塞,都可能出现此类疼痛。疼痛会放射至背部,因此,如果不进行实验室和仪器检查,很难确诊。肾脏疾病还可能伴有膀胱排空障碍。心脏病发作时,疼痛会放射至左臂、颈部和下颌,并伴有虚弱、恶心和嗜睡。