头孢比德

头孢比得具有抗菌作用。

適應症 Cefobida

它用于消除影响以下区域的感染性病变：

• 尿道管；
• 呼吸系统；
• 与骨头的关节；
• 表皮和皮下组织；
• 淋病；
• 伴有胆囊炎的腹膜炎，以及腹部的其他病变;
• 败血症或脑膜炎；
• 输卵管炎或子宫内膜炎；
• 作为预防骨科、妇科或腹部外科手术后并发症的措施。

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發布表單

该产品为注射用冻干粉，1g 小瓶装。

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藥效學

头孢哌酮是一种半人工抗生素，属于头孢菌素类。该药物只能通过肠外给药。其杀菌作用是通过减缓病原微生物在细胞膜内的结合而产生的。

对大多数临床上重要的细菌均有活性。它可抑制链球菌对葡萄球菌的作用，抑制克雷伯氏菌对沙门氏菌的作用，抑制大肠杆菌和梭状芽孢杆菌的作用，以及抑制变形杆菌、脑膜炎球菌、志贺氏菌、淋球菌、β-溶血性链球菌等。

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藥代動力學

注射药物后，胆汁、血液和尿液中均检测到高浓度。在所有组织体液、心房、痰液、脐带血以及附属物窦、扁桃体、前列腺、肾脏和女性盆腔器官中均记录到治疗值。胆汁中的峰值比血清值高100倍，在1-3小时后观察到。

药物经胆汁和尿液排泄。半衰期为2小时，且不随给药方式而变化。12小时后，20-30%的药物随尿液排出（肾功能正常者）。健康人重复注射后，不会出现药物蓄积。

肝功能障碍会延长药物在血液中的半衰期及其经尿液排泄的时间。如果出现肾功能/肝功能衰竭，则会出现血液蓄积。

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劑量和管理

肌肉注射是将药物注射到大腿或臀部肌肉中。

成人每日剂量：2-4克，间隔12小时服用一次。治疗严重感染时，剂量可增至8克/日。儿童每日剂量应为每公斤体重50-200毫克。该剂量应分2-3次等量服用。

治疗持续至获得细菌敏感性测试为止。

淋菌性尿道炎，一次肌肉注射0.5g。

静脉注射单剂量2000毫克，3-5分钟内注射完毕。若使用滴管注射，则需20-60分钟。

为预防手术后并发症，应于手术前1小时开始静脉给药，并在手术第一天每隔12小时重复给药一次。如果进行高感染风险的手术、开胸心脏手术或关节置换术，则该给药时间可延长至72小时。

如果病情严重，可以改变剂量，但必须考虑到每天最多允许 2000 毫克。

对于肌肉注射，将药物稀释在2％利多卡因溶液和注射液中。首先，用液体溶解冻干物，然后将利多卡因添加到混合物中。

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在懷孕期間使用 Cefobida

已在兔子、猴子和大鼠身上进行了该药物对生殖器官影响的试验。试验剂量是人类用量的10倍。未检测到生育力降低或致畸作用。然而，尚未对孕妇进行相关的对照试验。因此，在此期间，建议仅在患者有重要指征时才开具头孢比得。

少量的药物成分会进入母乳，因此哺乳期母亲服用该药物时应谨慎。

禁忌

对头孢菌素和青霉素有过敏或超敏反应症状时禁用。

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副作用 Cefobida

使用该药物可能会引起副作用：

• 具有斑丘疹形式的皮疹，药物热，瘙痒和荨麻疹；
• 血红蛋白或中性粒细胞值下降，此外还出现嗜酸性粒细胞增多症、出血、低凝血酶原血症或可治疗的中性粒细胞减少症；
• ALT、ALP 或 AST 水平中度升高；
• 伪膜性肠炎、呕吐、稀便，治疗结束后消失；
• 静脉注射可引起静脉炎，肌肉注射可引起疼痛。

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過量

由于中毒，不良症状会增强。脑脊液中LS水平升高可导致癫痫发作和神经系统症状的出现。

为了消除这些症状，医生会开一些镇静剂，以及安定（用于治疗抽搐）。通过血液透析，将活性成分从循环系统中清除。

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與其他藥物的相互作用

即使在头孢比得治疗结束后饮用酒精饮料，也会出现双硫仑样症状（头痛、多汗、心动过速和潮热）。因此，在治疗结束后5天内禁止饮酒。

头孢哌酮与氨基糖苷类药物不相容，因此两者溶液不可混合。如果需要进行复杂治疗，应使用单独的导管进行顺序滴注。头孢比德应先于氨基糖苷类药物给药。

当使用费林溶液或本尼迪克特溶液时，可能会观察到尿糖水平的假阳性反应。

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儲存條件

头孢比得的保存温度不得超过 30°C。

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保質期

头孢比德允许在治疗药物发布之日起 24 个月内使用。

儿童申请

头孢哌酮可以从婴儿出生起就开始服用。

由于尚未对该药物对新生儿和早产儿的影响进行大规模测试，因此在开具该药物之前必须仔细评估此类治疗的益处和风险。

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类似物

该药物的类似物有 Cefoperus、Medocef 与 Cefpar，以及 Dardum、Cefoperabol、Movoperiz 和 Cefoperazone。

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评论

头孢比得（Cefobid）作为第三代头孢菌素，具有广泛的杀菌作用，因此可有效治疗多种疾病。其特点是活性成分能够随尿液和胆汁排出。因此，它在治疗胆囊和腹部器官感染以及肾脏炎症方面表现出色。但与此同时，这种排泄特性会对肠道生物群落产生负面影响。

在这方面，使用含有头孢哌酮的药物常常会导致腹泻等明显的副作用。肠道功能并发症的发生率约为6-10%。许多患者在服药后抱怨该药物的这一缺陷。