2 度和 3 度烧伤后的皮肤修复

烧伤恢复的强度和结果取决于许多因素，主要是皮肤损伤的程度，特别是深度烧伤，当表皮生殖细胞层受到影响时。

为了确保烧伤后恢复期皮肤能够正常恢复，需要使用某些药物、物理治疗方法和手术方法。

一级烧伤的恢复

一般来说，一级烧伤（皮肤红斑未超出角质层）会在三到四天内恢复，这是因为角质层细胞不断进行生理更新。

然而，如果烧伤面积较大，患者的体温调节障碍和脱水会导致全身状况显著恶化，需要紧急治疗和更长时间的恢复。建议补充维生素A、C、B1、B6、B9、B12和维生素P。

晒伤通常限于1度，可通过使用含维生素原B5的外用药物来促进恢复，例如泛醇（泛醇，D-泛醇）；芦荟搽剂及其提取物凝胶；长寿花汁；含紫草、尿囊素和维生素E的软膏。另请参阅——烧伤膏。沙棘油、玫瑰果油、蜂胶和mumiyo（以水溶液的形式）也有助于恢复，应在上皮开始脱落（剥落）时使用。

但晒伤的容易程度并非易事。皮肤可以迅速恢复正常状态，但其造成的损害却不会消失：过度的紫外线照射会损伤真皮细胞的DNA，加速皮肤萎缩过程，并增加细胞恶性变性的风险。美国皮肤癌基金会的专家警告称，年轻人晒伤超过五次，罹患黑色素瘤的风险就会增加80%。

二级烧伤的恢复

二度烧伤后的皮肤恢复需要更长的时间，此时，除了皮肤充血和肿胀之外，其上层还会剥落，并形成充满浆液渗出液的小囊（气泡）。

如果水疱尚未破裂，皮肤细胞需要三到四周才能修复；如果水疱破裂并感染，则需要两倍的时间。沸水烫伤（通常为二度烫伤）后的皮肤恢复也需要同样的时间。例如，由于接触蒸汽而导致的烫伤，可能需要进行面部皮肤修复，因为化学剥脱术或激光换肤术通常会导致水疱和表皮剥落。

为了激活细胞再生过程并改善受损组织的营养，使用药膏和乳霜来恢复烧伤后的皮肤：

• 10%甲基尿嘧啶软膏（Metacil）；
• Reparef 软膏（含抗菌喹喔啉和必需脂肪酸复合物）；
• 5% Actovegin软膏；
• Solcoseryl软膏和凝胶;
• Vundehil 软膏（含蜂胶和药用植物提取物）；
• Thymogen 乳膏（含谷氨酰胺和色氨酸）。
• 多组分顺势疗法软膏 Traumeel S.

为了刺激真皮层的再生过程，外用脱氧核糖核酸钠（Derinat）溶液。口服时，可以开具再生剂类药物 Ximedon（0.25 克片剂），每日三次，每次两片。此外，还可以开具 Prodigiosan（由 Chromobacterium prodigiosus 细胞膜色素合成）溶液，用于肌肉注射。

更多有用信息请参阅文章 -烧伤治疗

三度烧伤的恢复

最困难的是三度烧伤后的恢复，因为皮肤组织损伤会导致坏死（由于蛋白质凝固），而坏死组织最初会被排斥。因此，烧伤创面的肉芽组织和上皮化过程可能在烧伤后一个月才开始，并持续三个月或更长时间。

三度烧伤后的皮肤修复，采用上述相同的外部方法。重度烧伤后，也可以每两到三天用含有Khonsurid（软骨素+透明质酸）的湿巾敷在烧伤表面，以促进恢复。

然而，在许多情况下，烧伤伤口面积较大，需要通过手术来补充缺失的皮肤组织——各种皮肤移植方法：患者自身皮肤皮瓣（自体移植）、同种异体或异种移植、将角质形成细胞或成纤维细胞（在胶原基上培养）移植到烧伤表面。

此外，还需要对抗疤痕——密集的纤维组织形成，取代表皮细胞。为此，可以使用一些外用药物，例如含皮质类固醇（氢化可的松等）的软膏、肝素软膏、Contractubex和Zeraderm Ultra凝胶。所有使用方法的详情，请参阅“疤痕吸收软膏”一文。

除药膏外，还可以使用 Lidase（冻干物形式）来软化疤痕的纤维组织，方法是将 1 毫升配制好的溶液注入疤痕组织区域（每天或每两天）。

另请阅读——瘢痕疙瘩的治疗

烧伤疤痕，尤其是较宽的疤痕，使用特殊的压力袜或弹性绷带会使其变得更平坦。这种方法被称为压力疗法，其作用原理是基于对生长中的胶原蛋白纤维施加垂直压力，使其更有序地沉积。

在进行物理治疗程序时，可以观察到二度和三度烧伤后皮肤恢复的显著修复效果：

• 用皮质类固醇（氢化可的松）、芦荟提取物、Actovegin 进行电泳；
• 用蛋白水解酶（糜蛋白酶、Lidase、胶原酶、Terrylitin）进行超声电泳；
• 药用红外光泳疗法；
• 超高频和超高频治疗。

四肢烧伤后，关节常常会因疤痕而受损，从而影响其功能活动。治疗性按摩和物理治疗练习不仅有助于缓解关节挛缩，一些药物也同样有效。其中，专家推荐了一种名为“Structum”的硫酸软骨素，以胶囊形式制成，口服，每日一粒（0.25克）。此外，还有一种名为“Longidaza”的药物，它是一种透明质酸酶结合物，以粉末形式用于配制注射液（每三至五天进行一次肌肉注射）。

烧伤后恢复舌头敏感度

舌头烧伤，尤其是热烧伤和化学烧伤，在日常生活中屡见不鲜。如果舌头红肿，则为一度烧伤，损伤的是黏膜——即多层鳞状上皮的上层。如果疼痛剧烈，且舌头红肿处出现水疱，则为二度烧伤，损伤的是黏膜深层。三度烧伤不仅会影响黏膜板，还会延伸至舌筋膜。

1-2度烧伤后，舌头的敏感度会自然恢复（丝状和锥形乳头的再生）。舌头烧伤后味觉的恢复也是以同样的方式进行的：味蕾（受体）受损，这些味蕾由蕈状、沟状和叶状乳头组成，负责提供味觉，并不断更新。

为了帮助烧伤恢复，可以用金盏花、车前草叶或虎杖的煎剂，以及芦荟和金须汁漱口。医生建议使用含有蜂胶和桉树油、丁香油的丙咪唑喷雾。