西博尔

Tsibor具有抗凝治疗活性。该药物是一种低分子肝素，属于具有直接药效的抗凝剂。使用该药物时，血液凝固的严重程度会降低。

贝米肝素钠活性成分的药理作用原理与增强抗凝血酶3的抑制作用有关，而抗凝血酶3是对现有的凝血因子发挥抑制作用的。[ 1 ]

適應症 西博尔

它用于治疗以下疾病：

• 预防普通手术或骨科手术中的血栓栓塞；
• 预防血栓形成风险较高的个体的血栓栓塞（无需手术）；
• 在血液透析期间防止血液凝结；
• 预防患有 DVT 的患者发生复发性静脉血栓栓塞症。

發布表單

药物成分以液体形式释放，用于皮下注射，装在 0.2 毫升注射器内。一盒内有 10 或 30 个注射器。

藥代動力學

皮下注射后，药物吸收良好。生物利用度为96%。达到抗Xa因子作用的血浆Cmax的时间取决于药物剂量的大小。剂量在2500-3500 IU范围内时，该指标在给药后3小时即可观察到；需要注意的是，按规定剂量使用时，不会产生抗2a因子作用。要达到0.01 IU/ml的浓度，则需要更高的剂量（7500-12500 IU）。

贝米肝素的半衰期约为6小时（剂量为2500-12500 IU），因此该药物每日服用一次。目前尚无关于该药物代谢过程、蛋白质合成和排泄的信息。[ 2 ]

劑量和管理

该药物用于骨科和外科手术，以及血液透析和预防，同时考虑到风险的强度。

如果静脉血栓栓塞的可能性较低，则在骨科手术或外科手术当天，应在手术前2小时或手术完成后6小时皮下注射2500 IU。随后，在血栓栓塞可能性较高的时期（7-10天），应每24小时使用2500 IU。

如果出现疾病的可能性很高，则需要将剂量增加到 3500 IU。

为了预防透析期间出现血液凝结，当出血风险较低或不存在时，应在开始血液透析前将药物一次性推注到动脉床。剂量大小应根据患者体重确定：如果体重低于60公斤，则使用2500国际单位的抗Xa因子；如果体重高于60毫克，则需要3500国际单位。

Tsibor 应在腰部后外侧或腹部前外侧注射，依次向左和向右注射。针头应垂直插入皮褶。禁止摩擦注射部位。

• 儿童申请

不可用于儿科。

在懷孕期間使用 西博尔

只有在极端情况下，考虑到可能存在的风险，才可以给哺乳期妇女或孕妇开 Tsibor 处方。

禁忌

主要禁忌症：

• 对药物、肝素和猪器官制品的不耐受性增加；
• 严重凝血障碍及频繁活动性出血；
• 怀疑或诊断患有与肝素免疫相关的血小板减少症病史；
• 严重肝功能障碍；
• 听觉和视觉器官以及脑部的损伤或手术；
• 细菌性心内膜炎的活动性形式；
• 增加出血风险的疾病（消化性溃疡、出血性中风和脑动脉瘤）。

肾功能不全、高血压、泌尿系统结石、视网膜和虹膜疾病患者以及有胃溃疡病史和腰椎穿刺病史的患者使用时需谨慎。

副作用 西博尔

最常见的是，使用药物会导致注射部位出现瘀斑或疼痛和血肿。

有时胃肠道和泌尿生殖道粘膜会出现出血，并出现过敏症状。

偶尔会出现过敏症状（瘙痒、呼吸困难、支气管痉挛、发热、喉头肿胀和荨麻疹、呕吐和恶心）。

過量

药物过量的主要症状是出血。在这种情况下，考虑到血栓形成的可能性和出血的严重程度，应决定停药。如果出血轻微，则无需特殊治疗；如果发生严重出血，则应给予硫酸鱼精蛋白，剂量为1.4 mg/100 IU抗因子Xa。

與其他藥物的相互作用

禁止将贝米肝素与其他具有抗凝作用并能降低血小板聚集率的药物合用。

该药物不应与右旋糖酐和全身性 GCS 一起使用，因为这种组合会增加出血风险。

Cibor 应谨慎与促进高钾血症发展的药物联合使用。

该药物与硝酸甘油静脉注射联合使用会导致贝米肝素钠的治疗活性减弱。

该药物不得与其他肠胃外给药的药物混合。

儲存條件

Cibor 的储存温度不得高于 30°C。

保質期

Tsibor 的有效期为药品销售之日起 24 个月。

类似物

该药物的类似物包括诺维帕林 (Novoparin)、Ecosanparin、Clexane 和 Flenox，此外还有 Axparin、Ekleksiya 和 Heparin 和 Fraxiparin。此外，名单上还有法安明 (Fragmin)、吉森德 (Gisende) 和依诺沙林 (Enoxarin)。

评论

Cibor 收到的使用过的患者大部分的正面评价。