乳房检查

乳腺自我检查是及时诊断肿瘤和其他乳腺疾病的重要组成部分。检查分为几个阶段进行。每位女性都应该了解乳腺检查的基本规则，这有助于她们保持长远的健康。

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乳腺检查和触诊

乳腺预防性检查应每月在周期的同一天进行，因为乳腺与整个生殖系统一样，每个月都会发生周期性的结构变化。

最好在月经周期的第5-10天进行自我检查——这段时间乳房最放松，也最容易触诊。如果是更年期女性，建议每月同一天进行检查。

自我检查需在光线充足的房间进行——通常是在淋浴间或浴室。最好在对面放一面大镜子。自我检查通常不需要花费太多时间，随着时间的推移，它会逐渐成为一种熟悉的标准程序。

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乳腺检查算法

第一部分——检查亚麻布。

• 内衣上，尤其是胸罩上，能看到什么？可能是腺体分泌的少量分泌物，例如血液、脓液、浆液，以及已经干涸的痂皮。所有这些迹象对于乳腺疾病的诊断都至关重要。

第二部分——评估乳腺的总体状况。

• 我们脱去上身衣服，站在镜子前，双臂自然垂下。检查左右乳房的大小、是否对称以及边界是否清晰。之后，我们再次评估乳房的形状，将手臂举起并置于脑后。观察乳房的形状是否随着身体运动而变化，以及乳头是否有液体流出。

第三部分——注意胸部皮肤的状况。

• 我们检查皮肤的弹性、褶皱的形成能力、颜色以及是否有皮疹和红斑。我们检查腺体是否有尿布疹、类似“柠檬皮”的区域、溃疡或皱纹表面以及皮肤回缩。乳房触诊时，应保持垂直姿势，并保持手指闭合。

第四部分——站在镜子前触诊腺体。

• 这项检查很方便，只需站在淋浴间，用肥皂涂抹双手和胸部即可完成。用右手触诊左侧腺体，反之亦然。触诊时，应使用三到四根手指，先沿着腺体摸索，然后画圈。如果乳房较大，建议用另一只手从下方托住乳房。首先，触诊乳房表面，然后用指腹逐渐深入组织。不仅建议用这种方式检查腺体本身，还建议检查从锁骨区域到下肋骨的区域，以及从胸部中央到腋窝的区域。这些区域通常容易发现淋巴结肿大。

第五部分——仰卧时触诊胸部。

• 我们躺在坚硬平坦的地面上，地板也可以。一只手放在头后，另一只手触摸另一侧乳房。建议以螺旋状运动进行检查，从腋窝区域到乳晕。

第六部分——我们检查每个腺体的乳头。

• 检查乳头时，需要注意其形状和颜色，以及是否存在凹陷、溃疡、糜烂和裂纹。建议不仅触摸乳头本身，还要触摸其周围区域。此外，检查结束时，应小心地用两根手指抓住乳头并轻轻挤压，检查是否有溢液。

自我检查后，如果突然发现任何可疑症状或体征，请务必联系医生——妇科医生或乳腺科医生。切勿自行诊断，尤其是开始治疗。只有合格的医疗专家才能进行此类操作。

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孕妇乳腺检查

怀孕期间，进行乳腺自我检查也很重要。然而，在这个阶段，由于乳房发育，其敏感度不断增加，检查起来会更加困难。尽管如此，医生建议至少每月进行一次自我检查。

在接受检查之前，孕妇应该考虑到乳房的所有生理变化，以免将其误认为是病理：

• 腺体体积增大；
• 敏感度增加，可能会出现疼痛；
• 乳头周围区域变黑，这与皮肤色素分泌增加有关；
• 胸部可见的血管可能会变暗（由于腺体血液循环增加所致）；
• 乳头可能会流出淡黄色粘稠分泌物（初乳）；
• 乳头突出、增大，乳晕直径也增大；
• 乳头周围出现小肿块——这是腺体开口扩大。

孕期内衣的选择尤为重要。胸罩应具有良好的支撑力，肩带要宽。不宜选择带有骨架或其他可能拉扯和挤压乳房的材质。

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乳汁淤积症的乳腺检查

女性在哺乳期间，有时会出现乳汁淤积（乳汁淤积症），即乳腺导管堵塞。女性如何通过自我检查来判断自己是否出现了乳汁淤积？

乳汁淤积症患者的乳腺通常质地柔软，但同时会出现肿块、密度增高和疼痛的区域。这些区域外部可能发红。乳汁从所有乳叶顺利流出，但从某个乳叶流出可能困难，甚至完全流不出来。在这种情况下，我们可以肯定地说存在堵塞。如果乳汁完全停止从某个乳腺流出，同时变得浓稠、紧绷且饱满，则必须诊断为乳汁淤积症。挤奶极其困难或无效。

您可以尝试对患侧乳房进行轻柔按摩。按摩时不要用力过猛，而要轻柔、细致地按摩：可以用指尖轻拍、抚摸。如果泌乳仍未恢复，则必须就医，否则，停滞状态可能会发展成复杂的炎症过程——乳腺炎。

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医生检查乳腺

医生更彻底地检查患者的乳腺，关注女性自己经常忽略的许多点（不是因为不注意，而是因为无知或执行某些技术的不便）。

医生最常用的方法是改变接受检查的女性上肢的位置：

• 首先，患者将双手放在大腿上（这有助于放松胸部肌肉）；
• 然后病人用手按压大腿（以绷紧胸部肌肉）；
• 要求妇女将交叉的双臂举过头顶（脐周症状的定义，表明腺体中出现了癌性肿瘤）；
• 要求女性身体前倾以放松乳腺（以评估悬韧带的功能）。

医生会仔细检查每个乳房区域，并沿着整个胸部进行检查。同时，医生还会检查腋窝区域、乳房下区域以及从前胸表面到锁骨区域的区域。典型的检查包括在某些区域进行触诊，包括圆形、螺旋形以及从乳头到外周的放射状触诊。这种方法可以确保不会遗漏任何区域。皮肤、皮下脂肪、腺体组织和淋巴结（位于腋窝、锁骨上和锁骨下区域）都会分别进行触诊。

乳腺检查是一种简单易行的诊断方法，应该成为每位女性的习惯，尤其是在35岁以后。定期检查有助于及时发现危险信号并开始治疗。即使是肿瘤疾病，如果在早期就开始治疗，也能成功治愈。如果您有任何疑虑，请立即就医——这是您健康充实生活的关键。