雷马韦

Remavir 是一种抗病毒药物，其活性成分是金刚乙胺（金刚烷的衍生物）。

该药物对引起蜱传脑炎、疱疹亚型 1 或 2 的病毒以及甲型流感病毒株有有效作用。

已发现该药物具有抗毒和免疫调节活性。

该药物的聚合物结构促进了活性成分在人体内长期循环，这意味着它不仅可用于治疗，还可用于预防。

適應症 雷马韦拉

用于治疗甲型流感（儿童、成人预防用药，也可用于成人早期治疗）。

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發布表單

该元素以片剂形式释放，每片细胞板内含10片。每盒含2片细胞板。

藥效學

该药物的活性成分甚至在特定复制的早期阶段（病毒进入细胞和 RNA 转录的初始阶段之间的间隔内）也能抑制病毒活性。

金刚烷胺能够增强自然杀伤NK细胞（B细胞和T淋巴细胞）的功能活性；此外，它还能刺激干扰素α和γ的产生。其活性成分可作为弱碱，提高内体pH值（内体具有液泡壁，病毒进入细胞时会将其包裹）。

阻止指定液泡内的酸化可阻止病毒包膜与内体壁的合成过程。因此，阻止了病毒遗传物质进入细胞质。

该药物可以阻止病毒基因组的转录，抑制病毒颗粒从细胞中清除。

每日使用预防剂量（0.2克）的药物可降低患流感的可能性，并减弱其表现和血清学反应的强度。

从出现病理症状的第一个时间起的最初 18 小时内，使用雷门他定即可观察到药效。

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藥代動力學

吸。

口服时，药物几乎完全被肠道吸收，具有很高的生物利用度。

分销流程。

单次服用0.1克后，平均血浆Cmax值为74ng/ml（45-138ng/ml范围内）。在健康成人（20-44岁）中，这些值在5-7小时后达到。

约40%的药物与血浆蛋白（主要是白蛋白）合成。20-44岁年龄组患者首剂药物的半衰期平均为25小时，71-79岁患者首剂药物的半衰期平均为32小时。

交换过程。

瑞马韦通过结合、羟基化和葡萄糖醛酸化进行广泛的肝内代谢。

撤回。

血浆中检测到3-羟基化代谢物。与其他代谢物合计，其含量相当于首剂0.2克的74±10%。代谢物经尿液排泄需72小时。不到25%的药物以原形随尿液排出。

肾衰竭。

患有此病的患者，药物代谢成分的血浆值会升高。金刚乙胺的剂量应减少50%，CC值应在每分钟5-29毫升的范围内。

劑量和管理

瑞马韦应在饭后服用，并用白开水送服药片。

预防流感：每日两次，每次0.1克。儿童剂量按5毫克/公斤体重计算，每日一次。儿童每日最多服用0.15克。

流感治疗：疗程5-7天，每日服用，每次0.1克，每日2次（疾病初期症状出现后）。如肝脏或肾脏出现严重损害，则每日服用0.1克，每日1次。

A型流感亚型的治疗应在疾病早期症状出现后的24-48小时内开始；整个周期通常持续5-7天。

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在懷孕期間使用 雷马韦拉

哺乳期或怀孕期间禁止使用 Remavir。

禁忌

对金刚乙胺严重过敏者禁用。

对患有严重肝功能或肾功能障碍的人以及癫痫患者服用时需要谨慎。

副作用 雷马韦拉

副作用包括：

• 消化系统损害：恶心、厌食、胃痛，还有呕吐、口干；
• 中枢神经系统功能障碍：失眠、严重疲劳、注意力不集中、神经质、头晕和头痛。

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過量

中毒时应采取对症措施。血液透析治疗无效。

與其他藥物的相互作用

西咪替丁使瑞马韦清除率降低 18%。

对乙酰氨基酚与阿司匹林合用分别使药物活性成分（金刚乙胺）的 Cmax 值降低 11% 和 10%。

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儲存條件

瑞马韦应存放于阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度不应超过25°C。

保質期

Remavir 自药品生产之日起可使用 24 个月。

儿童申请

不适用于 12 个月以下的婴儿。

类似物

该药物的类似物是金刚乙胺和雷米塔丁。

评论

Remavir 获得了良好的评价——如果在接触感染者后尽快使用该药物，它将显示出很高的抗病毒效果。