Ramimed

Ramide是旨在調節血壓水平的心血管藥物。指影響腎素 - 血管緊張素系統的藥物。

由製藥公司Actavis Ltd和Medochemie Ltd.生產

Ramemed是一種處方藥，所以在服用前應諮詢醫生。 

適應症 Ramimed

• 預防冠心病患者心髒病發作的措施。
• 血壓升高。
• 慢性心力衰竭，尤其是在心髒病發作後。
• 腎病（所有依賴或不依賴糖尿病的階段）。

[1], [2], [3]

發布表單

按照1.25mg，2.5mg，5mg和10mg的片劑形式生產酰胺，每包30件。

每個片劑顯示雷米普利和附加物質的活性成分：預膠凝澱粉，碳酸氫鈉，乳糖，羧甲基纖維素鈉，硬脂酰富馬酸鈉，用明膠的染料。 

[4], [5], [6], [7], [8]

藥效學

穩定血壓的藥物，可抑制ACE。該藥的活性成分能夠抑制ACE的作用，這表明血管清除率增加並且壓力降低。ACE的抑製作用刺激血液中腎素的活性，減少血管緊張素II和醛固酮的量。觀察到旨在降低壓力的作用是在血流中有大量和小量的腎素。活性成分具有抑制涉及緩激肽的代謝過程的性質。

在使用藥物劑量後1-2小時觀察到壓力降低。3-6小時後觀察到最大效果並持續約一天。

常規應用的限制性治療效果在21-30天后建立。證明長期使用2年可以保持穩壓效果。

Ramide的快速取消不會導致壓力指標突然和突然增加。 

[9], [10]

藥代動力學

攝入後，活性成分在消化道中吸收良好：在第一個小時內檢測到血液中藥物的峰值。平均吸收度在56％確定，並且即使在胃中存在食物質量的情況下該指數也不變。在使用藥物約3小時後觀察到血漿中活性成分的限制量。在標準劑量（一天一次）下，藥物可以在治療的第4天平衡。

活性成分與血漿蛋白結合73％。

藥物戒斷主要通過泌尿系統發生。半衰期為13至17小時，在0.00125克，0.0025克飽和性的劑量的劑量0.005-0.01克或更多這是由於酶的相對於所述活性成分製劑的結合的酶。

一次使用Ramemed，在母乳成分中未檢測到活性成分。尚未研究經常使用片劑進入牛奶的程度。 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],

劑量和管理

Ramemed的管理工作每天都在同一時間進行。片劑在整個狀態下被吞服，沒有壓碎或咀嚼，具有足量的液體。同時進食並不影響藥物的同化：因此，片劑的使用可能不取決於攝入的時間。

在某些情況下，平板電腦分為兩部分。

對於高血壓的治療，劑量是單獨選擇的，Ramide可以作為獨立藥物開處方，或與其他抗高血壓藥物聯合使用。標準初始劑量假定每天使用0.0025克。如有必要，劑量會增加，每14-28天增加一次。或者，可以使用利尿劑和鈣通道阻斷劑的額外使用。

標準維持劑量為每天0.0025至0.005克。

每天限製劑量為0.01g。

當推薦心力衰竭治療時，每天服用1.25毫克。如果醫生指定劑量超過2.5毫克，則將其分為兩次接待。

在梗塞後的治療中，Ramemed的治療在梗塞後兩天開始。最初，每天兩次服用2.5毫克藥物。三天后，劑量可以改變。10mg（0.01g）的限量每日劑量以兩次劑量服用。

為了防止心髒病發作或中風的發生，每天一次攝入2.5毫克藥物。然後可以向上修改劑量。通常在治療7-14天后劑量增加一倍，並且在14-20天后規定抑制量的藥物 - 每天一次10mg（0.01g）。

對於老年患者，治療以每天1.25毫克的低劑量開始。考慮到不良事件的可能發展，進一步調整劑量。

[27], [28], [29], [30]

在懷孕期間使用 Ramimed

由於缺乏關於該藥物對胎兒發育和妊娠過程的影響的可靠信息，不推薦在妊娠期使用Ramemed。

如果您在母乳喂養期間需要服用藥物，應暫時停止哺乳。

禁忌

使用Ramemed的禁忌可能包括：

• 對藥物活性成分或其他ACE抑製劑過度敏感;
• Quincke在病歷中的浮腫;
• 一個或兩個腎臟動脈縮窄;
• 複雜的腎功能衰竭或功能障礙;
• 初步估計過醛固酮的產量;
• 懷孕和哺乳;
• 兒童年齡;
• 低壓傾向;
• 血流動力學參數不穩定。

[19], [20], [21], [22], [23]

副作用 Ramimed

 副作用Ramimed - 並不少見。他們可以表現出以下症狀：

• 抗核因子，過敏反應增加;
• 低血壓昏厥，心肌缺血，心臟節律破壞，肢體腫脹，灌注壓力減弱，血管炎症和痙攣等跡象;
• 血液分析，嗜酸細胞增多症，嗜中性粒細胞減少症，粒細胞缺乏症，血紅蛋白和血小板計數降低;
• 頭部疼痛，四肢敏感性改變，頭暈，前庭障礙，精神運動障礙;
• 情緒不穩定，焦慮，睡眠障礙，煩躁不安;
• 失明清晰度，結膜炎症;
• 聽覺功能下降，耳鳴;
• 乾咳，鼻竇炎，支氣管痙攣;
• 口腔和消化道粘膜的炎症過程，消化不良，胰腺炎;
• 味道的變化;
• 高鉀血症，食慾不振，消瘦;
• 肝酶數量增加，膽汁淤積;
• 急性腎衰竭的跡象，利尿增加，血液中尿素和肌酸酐的量增加;
• 勃起功能障礙，性活動減少，性激素失衡;
• 過敏症狀，過度出汗，皮炎;
• 肌肉中的疼痛和痙攣，關節的壓痛;
• 胸部疼痛，疲勞感。

[24], [25], [26]

過量

Ramid過量症狀最常見於周圍血管過度擴張和鬆弛，可表現為以下症狀：

• 低血壓狀態，直至動脈塌陷;
• 減慢心臟活動的頻率;
• 電解質交換障礙;
• 腎功能障礙。

過量的情況需要醫生的持續監測。使用症狀和維持治療：重要的是及時沖洗胃，制定吸附劑（活性炭，吸附劑），使血流動力學正常化。在這種情況下血液透析是無效的。

[31], [32], [33]

與其他藥物的相互作用

聯合使用抗高血壓藥，利尿劑，鴉片製劑，麻醉藥，三環類藥物和抗精神病藥可導致降壓作用增加。

與非甾體抗炎藥（阿司匹林，消炎痛），estrogenosoderzhaschimi藥，擬交感神經藥和鹽水和食品組合接收可以導致降低的降壓作用。

含鉀藥物聯合攝入可導致血清中鉀含量顯著增加。

不建議採用含鋰產品進行Ramide，這可能會增加鋰的毒性作用。

如果聯合使用抗糖尿病藥物（包括胰島素）進行治療，則可能會引起降血糖作用增加。

與細胞抑製劑，免疫抑製劑，皮質類固醇藥聯合使用會增加發生白細胞減少的風險。

Ramemed增加酒精的影響。 

[34], [35]

儲存條件

建議將Ramide儲存在工廠包裝中，溫度為+18至+ 25°C。

有必要保護藥物免受直接的紫外線輻射。

將藥品放在兒童接觸不到的地方。 

[36], [37]

保質期

保質期 - 長達2年。

[38], [39], [40], [41]