雀斑霜

黑色素通常均匀分布于皮肤各处，但有时表皮层会形成色素含量较高的角质形成细胞簇，形成雀斑。有效的祛斑霜可以淡化雀斑。

由于主动暴露在阳光下，特别是中波紫外线（UVB）会增加黑色素的合成，因此祛斑霜应该保护皮肤免受阳光照射。

祛斑霜的使用适应症

没有任何医学证据表明需要使用祛斑霜，因为雀斑对健康绝对无害。使用漂白剂的唯一原因是人们迫切地想要去除“晒斑”，或者至少淡化它们。

然而，需要注意的是，存在黑变病——表皮黑色素异常，表现为皮肤色素沉着斑，其发生既可能由于遗传因素，也可能由于体内激素变化（例如妊娠期、老年期）引起，也可能由于某些肾上腺皮质疾病和肝脏疾病引起。更多信息，请参阅出版物《皮肤色素沉着障碍》 。

药效学

含有苯酚衍生物氢醌（Achromin、A-Ret HC、Expigment等）的祛斑霜的作用原理是，它能够抑制甲状腺激酶（一种负责体内黑色素和其他色素生成的酶），从而减少局部黑色素的生成。此外，氢醌还能抑制色素细胞（黑色素细胞）中核酸的生成。

A-Ret HC 祛斑面霜除了含有对苯二酚外，还含有合成皮质类固醇（氢化可的松）和类视黄酸（维甲酸）。氢化可的松具有抗炎和抗过敏作用，能够渗透表皮细胞膜，刺激蛋白质和酶的合成，从而激活细胞内代谢。维甲酸及其所有衍生物能够促进皮肤胶原蛋白的合成，并促进角蛋白细胞（包括色素沉着过度的细胞）的脱落（剥落）。

Expigment 霜中对苯二酚的浓度非常高——4%，并使用阿伏苯宗和樟脑作为防晒剂。

不含氢醌的乳膏的药效学也是基于对甲状腺激酶的抑制，而这种抑制是由其他物质提供的。

因此，理想美白 (Belita-Vitex) 祛斑面霜能够淡化黑色素，因为它含有熊果叶提取物，富含酚苷熊果苷（对苯二酚-β-D-糖苷），即天然糖基化对苯二酚。面霜中含有的柠檬酸和阿魏酸是抗氧化剂和酪氨酸酶抑制剂。

这款美白产品还使用了 Lumiskin 复合物（Sederma，法国），它可以降低酪氨酸酶的活性，其成分包括：南美树木 Peumus boldus 树皮提取物（二乙酰boldine）、改良版硅胶（Crodamol）和乙氧基化脂肪醇（乳化剂 Brij S10）。

Kora 霜有助于淡化雀斑，其成分包括抗坏血酸（维生素 C，可抑制黑色素的形成）、甘草根提取物（含有植物雌激素光甘草定，可抑制色素的产生）和虎耳草（含有糖苷熊果苷）。

Depiwhite Advanced 祛斑霜中，合成熊果苷、欧芹提取物（含木犀草素、β-胡萝卜素和维生素C）以及曲酸等成分能够有效对抗色素沉着。曲酸（啤酒米发酵产生的副产品）能够增强其他成分的抗色素沉着功效，其中最常见的成分是稳定性更高的曲酸二棕榈酸酯。Depiwhite Advanced 祛斑霜还含有去角质成分——具有去角质功效的α-羟基酸 (AHA)，主要成分为乳酸和乙醇酸。

Eveline 雀斑和色素斑霜的活性成分中还含有甘草根、欧芹、柠檬、乳酸和乳酸铵（合成乳酸）提取物，具有角质溶解特性。

除了前面提到的抗坏血酸、曲酸、甘草根提取物和α-羟基酸外，Meladerm Skin Lightener 祛斑面霜还添加了美白美容复合物 Gigawhite（美国 Centerchem 生产商）。该复合物由薄荷、柠檬香脂、小麦胚芽、野锦葵、斗篷草、报春花、西洋蓍草和婆婆纳提取物组成。此外，还含有α-熊果苷、桑根和印度醋栗（余甘子）提取物、维生素 B3 和维生素 E、卵磷脂、甘油、水、防腐剂以及多种对羟基苯甲酸酯类防腐剂。

瑞士的雀斑和色素斑治疗霜 GigaWhite 3 天美白霜和其波兰类似物 Clarena Giga White Day 的成分几乎相同。

Clarilys 乳霜（法国 Lysaskin Laboratoires 公司）的成分还包括维生素 C、熊果苷和去角质果酸。此外，该产品还含有尿素（尿素和氯化钠的混合物）成分，有助于乳霜更深层地渗透到皮肤中。

Photoderma AR Cream SPF 雀斑防晒霜可为肌肤提供光保护（即使在出现红斑痤疮和血管网状结构的情况下也是如此），其活性成分包括植物油、海带和银杏提取物、大豆卵磷脂和甘油。此外，还使用了二氧化钛、氧化锌和甲氧基肉桂酸乙基己酯作为紫外线防护成分。

Floresan SPF 30 隔离霜采用天然成分制成，蕴含金盏花提取物、椰子油、杏仁油和荷荷巴油；此外，还添加了硅酮和色素。Floresan 全效防水隔离霜（防晒）蕴含生育酚和芦荟提取物，能够滋养肌肤。

祛斑霜名称

如今，市面上有数百种美白化妆品，不可能列出所有祛斑霜的名称。本篇评论主要涵盖药妆美白产品，其中许多产品含有防晒复合物——UVA 和 UVB 过滤成分。如果该霜是防晒霜，包装上应标明 SPF（防晒系数）。

含有漂白成分对苯二酚（对二氧苯）的祛斑霜名称：

• Achromin（保加利亚）或相同的Astramin（俄罗斯制造商）；
• A-Ret HC 乳膏（意大利美纳里尼集团）；
• Expigment霜（Orva Pharma，土耳其）等

不含对苯二酚的雀斑和色素斑霜：

• Ideal Whitening 抗雀斑美白霜和成分相同的 Vitex Pharmacos 系列强效美白霜（Belita-Vitex，白俄罗斯）；
• 奶油色 Cora (RF)；
• Depiwhite Advanced Depigmenting 霜（ACM，法国）;
• Eveline 美白霜（Eveline Cosmetics，波兰）；
• 抗雀斑面霜 Meladerm Skin Lightener（Civant Skin Care，美国）
• Clilys 霜（Lysaskin Laboratoires，法国）；
• 雀斑和老年斑霜 GigaWhite 3 天美白霜（瑞士）；
• 美白霜Clarena Giga White Day Cream（Clarena，波兰）。

雀斑专用防晒霜：Floresan Barrier Cream SPF 30（Floresan，俄罗斯）、Tanning 的 Full Block Barrier Cream（同品牌）、Photoderma AR Cream SPF（Bioderma，法国）等。另请参阅 -防晒霜

抗衰老微笑霜 - 纪梵希 Smile'n Repair 高效紧致霜（法国） - 虽然含有 UVA-UVB 过滤剂（SPF15），但它并不是抗雀斑产品。

如何使用祛斑霜

建议每天两次（早晚）使用雀斑美白霜Achromin（Astramin）、A-Ret HC、Expigment（含对苯二酚）；在清洁的皮肤上（仅限色素沉着区域）涂抹少量乳霜，轻轻揉搓。

Ideal Whitening 祛斑面霜和 Cora 面霜建议每天使用，没有具体使用时间和次数。同时还警告应使用含有紫外线过滤成分的防晒霜。

Depiwhite Advanced Depigmenting 祛斑霜适用于雀斑和色素斑，每日一次，晚间涂抹于清洁的皮肤（色素沉着区域）。建议使用时间为两个月至六个月，具体取决于疗效的改善程度。

为了达到最佳效果，建议早晚使用美白霜，例如Eveline、Clarilys、瑞士GigaWhite三日美白霜和祛斑面霜Meladerm Skin Lightener，并充分按摩肌肤直至产品完全吸收。波兰防护霜Giga White Day Cream则每天早上使用一次。

防晒霜Photoderma AR Cream SPF的使用方法包括

每两小时涂抹一次。Floresan SPF 30隔离霜的使用方法类似。

与其他药物的相互作用包括，当使用任何列出的雀斑漂白霜时，应避免使用会使皮肤干燥或刺激皮肤的刺激性产品：磨砂膏、含酒精的乳液、肥皂等。

使用禁忌症

含有对苯二酚的祛斑霜不适用于皮肤干燥、表皮受损和任何皮肤病、有过敏反应史以及肝脏或肾脏问题的人。

A-Ret HC 乳膏制造商指出，该产品的使用禁忌症包括对亚硫酸盐过敏（该产品的非活性成分中含有亚硫酸盐）、怀孕和慢性肾上腺皮质功能不全（皮质功能减退症）。

尽管可以局部使用，但大多数情况下在怀孕和哺乳期间使用雀斑霜都是不合适的，并且禁用含有对苯二酚的产品。

许多美白霜含有视黄酸（维甲酸）或其衍生物维黄醇，这些成分具有致畸和胚胎毒性。因此，孕期禁用。

值得关注的是专为孕妇设计的护肤产品。这类产品有很多，例如Helan Crema Viso Antimacchie，一款SPF 50+的面部防晒霜，可有效对抗色素斑，是意大利HELAN公司孕妇Linea Mamma系列产品之一。另请参阅：色素斑美白霜

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祛斑霜的副作用

欧盟禁止在化妆品中使用对苯二酚，因为研究表明，它用于皮肤时具有潜在的致癌性。长期使用对苯二酚会损害色素细胞，并可能导致外源性褐黄病（皮肤区域变成蓝黑色）。

在美国，对苯二酚祛斑美白霜作为非处方药出售，但其中对苯二酚的浓度不超过2%；更高浓度的药物需要皮肤科医生的处方。

含有对苯二酚的祛斑霜的其他副作用包括：

包括：皮肤对阳光的敏感性增加，充血和色素沉着，皮肤刺激和接触性皮炎，使用部位的皮肤状况恶化（皮肤变得厚实和凹凸不平，出现粉刺）。

根据说明书，意大利雀斑面霜A-Ret HC可能会导致使用部位皮肤发红、脱皮、灼热、干燥和瘙痒。制造商声称，反复使用氢化可的松可能会产生副作用，从而抵消维甲酸的积极作用，因此，皮肤变薄和胶原蛋白受损的情况极为罕见。

含有维甲酸或维甲酸的祛斑霜最可能的副作用是出现发痒的红肿（直至红斑）、皮肤脱皮增多以及痤疮的形成。

使用含有曲酸的乳霜可能会引起皮肤刺激和皮炎。

储存条件

含对苯二酚（Achromin 等）的乳霜应储存在阴暗处，温度不超过 +25°C。其他乳霜的储存条件相同。

有效期在面霜的包装和说明书（如果有）上注明。

如果您已经尝试过很多不同的产品来美白皮肤色素沉着严重的区域，并且认为没有祛斑霜可以帮助，请阅读提示 -如何去除雀斑？