青霉素 g 钠盐

青霉素G钠盐有助于阻断对药物敏感的细菌膜肽的结合，从而导致其裂解。

该药物是一种生物合成青霉素类抗生素。它具有杀菌活性，可以减缓细菌与细胞膜的结合。[ 1 ]

与钾盐和钠盐相比，奴佛卡因青霉素盐具有更持久的治疗效果。[ 2 ]

適應症 青霉素 g 钠盐

它用于以下病变和疾病：

• 胸膜积脓，脑膜炎，肺炎；
• 败血症或脓毒症；
• 心内膜炎或心包炎；
• 胆管和泌尿道区域的感染；
• 粘膜和表皮以及软组织病变；
• 耳鼻喉疾病；
• 骨髓炎;
• 菌血症，炭疽病，丹毒；
• 放线菌病或白喉；
• 眼溢脓；
• 梅毒或淋病。

發布表單

该药物以冻干物的形式释放，用于制备注射液（容量 100 万单位），装在小瓶中，每包 100 片。

藥效學

该药物对以下细菌有作用：

• 革兰氏阳性菌：白喉棒状杆菌、链球菌（包括肺炎球菌）、葡萄球菌、炭疽杆菌；
• 革兰氏阴性：脑膜炎球菌和淋球菌；
• 产芽孢厌氧菌；
• 放线菌和螺旋体科。

能够产生青霉素酶的葡萄球菌菌株对该药物具有耐药性。[ 3 ]

这种药物在酸性环境中容易被破坏。

藥代動力學

肌肉注射后，该药物在注射部位快速吸收。它会随体液在组织内广泛分布。青霉素可穿过胎盘，且不会造成并发症，并且（在炎症影响脑膜的情况下）可穿过血脑屏障（BBB）。

半衰期为半小时。通过尿液排泄。

劑量和管理

药物剂量需根据个人情况选择。溶液应皮下注射，也可静脉注射、肌肉注射或腰椎注射。

成人静脉和肌肉注射每日剂量为25万/60万单位。1岁以下婴儿5万～10万单位/公斤体重，1岁以上儿童5万单位/公斤体重。必要时，每日剂量可增至20万～30万单位/公斤体重；如有严格指征，最高可达50万单位/公斤体重。每日给药4～6次。

腰椎注射需根据病情及其严重程度进行。成人剂量为5-10千国际单位，儿童剂量为2-5千国际单位。

将药物以1000单位/毫升的比例溶于无菌注射液或0.9%氯化钠溶液中。注射前（考虑到颅内压（ICP）指标），需抽取约5-10毫升脑脊液（CSF），然后按等比例加入药液中。

皮下用青霉素在浸润处周围注射（0.25-0.5％奴佛卡因液10万-20万U/ml）。

考虑到病理形式和强度，使用青霉素的治疗持续时间最短为 7-10 天，最长为 2 个月以上。

在懷孕期間使用 青霉素 g 钠盐

仅当对孕妇的潜在益处更有可能超过对胎儿造成负面影响的风险时，才允许在孕妇中使用。

如果在哺乳期间需要服用药物，则应考虑停止母乳喂养。

禁忌

如果对青霉素和其他含青霉素的头孢菌素类物质不耐受，则禁用。

患有癫痫症的人不接受腰椎注射。

副作用 青霉素 g 钠盐

主要副作用：

• 与消化功能相关的疾病：恶心，腹泻和呕吐；
• 化疗效果引起的症状：阴道或口腔念珠菌病;
• 中枢神经系统疾病：使用大剂量青霉素（尤其是腰椎内）会引起神经毒性症状的出现：呕吐，抽搐，脑膜刺激表现，恶心，昏迷状态和反射兴奋性增强;
• 过敏症状：表皮疹或黏膜皮疹、发热、关节疼痛、血管性水肿、嗜酸性粒细胞增多症和荨麻疹。有资料显示，过敏症状可能导致死亡。

與其他藥物的相互作用

丙磺舒减弱了青霉素通过肾小管的排泄，因此青霉素的血浆指数和半衰期增加。

与具有抑菌活性的抗生素（四环素类）联合使用会降低青霉素的杀菌作用。

儲存條件

青霉素G钠盐的储存温度不得超过25°C。

保質期

青霉素G钠盐自治疗物质生产之日起可使用5年。

类似物

该药物的类似物是青霉素。