马克西根

Maxigan 是一种具有解痉和镇痛作用的复合药物。

適應症 马克西根

其中迹象包括：

• 由于平滑肌痉挛引起的中度或轻度疼痛 - 表现为膀胱或输尿管痉挛以及肾脏绞痛；
• 肠绞痛，以及胆绞痛；
• 胆道功能障碍、慢性结肠炎以及胆囊切除术后综合征；
• 痛经或骨盆器官病变。

该药物可用于神经痛的短期治疗，以及肌肉或关节疼痛以及坐骨神经痛。

作为诊断或术后疼痛的辅助药物。

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發布表單

有片剂或注射液两种规格。泡罩包装条含10、20或100片药片，每包一个泡罩。玻璃安瓿瓶（含溶液）容量为5毫升。每条泡罩包装条含5支安瓿瓶；每包1支泡罩。

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藥效學

安乃近是一种非阿片类镇痛药，是吡唑啉酮的衍生物。其特性包括缓解疼痛、抗炎和解热。

盐酸匹托芬酮具有肌力特性，对内脏器官的平滑肌有相当强的放松作用。

芬比维溴铵具有m-胆碱能负面影响，这使得它对平滑肌有额外的镇静作用。

这三种物质结合在一起，能相互增强彼此的药理作用，从而起到镇痛、舒张平滑肌、退热等作用。

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劑量和管理

Maxigan片剂应口服（适用于15岁及以上儿童和成人），每日2-3次，每次1-2片。每日最多服用6片。疗程最长为5天。

6-8岁儿童每次0.5片，9-12岁儿童每次四分之三片，13-15岁儿童每次1片。服用频率：每日2-3次。

建议饭后立即服用药片。

该药物的注射液可通过静脉或肌肉注射给药。15岁以上儿童及成人，如出现严重急性绞痛，应静脉注射药物（缓慢注射 - 1分钟内注射1毫升），每次2毫升。如有必要，可在6-8小时后再次给药。

该药物每日两次肌肉注射，每次2毫升。每日给药量不得超过4毫升。疗程最长为5天。

根据儿童的体重和年龄，给儿童注射该溶液（静脉注射和肌肉注射）。

3～11个月（体重5～8公斤）儿童仅可肌肉注射，剂量为0.1～0.2毫升。

1-2岁儿童（体重9-15公斤）：静脉注射0.1-0.2毫升；肌肉注射0.2-0.3毫升。

3-4岁儿童（体重16-23公斤）：静脉注射0.2-0.3毫升；肌肉注射0.3-0.4毫升。

5～7岁儿童（体重24～30公斤）：静脉注射0.3～0.4毫升；肌肉注射0.4～0.5毫升。

8-12岁儿童（体重31-45公斤）：静脉注射0.5-0.6毫升；肌肉注射0.6-0.7毫升。

12～15岁儿童（体重46～53公斤）：静脉注射0.8～1毫升；肌肉注射0.8～1毫升。

如果需要的话，可以同样的剂量再次服用该药。

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在懷孕期間使用 马克西根

妊娠前三个月或妊娠最后六周不应使用该药物。

禁忌

禁忌症包括：

• 个体对药物成分（以及吡唑啉酮衍生物）的不耐受;
• 抑制骨髓造血过程；
• 严重的肝功能衰竭或肾功能衰竭；
• 体内缺乏G6PD；
• 存在心动过速、严重心绞痛、失代偿性充血性心力衰竭；
• 闭角型青光眼；
• 前列腺肥大（有临床症状）；
• 肠梗阻;
• 虚脱，此外还有巨结肠；
• 哺乳期。

禁止3个月以下（或体重不超过5公斤）婴儿静脉注射此药。5岁以下儿童禁用药片。

患有支气管哮喘、肝功能衰竭或肾功能衰竭、萨姆特三联征、低血压倾向和对非甾体抗炎药不耐受的患者使用时需谨慎。

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副作用 马克西根

副作用包括：

• 过敏：瘙痒和皮疹；偶尔可能出现荨麻疹、过敏性休克、血管性水肿；个别病例出现莱尔综合征或史蒂文斯-约翰逊综合征；
• 消化系统器官：个别病例 - 口干，以及上腹部灼热感；
• 中枢神经系统：个别病例——头晕、头痛以及适应性麻痹；
• 造血系统器官：血小板减少症和白细胞减少症，以及粒细胞缺乏症（其症状包括发冷、体温升高、吞咽困难、喉咙痛、阴道炎、口腔炎和直肠炎）；
• 呼吸系统：支气管痉挛（尤其是在易患此病的患者中）；
• 心血管系统：血压下降和心动过速；
• 泌尿系统器官：很少（主要是由于长期使用或过量服用药物） - 出现无尿和少尿，以及蛋白尿和小管间质性肾炎；此外，尿液可能呈现红色（由于安乃近分解产物）；个别情况下 - 排尿问题；
• 局部反应：肌肉注射后，注射部位可能出现浸润；
• 其他：孤立性——出汗减少。

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過量

过量服用会导致以下症状：血压下降、恶心呕吐、嗜睡、口干、意识模糊、上腹部疼痛、肾脏或肝脏功能障碍、癫痫发作和出汗模式改变。

治疗方法包括洗胃和活性炭治疗。如有需要，可进行对症治疗。

與其他藥物的相互作用

由于 Maxigan 与其他非阿片类镇痛药结合使用，可能会观察到毒性作用的相互增加。

三环类抗抑郁药、口服避孕药、别嘌呤醇等对安乃近的代谢有破坏作用，并增加其毒性。

巴比妥类药物与苯丁诺酮以及其他诱导微粒体肝酶的药物会降低 Maxigan 活性成分的有效性。

由于活性物质与环孢菌素的结合，后者的血液水平降低。

镇静剂和安定剂可增强安乃近的镇痛作用。

如果将 Maxigan 与丁酰苯类药物、阻断组胺受体 (H1) 的物质、金刚烷胺以及奎尼丁和吩噻嗪类药物结合使用，可能会增加 m-胆碱能负面影响的强度。

Maxigan 和乙醇的结合可以相互增强它们对身体的作用。

由于该药物与氯丙嗪或其他吩噻嗪衍生物联合使用，可能会出现严重的高热症。

安乃近钠能够破坏口服抗糖尿病药物、葡萄糖酸钙（GCS）、吲哚美辛和抗凝剂（间接作用）与蛋白质的结合。同时，它还能增强这些药物的疗效。

与细胞抑制药物或硫咪唑联合使用会增加患者发生白细胞减少症的风险。

当与阻断组胺受体（H2）的药物以及可待因和普萘洛尔联合使用时，安乃近钠的失活速度会降低，并且其对身体的作用会增强。

注射液不得与注射器中的任何其他药物溶液混合。

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儲存條件

药品应存放在避免阳光直射、潮湿和儿童接触的地方。室温不应超过25°C。

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保質期

Maxigan 自药品生产之日起可使用 3 年。

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