Maxigezik

Maxigesic 是一种具有镇痛和肌肉松弛特性的复合药物，对脊髓反射有抑制作用。

適應症 Maxigezik

该药物的使用适应症包括：

• 急性疼痛（如牙痛、肌肉痛和头痛，以及肌肉炎症和神经根病）；
• 软组织风湿病；
• 类风湿关节炎;
• 脊柱关节炎；
• 变形性脊柱炎；
• 痛风加重；
• 骨关节炎；
• 原发性痛经；
• 附件炎症（输卵管卵巢炎）；
• 中耳炎和咽扁桃体炎。

發布表單

提供片剂形式。每片泡罩包装含10片。每盒纸板封套含1片泡罩包装。

藥效學

对乙酰氨基酚具有镇痛、解热和中等程度抗炎作用。其缓解疼痛的机制是通过抑制环氧合酶，阻止前列腺素的合成来实现的。

双氯芬酸具有强效的抗炎和镇痛作用，以及中等程度的解热作用。这些作用是通过抑制环氧合酶（环氧合酶是二十碳四烯酸代谢的主要酶 - 二十碳四烯酸是前列腺素（PG）的前体，而前列腺素是引起疼痛、炎症和发烧的主要病原体）实现的。镇痛特性是通过阻断PG合成过程而产生的 - 间接或直接通过中枢神经系统。该药物有助于减轻手术或受伤后出现的疼痛（运动和静息状态下），此外，还可以缓解因炎症过程引起的肿胀。长期使用可能会产生脱敏作用。治疗1-2周后即可开始出现持久效果。

舍雷肽酶是一种来自沙雷氏菌属的蛋白水解酶。它能分解缓激肽和其他抗炎成分，从而减轻肿胀。

藥代動力學

服药后，对乙酰氨基酚在肠道上部吸收。0.5-1.5小时后，该物质在血清中达到峰浓度。代谢过程在肝脏进行。通过尿液排泄。半衰期为1-3小时。

双氯芬酸口服后经胃肠道完全吸收。血浆蛋白结合率为99%，1-2小时后达峰浓度。双氯芬酸在血浆中的浓度取决于药物剂量。双氯芬酸进入滑液，其峰浓度比血浆中晚（2-4小时）。50%的药物在肝脏“首过”后代谢（在羟基化和结合过程中），形成药理学上无活性的衰变产物。半衰期为1-2小时，在滑液中约为3-6小时。约60%的药物以衰变产物的形式经肾脏排出，不到1%的药物以原型经尿液排出。剩余的药物以代谢物的形式随胆汁排出体外。

舍雷肽酶在肠道中吸收非常快，通常在服药后0.5-2小时达到血浆峰浓度。该物质以活性酶的形式进入血液，并以相同的方式排出体外。它还能提高抗生素的局部浓度，增强其进入组织的能力。因此，即使是最小剂量的抗生素也能在体内长期发挥作用——这使得人们可以避免大剂量服用药物带来的负面影响。

劑量和管理

剂量由医生为每位患者单独选择 - 这取决于药物的有效性，病理的病程和形式，以及患者的年龄和对药物的耐受性。

对于 14 岁以上的儿童和成人，剂量为每天 2-3 次，每次 1 片，饭后服用。

疗程最长为5-7天（疗程取决于症状消退的动态）。每日服用剂量不得超过3片。

应在短时间内以最有效的剂量使用药物，并考虑到每个患者的个体治疗目标。

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在懷孕期間使用 Maxigezik

怀孕期间禁用该药。

禁忌

禁忌症包括：

• 个体对药物活性成分的不耐受；
• 加重胃肠道糜烂和溃疡过程;
• 造血障碍；
• 慢性酒精中毒；
• 哺乳期；
• 6岁以下的儿童。

副作用 Maxigezik

在这些副作用中，以下几点尤为突出：

• 主要有胃肠道疾病（如呕吐伴恶心、上腹部疼痛和腹泻）、贫血、粒细胞缺乏症，以及血小板减少、感觉异常、无菌性脓尿、小管间质性肾小球肾炎和肾脏疾病；此外，还经常观察到造血障碍、多形性红斑和过敏（皮疹、瘙痒、血管性水肿和荨麻疹）；
• 偶尔会出现嗜睡，头晕，头痛和血清转氨酶活性增加;
• 个别病例——胃肠粘膜溃疡或糜烂、出血、发展为肝炎或胰腺炎。

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過量

过量服用的症状包括头痛、过敏、头晕、烦躁和精神运动性激动。

要消除这些症状，需要洗胃，喝吸附剂，还要进行对症治疗。

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與其他藥物的相互作用

由于与地高辛结合，其血浆浓度可能升高。

Maxigesic 会降低抗高血压药物和呋塞米的有效性。

与保钾药物合用时，可能会发生高钾血症。

与 GCS 和 NSAID 联合使用时，胃肠道出血的风险可能会增加。

该药物与环孢素以及甲氨蝶呤联合使用是禁忌的。

由于该药物与抗惊厥药、巴比妥类药物和酒精的结合，发生肝毒性的风险急剧增加。

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儲存條件

药品必须存放于标准条件下——阴凉干燥处，儿童无法触及。温度条件：最高25摄氏度。

保質期

建议从药品生产之日起使用 Maxigesic 3 年。