被蜱虫叮咬后需要做哪些检查?
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
即使蜱虫被尽快清除,无法深入人体,感染昆虫传播疾病的风险仍然很高。这些昆虫携带各种感染,对人类生命构成威胁,因此专家建议在清除蜱虫后将其送去实验室检测。
值得注意的是,即使蜱虫是某种感染的携带者,人被叮咬后也不一定就会被感染,但无论如何,预防都是不必要的。
确定是否存在感染的最可靠方法是在蜱虫叮咬后进行测试。
为了检测感染,您需要献血,但献血时间不得早于被叮咬后10天。蜱虫叮咬传播的最常见感染是脑炎和伯氏疏螺旋体病。
蜱传脑炎是这些昆虫传播的最危险疾病。被叮咬后24小时内应采取紧急预防措施,以预防脑炎的发生,通常使用免疫球蛋白(叮咬后三天内使用)。
如果时间紧迫或存在禁忌症,则使用抗病毒药物,根据一些数据,这些药物是有效的,但尚未在该领域进行研究。
如果一个人已经接种过这种疾病的疫苗,就没有必要担心,但感染其他昆虫传播感染的风险仍然很高。
蜱传疏螺旋体病是一种同样严重的疾病,通常以潜伏形式发生,但当发展为慢性病程时,往往会导致残疾。
紧急预防措施包括服用 200 毫克强力霉素(唯一的例外是孕妇和 8 岁以下的儿童),但每个人被叮咬后都无一例外地接受蜱传疏螺旋体病抗体检测。
该疾病在发展初期对治疗反应良好;感染后,叮咬部位通常会在 2-3 天后出现发红。
出血热有两种类型:克里米亚出血热和鄂木斯克出血热。
克里米亚热偶尔出现,主要在草原地区(土库曼斯坦、塔吉克斯坦、克里米亚、哈萨克斯坦南部、塔曼半岛、乌兹别克斯坦、保加利亚),这些地区有硬蜱。
鄂木斯克热最早是在西伯利亚湖畔村庄和巴拉巴草原的居民中发现的。
目前,在新西伯利亚、库尔干、奥伦堡、秋明和鄂木斯克地区很少发现感染;在附近地区(阿尔泰、克拉斯诺亚尔斯克边疆区、北哈萨克斯坦)也可能出现感染。
出血性肾病-肾炎在亚洲和欧洲国家既有孤立病例,也有群体性暴发。传染源是生活在苔原、森林和草原的革螨。
被蜱虫叮咬后应进行哪些检查?
蜱虫叮咬后,最早需在十天后进行检测(在此之前,血液中检测不到任何东西)。
被咬后大约十天,医生会用聚合酶链反应 (PCR) 方法进行血液检测,以检测脑炎病毒和伯氏疏螺旋体细菌。
十四天后,将献血以检测脑炎病毒抗体;在这种情况下,需要报告脑炎疫苗接种的日期(如果进行了接种)。
3-4 周后,捐献血液以检测伯氏疏螺旋体病抗体。