奥尔梅萨

Olmesar 是一种阻断血管紧张素 II 元素的药物。

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適應症 奥尔梅萨拉

它用于治疗原发性高血压。

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發布表單

以药片形式释放，每泡罩7片。每盒包含1或4个泡罩包装。

藥效學

奥美沙坦酯是一种强效的选择性血管紧张素2受体拮抗剂（AT1型）。它能减缓血管紧张素2受体的作用，这种作用是在AT1受体参与下产生的，与血管紧张素2的结合途径和来源无关。

选择性拮抗上述导体可增加血浆肾素值以及血管紧张素1和2。同时，它们略微降低血浆醛固酮水平。当血压升高时，该药物可促进血压的长期降低（效果取决于剂量大小）。

尚无资料显示首次服用本品时血压会显著下降，也未发现因长期用药或停药后出现戒断症状而出现快速耐受的情况。每日服用单剂量奥美沙可使血压逐渐有效下降，且该作用可持续24小时。

藥代動力學

奥美沙坦是一种前体药物。其活性成分迅速转化为具有药理活性的分解产物奥美沙坦。这一过程发生在药物从胃肠道吸收的过程中，在门静脉血和肠黏膜中的酯酶作用下进行。在血浆或排泄物中未发现未降解的活性成分或未改变的甲氧西林类侧链。

服用片剂时，该物质的平均绝对生物利用度为25.6%。同时，服用后2小时后观察到血浆中活性成分的平均最大浓度。随着单次口服剂量增加至80毫克，药物的血浆浓度呈线性增加。食物摄入对药物的生物利用度几乎没有影响。

该药物与血浆中蛋白质的合成率高达99.7%，但应考虑到，当与其他具有高蛋白结合率的药物联合使用时，该药物对治疗过程的蛋白质合成水平产生明显影响的可能性较小。Olmesar与华法林或Medoxomil之间没有显著的药物相互作用，证实了这一点。

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劑量和管理

药物的剂量以及治疗持续时间仅由主治医生针对每位患者单独确定。

必须同时服用药片，无论是否进食 - 早餐时间适合服用。

Olmesar 的推荐起始剂量为 10 毫克，每日服用一次。如果未达到预期效果，可增加剂量至最佳每日剂量，即 20 毫克。

如果需要进一步降低血压值，可以增加剂量至每日最大限量（相当于40毫克）或与氢氯噻嗪联合使用。

最大降压效果在疗程开始后 2 个月出现，尽管治疗 2 周后血压明显下降。

如果出现肾功能障碍。

中度肾功能不全者（肌酐清除率为20-60毫升/分钟）需服用该药，剂量为20毫克，每日一次。

严重肾功能不全者（CC值<20毫升/分钟）禁止服用此药。

如果出现肝功能障碍。

对于中度肝功能障碍患者，起始剂量为每天一次10毫克，每日最大剂量为20毫克。

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在懷孕期間使用 奥尔梅萨拉

禁止给孕妇或哺乳期母亲开此药。

禁忌

主要禁忌症：

• 对药物成分不耐受；
• 影响胆道系统的阻塞；
• 年龄类别为 18 岁以下。

副作用 奥尔梅萨拉

使用该药物可能会导致某些副作用的出现：

• 心血管系统反应：偶尔出现直立性低血压或血压值下降。偶尔出现心绞痛;
• 造血系统损害：偶有血小板减少症；
• 神经系统功能障碍：偶尔出现头痛或头晕；
• 呼吸系统问题：经常出现咽炎、支气管炎或流鼻涕。偶尔出现咳嗽；
• 胃肠道疾病：常出现胃肠炎、腹泻或消化不良症状，偶有呕吐、腹痛或恶心；
• 皮下层或皮肤表面的病变：偶尔出现皮疹，瘙痒，过敏性皮炎，面部肿胀，血管性水肿或荨麻疹;
• 肌肉骨骼疾病：常出现背痛、关节炎或骨骼疼痛。偶尔可出现肌痛或肌肉痉挛；
• 影响泌尿系统的症状：常出现泌尿道感染或血尿。偶尔发生急性肾衰竭；
• 全身损害：常有胸痛、流感样症状、外周水肿等，偶有全身不适、嗜睡、乏力等症状；
• 实验室检查结果：常出现高甘油三酯血症或高尿酸血症，肌酸磷酸激酶（CPK）增高，偶见高钾血症，偶见肝酶增高，血尿素及肌酐增高。

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過量

药物中毒的可能性很低。最可能的并发症是血压过度下降。

治疗方案为支持性和对症性治疗——需将血压升至所需水平。尚无关于该药物经透析排泄的信息。

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與其他藥物的相互作用

与其他抗高血压药物联合使用可能会增强 Olmesar 的效果。

由于该药与非甾体抗炎药 (NSAID) 联合使用，其降压作用可能会降低，并可能出现发生急性肾衰竭的风险。

当同时使用抗酸剂（氢氧化铝或氢氧化镁）治疗时，药物的生物利用度会降低。

与地高辛或华法林合用时，该药的药代动力学参数不会改变。

禁止将该药物与锂药物混合使用，因为在这种情况下，后者的毒性会增强。

由于发生高钾血症的风险较高，Olmesar 不应与保钾利尿剂、含钾药物或其他可增加血清钾水平的药物（此类药物包括肝素）同时使用。

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儲存條件

Olmesar 必须存放在儿童接触不到的地方。温度不得高于 25°C。

保質期

Olmesar 自药品生产之日起可使用 2 年。