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Oltar是一種有效的抗糖尿病藥物，用於治療糖尿病。

適應症 祭壇

它用於2型糖尿病，在體力消耗，體重減輕和嚴格遵守規定飲食的情況下不能達到預期效果。

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發布表單

釋放是在片劑中進行的，每片30片，放在泡罩包裝內。在盒子裡 - 1片水泡。

有劑量形式的量為1,2和3mg片劑。

藥效學

該物質格列美脲有效降低了糖的水平。該藥物用於胰島素依賴型糖尿病的治療。活性成分主要起到刺激胰島素從胰腺β細胞釋放的作用。這種作用來源於β-細胞對糖生理刺激的反應增加。

格列美脲有助於釋放影響鉀通道的胰島素，這取決於ATP（位於β細胞膜內）的元素。另外，該物質具有胰外效應，增加了外周組織對胰島素的敏感性，並且還降低了肝臟對胰島素的同化水平。

藥代動力學

攝入後，格列美脲顯示出完整的生物利用度。食物的使用對藥物的吸收幾乎沒有影響 - 在這種情況下，其程度微不足道。攝入片劑後2.5小時後記錄血清峰值。血清中的峰值指數與藥物的劑量大小線性相關。

格列美脲具有較低的分配體積指數（約8.8升），與白蛋白類似。此外，該物質具有高水平的蛋白質合成（超過99％）和低清除率（48毫升/分鐘）。

血清半衰期平均約5-8小時。單劑量藥物後，放射性標記記錄下列放射性指數：尿中58％，糞中35％。在這種情況下，未改變的活性成分未在尿中標記。

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劑量和管理

每日最初部分的大小是1毫克。如果服用該劑量後沒有結果，則通過觀察1-2週的間隔逐漸增加每日劑量至2-4mg。增加劑量並不遵循 - 這不會增加藥物的藥物作用（儘管存在將最大日劑量增加到6mg的孤立病例）。所有的日用量應該用於1次接收 - 連同主要（第一次）食物消耗。接下來，片劑應該用水洗滌。

隨著服用1毫克藥物後發生低血糖，您應該取消其使用，作為治療只留下適當的飲食

在治療過程中，由於改善的代謝過程以及相對於胰島素的組織敏感性增加，可能需要降低格列美脲的量。

Oltar可以用於單藥治療，另外它可以與二甲雙胍或胰島素聯合使用。

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在懷孕期間使用 祭壇

關於孕婦使用藥物的信息很有限。與此相關，在計劃懷孕時，需要盡快將患者轉移至胰島素藥物。

禁忌

在禁忌症中：

• 酮症酸中毒的存在;
• 酮症酸中毒昏迷;
• 糖尿病1型;
• 嚴重程度的肝臟或腎臟疾病;
• 對格列美脲和其他磺酰脲類超敏反應;
• 對Oltar的輔助元素不容忍。

副作用 祭壇

服用這種藥物可能會導致某些副作用的發展：

• 全身血流反應：偶爾存在血小板，白細胞，全身性或粒細胞減少症，此外還有粒細胞缺乏症和溶血性貧血。所有這些情況通常都可以治愈;
• 免疫失調：有罕見的超敏反應症狀，表現為窒息，過敏反應和血壓下降。非常罕見的是，患者會出現過敏性血管炎，但也會出現磺胺類藥物和磺酰脲類或相關藥物衍生物的交叉耐受;
• 代謝過程紊亂：偶爾會有低血糖;
• 視覺器官損害：在治療的初始階段，可能出現可治癒的視力障礙（與葡萄糖指數的波動有關）;
• 來自胃腸道的症狀：出現噁心，胃溢出，嘔吐，腹瀉和腹痛。隨著這些跡象的發展，你應該取消藥物;
• 對肝膽系統器官的損害：肝酶活性增加。單獨注意到肝炎，黃疸，肝功能衰竭和膽汁淤積;
• 皮膚反應：蕁麻疹的外觀，瘙癢或疹子。光敏感發展;
• 電解質平衡紊亂：單獨觀察低鈉血症。

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過量

格列美脲中毒的主要症狀是低血糖，這表現為嘔吐，噁心，煩躁，乏力的感覺還是較強的飢餓的形式，此外頭痛，皮疹和心動過速。此外，還有睡眠障礙瞳孔散大，震顫高滲和psychosyndrome內分泌性質（有行為問題 - 如煩躁不安，侵略，混亂的感情，除了抑鬱症和濃度的下降）。存在運動不安全和嗜睡的感覺，出現抽搐，此外，發展為昏迷或對血管和呼吸系統產生緊張影響。也有局灶性體徵（偏癱和失語複視）和原始自動症（唧唧聲和痙攣症等症狀，同時抓握動作）。

要消除這種疾病，首先必須從身體中取出藥物：沖洗胃部，誘導嘔吐，用活性炭取硫酸鈉。當低血糖（如果沒有意識喪失）應該服用20克糖/葡萄糖或果汁。

如果發生意識喪失的嚴重低血糖症，應在緊急情況下將導管置於靜脈中，並將20％葡萄糖溶液（約40-100 ml）注入靜脈。您也可以在/ m或s /中使用該方法進行介紹 - 使用胰高血糖素（1-2 ml）。意識完全恢復後，需要在接下來的24-48小時內以2-3小時的間隔口服碳水化合物（量為20-30克）（這是防止複發的必要條件）。從低血糖狀態中取出後，再按照患者的葡萄糖值再進行48小時。

如果沒有意識的狀態仍然存在，則有必要繼續向患者註射葡萄糖（5-10％溶液）。在臨床圖片沒有變化的情況下，需要尋找與低血糖無關的意識喪失的不同原因。同時，有必要進行腦浮腫治療（服用地塞米松和山梨糖醇）並監測患者的狀況。

與其他藥物的相互作用

當藥物與某些其他藥物結合時，可能降低或不合需要地增加其降血糖作用。格列美脲在血紅蛋白P450 2C9的幫助下作用於身體。已經發現，該物質的代謝受血紅蛋白P450 2C9的聯合使用的活化劑（例如利福平）或抑製劑（例如氟康唑）的影響。

擴增的降血糖作用Oltara發生在與磺吡酮的組合的情況下，並且另外與羥布宗，阿扎丙宗，保泰松和。與口服降糖藥物，四環素類，單胺氧化抑製劑，磺胺類（持續曝光），胰島素，PASK和水楊酸聯合用藥時，會發生同樣的效果。除了性激素（雄）和合成代謝劑，抗菌藥喹諾酮類從香豆素系列和己酮可可鹼咪康唑（高劑量）的類別的衍生物，以及丙磺舒，氯黴素，芬氟拉明，抗凝血劑。該列表包括ACE抑製劑，貝特類，與tritokvalinom，交感神經，別嘌呤醇，氯乙環磷酰胺和環磷酰胺和氟康唑，異環磷酰胺和氟西汀。

衰減PM降血糖作用發生與孕激素和雌激素組合的情況下，除了和噻嗪類利尿藥，saluretics，藥物，興奮劑，甲狀腺功能，腎上腺素和皮質類固醇，以及交感神經和氯丙嗪吩噻嗪衍生物。此外，當與菸酸及其衍生物，苯妥英，瀉藥PM（如果慢性給予），胰高血糖素和二氮嗪，和除了用利福平，巴比妥類和乙酰唑胺結合。

阻斷能夠既增效的β腎上腺素能受體和H2-封閉，此外與利血平，可樂定和削弱的降血糖藥物的療效的藥物。當暴露simpatolitikov（包括可樂定與利血平，阻斷劑β腎上腺素能受體和胍乙啶）影響對減少的葡萄糖指標腎上腺素能補償效應，可能會降低甚至消失。

格列美脲會惡化或增強香豆素衍生物的作用。

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儲存條件

要求Oltar在正常的藥品條件下不能讓幼兒接觸。溫度不超過30°C

保質期

從製造藥物的日期起，Oltar可以使用2年。