Nasonex 窦

Nasonex Sinus 是一种定量鼻喷雾剂，用于局部治疗鼻腔疾病。它是一种具有减充血特性的皮质类固醇。

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適應症 Nasonex 窦

其中迹象包括：

• 2岁及以上儿童和成人的全年性/季节性过敏性鼻炎。作为严重或中度过敏性鼻炎的预防措施，喷雾剂应在预期过敏原出现前约1个月开始使用；
• 作为一种辅助药物，用于治疗急性鼻窦炎（12 岁以上儿童以及成人）；
• 出现急性鼻窦炎的症状，但没有出现严重细菌感染的症状（12 岁以上的儿童以及成人）；
• 鼻息肉，以及它们引起的症状，例如嗅觉丧失或鼻塞（仅可用于 18 岁以上的人）。

發布表單

10克瓶装悬浮液（可服用60次）。另附带盖喷嘴。每包1瓶。

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藥效學

糠酸莫米松是一种外用合成皮质类固醇，具有强效抗炎特性。

该药物具有抗炎和抗过敏特性，这是由于其活性成分能够抑制过敏反应传导物质的分泌过程。该活性成分显著降低过敏性疾病患者白细胞中白三烯的合成和释放速度。

糠酸莫米松在抑制IL-1和IL-5以及IL-6与TNFα的释放和合成方面，其活性比其他类固醇（包括倍他米松与二丙酸倍氯米松，以及地塞米松与氢化可的松）高得多（10倍）。此外，该物质还能显著减缓人类CD4+ T淋巴细胞中Th2型细胞因子以及IL-4和IL-5的产生。该活性物质减缓IL-5产生的速度比倍他米松和二丙酸倍氯米松快6倍。

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藥代動力學

经鼻给药后，活性成分在血浆中的生物利用度<1%。混悬液在胃肠道的吸收率很低，少量可吞咽的药物吸收后主要进行活性代谢。药物主要以衰变产物的形式经胆汁排泄。少量药物随尿液排出。

劑量和管理

为了消除12岁及以上儿童和成人季节性/全年性过敏性鼻炎的症状，需要以下剂量（治疗和预防）：每日一次，每个鼻孔喷2次（每次50微克）（每日总用药量200微克）。达到所需治疗效果后，应改为维持治疗——将剂量减至每日一次，每个鼻孔喷1次（每日总用药量100微克）。

如果病情没有减轻，可以增加每日剂量至最大剂量：每日一次，每个鼻孔喷4次（每日总剂量为400微克）。达到预期效果后，应减少剂量。

对于 2 至 11 岁的儿童，应处方剂量为每天一次在每个鼻孔中喷入 1 次（50 微克）（每天总共使用 100 微克药物）。

作为治疗急性鼻窦炎的辅助手段，成人和12岁以上的儿童应每天两次在每个鼻孔中喷入该药物，每次2次（50微克）（一般情况下，这种情况下每日剂量为400微克）。

如果使用推荐的治疗剂量无法减轻疾病症状的严重程度，则可以将剂量增加到每天两次，每个鼻孔喷4次（即每天获得800微克药物）。一旦达到预期效果，应减少剂量。

急性鼻窦炎 - 对于 12 岁及以上的儿童和成人，剂量为每天两次在每个鼻孔中喷入 2 次（50 微克）（每天 400 微克药物）。

去除鼻息肉——18岁及以上患者需每日两次，每次每侧鼻孔喷2次（每次50微克）（每日总计400微克）。达到预期效果后，需将喷剂剂量减少至每日一次，每次每侧鼻孔喷2次（每日总计200微克）。

在懷孕期間使用 Nasonex 窦

该药物对孕妇的影响尚未经过测试，但由于 Nasonex sinus 是一种糖皮质激素，因此只有在紧急需要的情况下才应在此期间开处方，此时对母亲的益处高于对胎儿产生负面影响的潜在风险。

对于母亲在怀孕期间使用 GCS 的新生儿，必须仔细检查肾上腺功能，以防止出现肾上腺功能减退。

禁忌

禁忌症包括：

• 个体对药物中的活性成分或其他物质不耐受；
• 患者存在未治疗的局部感染过程，其中鼻粘膜也受到影响；
• 由于 GCS 具有抑制伤口再生过程的特性，因此禁止近期接受过鼻部手术（或近期受伤）的患者使用该药物，直至受损区域愈合。

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副作用 Nasonex 窦

在针对过敏性季节性/全年性鼻炎进行药物临床试验的过程中，发现了以下副作用：

• 8％的病例会出现头痛或流鼻血（明显出血或流出血凝块或粘液）;
• 4％的病例会出现咽炎；
• 2％的病例会出现鼻腔刺激或严重灼伤；
• 在 1% 的病例中，鼻粘膜会出现溃疡。

由于药物活性成分经鼻给药，在某些情况下可能出现快速发展的过敏反应（例如，出现呼吸困难或支气管痉挛）。单独的血管性水肿或过敏反应，以及嗅觉和味觉障碍。

與其他藥物的相互作用

将该药物与氯雷他定合用时，未检测到对后者血浆浓度（及其主要分解产物）的明显影响。在血浆中未检测到内舒拿鼻窦的活性成分（糠酸莫米松），即使浓度极低。

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儲存條件

喷雾剂应储存在标准的药物条件下，温度不超过 25 ^o C。不得冷冻药物。

保質期

Nasonex 鼻窦自药品生产之日起可使用 3 年。