纳尔热辛

Nalgesin 是一种 NSAID 药物，是丙酸的衍生物。

適應症 纳尔热辛

适用于以下疾病：

• 头痛或牙痛；
• 关节、肌肉和脊柱疼痛；
• 预防偏头痛的发展或缓解其病程；
• 缓解经痛。

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發布表單

片剂形式，每泡罩10片。每包包含1-2条泡罩板。

Nalgesin forte 适用于：

• 受伤后出现的疼痛（擦伤、扭伤和过度负荷）；
• 术后疼痛（骨科、牙科、妇科和创伤手术）；
• 风湿病（如骨关节炎、类风湿性关节炎、别希捷雷夫病和痛风）。

藥效學

萘普生钠是一种非甾体抗炎药 (NSAID)。它具有抗炎、镇痛和解热作用。该药物对人体的作用是由于抑制了环氧合酶 (COX)（一种参与前列腺素 (PG) 结合过程的酶）。因此，各种组织和体液中的前列腺素 (PG) 指标会降低。

口服药物后，该物质在胃液的酸性环境中迅速水解。释放出萘普生的微量元素，这些元素随后在小肠内迅速溶解。这一过程促进了该物质更完全、更快速的吸收。

藥代動力學

服药后1-2小时，活性物质达到血浆峰值。血浆中药物浓度随剂量增加而升高（最高500毫克）。剂量较高时，血浆中药物浓度变化不明显。约99%的药物与血浆白蛋白合成（浓度达到50微克/毫升）。

约70%的活性成分以原形排出，另有30%以无活性的分解产物（6-二甲基萘普生）排出。约95%经尿液排出，另有5%经粪便排出。该物质的半衰期为12-15小时，且与血浆值无关。

劑量和管理

药片必须用水（1杯）整片吞服。疗程应从推荐的最低有效剂量开始。

适合16岁以上的青少年和成年人。

对于头痛/牙痛以及脊柱、关节和肌肉疼痛：建议每日服用2次，每次2片（或550毫克）。在这种情况下，每日最多可服用4片（或1100毫克）。唯一例外是严重疼痛综合征（影响肌肉组织和骨骼的病变除外），在这种情况下，允许将剂量增加至每日1375毫克（或5片）。

如果出现偏头痛（即出现发作初期症状），建议服用3片（825毫克）。如有必要，可以额外服用1片（275毫克）或2片，但必须在服用首剂后至少30分钟服用。每日最大剂量为1375毫克。

缓解经期疼痛时，建议首次服用550毫克（2片）药物。您也可以每6-8小时服用275毫克（1片）。疗程第一天，您最多可以服用1375毫克（5片），之后每天最多服用1100毫克（或4片）。

为缓解疼痛，该药应使用10天。如无改善，应咨询医生。

在懷孕期間使用 纳尔热辛

孕妇禁止使用该药物。

如果在哺乳期间必须使用 Nalgesin，则需要在此期间停止母乳喂养。

禁忌

该药物的禁忌症包括：

• 对萘普生钠或药物的其他成分的个体过敏;
• 对水杨酸盐和其他非甾体抗炎药不耐受，表现为荨麻疹、支气管哮喘和鼻息肉；
• 胃溃疡/十二指肠溃疡加重或复发，以及胃肠道出血；
• 肾脏功能障碍（CC 小于 30 毫升/分钟）或肝脏功能严重障碍；
• 存在心力衰竭；
• 16岁以下的儿童和青少年。

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副作用 纳尔热辛

服用药丸可能会引起以下副作用：

• 淋巴和造血系统：出现血小板减少症、粒细胞减少症和白细胞减少症，以及贫血（溶血性或再生障碍性贫血）和粒细胞缺乏症；
• 免疫系统器官：出现过敏表现和超敏反应；
• 精神障碍：出现异常梦境和癫痫；
• 神经系统器官：出现头晕、眩晕、头痛，以及抑郁状态、困倦或虚弱感、睡眠障碍、失眠、注意力不集中、认知障碍和无菌性脑膜炎；
• 视觉器官：视力障碍、眼部出现白内障、球后神经炎、眼乳头炎和视神经乳头区域肿胀；
• 听觉器官：听力障碍和听力问题以及耳鸣；
• 心血管系统器官：充血性心力衰竭，心悸和肿胀，以及血管炎的发展;
• 胸骨与纵隔器官，以及呼吸系统：哮喘、呼吸困难、肺水肿和嗜酸性肺炎的发展；
• 代谢过程：低血糖或高血糖的发展；
• 胃肠道：出现腹痛、恶心、腹泻或便秘，以及口腔炎（或溃疡性口腔炎）、消化不良、胃肠道出血或胃穿孔。此外，还可能出现呕吐（有时伴有血液）、黑便、胰腺炎、结肠炎、肠/胃溃疡以及食管炎；
• 肝脏以及胆管：出现肝炎或黄疸，此外肝酶水平升高；
• 结缔组织和骨骼和肌肉结构：重症肌无力或肌肉疼痛的发展；
• 泌尿系统及肾脏：出现血尿、肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾衰竭、肾病综合征，以及肾功能损害、肾乳头坏死等；
• 乳腺和生殖系统：女性不孕症；
• 皮下层和皮肤：皮疹和瘙痒，出现紫癜或瘀伤，脱发，结节性红斑，系统性红斑狼疮，光敏性皮炎的发展，以及脓疱，扁平苔藓，多形性红斑，莱尔综合征或史蒂文斯 - 约翰逊综合征，光敏性表现（类似于慢性血卟啉症），荨麻疹和大疱性表皮松解症;
• 一般疾病：口渴，多汗症，血管性水肿，月经周期紊乱，高热症的发展（出现发烧和寒战）;
• 仪器和实验室测试值的变化：肌酐水平升高，以及高钾血症的发展。

有资料显示，使用非甾体抗炎药会导致心力衰竭、肿胀和血压升高。

临床试验的流行病学数据表明，使用某些非甾体抗炎药（尤其是长期使用和大剂量使用）可能会增加动脉内形成血栓（例如中风或心肌梗塞）的风险。

如果患者出现严重的不良反应，则必须停药。

過量

有意或无意过量服用该药物，可能会出现恶心、腹痛、呕吐、耳鸣、头晕和烦躁等症状。严重中毒症状包括黑便、呕血、意识障碍、呼吸功能障碍，以及肾衰竭和癫痫。

在这种情况下，需要进行洗胃、使用活性炭、抗酸药物、抑制剂（质子泵或H2受体抑制剂）和米索前列醇。此外，还可以使用其他旨在消除疾病症状的方法。

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與其他藥物的相互作用

禁止将 Nalgesin 与阿司匹林和其他 NSAID 药物一起服用，因为这会增加产生负面影响的可能性。

与考来烯胺或抗酸剂联合使用会抑制萘普生的吸收，尽管这不会影响该物质的量。

与强心苷合用可加重心力衰竭，降低肾小球滤过率，还可升高血液中的CG水平。

使用米非司酮后，建议延迟服用萘普生8-12天，因为该药物会削弱后者的效果。

将该药物与皮质类固醇结合使用时需要小心，因为这种组合可能会增加出血的可能性以及胃肠道溃疡。

该药物的活性成分可能会损害血小板聚集过程，导致出血时间增加。在确定出血时间的持续时间以及与抗凝剂联合使用时，必须考虑到这一特性。

禁止将该药物与 Naprosyn 结合使用，因为该药物含有相同的活性成分（萘普生）。

动物研究结果表明，Nalgesin 与喹诺酮类药物结合使用会增加人类发生癫痫的风险。

由于萘普生几乎完全由血浆蛋白合成，因此必须谨慎与磺酰脲类或乙内酰脲衍生物结合使用。

该药物能够降低呋塞米的利钠作用，此外，还能降低抗高血压药物的抗高血压作用。

Nalgesin 与锂药物联合使用会增加后者的血浆值。

与其他非甾体抗炎药（NSAID）类似，萘普生会降低普萘洛尔以及其他β受体阻滞剂的抗高血压功效。同时，对于同时服用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂的患者，萘普生还会增加肾衰竭的风险。

与丙磺舒联合使用可延长 Nalgesin 活性成分的半衰期，并增加其在体内的血浆水平。

与环孢素药物联合使用会增加出现肾功能问题的可能性。

体外试验表明，该药与齐多夫定联合使用可增加后者的血浆浓度。

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儲存條件

该药物无需特殊温度条件即可储存。建议将泡罩包装存放在原包装中，避免阳光直射。储存地点应置于幼儿无法触及的地方。

保質期

Nalgesin 自药品发布之日起可使用 5 年。