安那普利林

Anapriline 是一种药品的商品名，其主要活性成分是普萘洛尔。普萘洛尔属于β受体阻滞剂，用于治疗各种心血管系统相关疾病。

普萘洛尔具有多种药理特性，包括：

1. 抗心律失常作用：预防心律失常的发生或减少心律失常的频率。
2. 抗高血压作用：降低血压。
3. 抗心绞痛作用：减少心绞痛发作（因心脏供血不足引起的胸痛）的频率和强度。
4. 抗压力作用：减少身体对压力的反应，如心悸和颤抖。
5. 偏头痛预防：一些偏头痛患者可能会受益于普萘洛尔。

安纳普林用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进症（与其他药物合用）以及预防偏头痛。然而，由于安纳普林存在副作用和禁忌症，因此必须在医生指导下使用，并且剂量应根据每位患者的情况进行个体化调整。

適應症 Anaprilina

1. 高血压：Anapriline 用于降低高血压患者的血压。
2. 心绞痛：该药物可用于减少心绞痛发作（因心脏供血不足引起的胸痛）的频率和强度。
3. 心律失常：Anapriline 可用于治疗各种类型的心律失常，包括房性室性心动过速、心房颤动和期外收缩。
4. 肥厚型心肌病：可使用普萘洛尔来减轻症状并减缓病情进展。
5. 甲状腺毒症：与其他药物联合使用，普萘洛尔可能有助于控制甲状腺毒症的一些症状，例如心跳加速和颤抖。
6. 偏头痛预防：Anapriline 可用于某些患者的偏头痛预防。

發布表單

1.药丸

片剂是安那普林最常见的释放剂型。片剂用于口服，有不同剂量可供选择：

• 普通片剂：通常含有10毫克、40毫克或80毫克普萘洛尔。这些片剂每天服用数次，具体取决于剂量和医生的处方。

2. 缓释胶囊

缓释胶囊旨在长时间维持血液中药物的稳定水平：

• 缓释胶囊：通常含有80毫克或160毫克普萘洛尔。这种缓释剂型可以减少您一天服药的次数，通常为每天一次。

3. 注射液

虽然不太常见，但 Anapriline 也可制成注射液用于临床：

• 注射液：用于在无法口服或口服无效时快速缓解心脏症状。

4. 口服溶液

在某些情况下，可能会提供口服溶液，方便吞咽药片困难的患者使用。

藥效學

1. β-肾上腺素受体阻滞剂：普萘洛尔直接阻滞β-肾上腺素受体，主要阻滞β-1和β-2肾上腺素受体。阻滞这些受体会导致对肾上腺素和去甲肾上腺素（交感神经系统的神经递质）的反应降低。
2. 心输出量减少：阻断心脏中的β-1肾上腺素能受体会导致心输出量减少和心率减慢。这可能导致血压下降和心脏工作量减少。
3. 降低血压：普萘洛尔还具有直接血管收缩作用，它通过阻断血管上的β-2肾上腺素受体，导致周围血管收缩和血压下降。
4. 抗心律失常作用：普萘洛尔通过降低心脏自律性、抑制传导、降低心肌兴奋性而具有抗心律失常作用。
5. 偏头痛预防：普萘洛尔可用于预防偏头痛发作，因为它可以影响血管张力并降低与偏头痛发生相关的神经结构的兴奋性。
6. 抗焦虑作用：普萘洛尔有时用于减轻焦虑症状，因为它可以减轻身体对压力的生理反应。

藥代動力學

1. 吸收：口服后，阿那普利林通常可经胃肠道良好吸收。与食物同时服用可能会降低吸收率。
2. 分布：普萘洛尔能很好地透过血脑屏障进入脑部。它也分布于身体组织中，包括肝脏、肾脏、肺和心脏。
3. 代谢：普萘洛尔在肝脏中广泛代谢，主要通过细胞色素P450 2D6同工酶进行代谢。普萘洛尔的主要代谢物是α-萘氧基乙酸和4-羟基普萘洛尔。
4. 排泄：普萘洛尔及其代谢物主要经肾脏排泄。约90%的剂量在4天内排泄，主要以代谢物的形式。
5. 半衰期：普萘洛尔的血液半衰期约为3-6小时，但在老年患者和肝功能受损的患者中可能会延长。

劑量和管理

申请方法

• 口服：Anapriline 口服，最好每天同一时间服用，以确保血液中药物浓度均匀。
• 注射剂：注射形式的普萘洛尔用于住院治疗，以快速稳定患者的病情。

剂量

Anaprylin 的剂量取决于具体疾病、严重程度以及患者对治疗的反应。以下是一般建议：

对于成年人

1. 高血压：

   • 初始剂量：40毫克，每日两次。
   • 维持剂量：每天120-240毫克，分几次服用。

2. 心绞痛：

   • 初始剂量：40毫克，每日三次。
   • 维持剂量：每天120-240毫克。

3. 心律失常：

   • 起始剂量：每天三到四次，每次10-40毫克。

4. 偏头痛（预防）：

   • 起始剂量：每天两到三次，每次40毫克。
   • 维持剂量：每天80-240毫克。

5. 震颤：

   • 初始剂量：每天两到三次，每次40毫克。
   • 维持剂量：每天最多120毫克。

6. 帮助戒除酒瘾：

   • 剂量：每天三到四次，每次10-40毫克。

对于儿童

• 心律失常、高血压和其他心血管疾病：
  • 初始剂量：每天0.5-1mg/kg，分几次服用。
  • 维持剂量：根据临床反应和耐受性逐渐增加剂量。

特别说明

• 普萘洛尔应在餐前或餐时服用，以提高吸收率。
• 停用 Anapriline 时，应逐渐减少剂量，以避免戒断风险。
• 普萘洛尔可能会掩盖糖尿病患者的低血糖症状。
• 支气管哮喘患者应谨慎使用，因为普萘洛尔可能会增加支气管痉挛。

在懷孕期間使用 Anaprilina

怀孕期间使用阿那普林（普萘洛尔）必须严格遵守医生的监督，因为它可能对母亲和胎儿造成严重后果。

普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，可以穿透胎盘屏障，影响胎儿发育。以下是孕期使用安萘洛尔的一些潜在风险：

1. 胎儿心率减慢：普萘洛尔可能会导致胎儿心率减慢。
2. 低血压：该药物可降低母亲和胎儿的血压，从而导致缺氧和其他并发症。
3. 早产风险：孕妇使用普萘洛尔可能会增加早产的风险。
4. 出生缺陷：一些研究表明，在怀孕前三个月使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可能会有出生缺陷的风险。

禁忌

1. 过敏症：已知对阿那普林或该药物的任何成分过敏的人应避免使用。
2. 心力衰竭：严重心力衰竭患者或有明显心脏失代偿症状的患者禁用阿那普利林。
3. 心脏传导阻滞：如果出现房室传导阻滞（二度和三度），则禁用 Anapriline。
4. 窦性心动过缓综合征：窦性心动过缓综合征患者应慎用该药，因为它可能会加重心动过缓。
5. 哮喘和阻塞性呼吸道疾病：患有支气管哮喘或慢性阻塞性肺病的患者应谨慎使用阿那普林，因为可能会增加支气管痉挛。
6. 赖特综合征：由于存在病情恶化的风险，患有赖特综合征的患者可能禁用安那普林。
7. 怀孕和哺乳：由于缺乏关于胎儿和儿童安全性的数据，怀孕和哺乳期间可能禁用安那普林。
8. 儿科：尚未确定安那普林对儿童的安全性和有效性，因此一般不建议儿童使用。

副作用 Anaprilina

1. 疲劳和虚弱：一些患者可能会感到疲劳、虚弱或全身疲倦。
2. 血压下降：普萘洛尔作为一种β受体阻滞剂，可能会导致血压下降，从而导致头晕甚至失去意识，尤其是在身体姿势突然改变时。
3. 心动过缓：心率低于正常值。可能导致患者感到心悸、虚弱或头晕。
4. 睡眠问题：普萘洛尔可能会导致某些患者失眠或睡眠质量改变。
5. 消化问题：可能会出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等消化不良症状。
6. 掩盖低血糖症状：普萘洛尔具有掩盖糖尿病患者部分低血糖症状的能力。
7. 呼吸问题：一些患者可能会出现哮喘或阻塞性肺病症状恶化。
8. 性功能障碍：普萘洛尔可能会导致某些患者性欲下降或勃起问题。
9. 血小板计数减少：在极少数情况下，尤其是长期使用后，可能会观察到止血变化，包括血小板计数减少。

過量

1. 血压下降：过量服用安那普林会导致血压突然下降，从而引起头晕、昏厥，甚至休克。
2. 心动过缓：普萘洛尔会减慢心率，过量使用可能会导致心跳过慢（心动过缓）。
3. 呼吸问题：有些人可能有呼吸问题，例如长时间呼吸暂停，尤其是患有哮喘或其他呼吸系统疾病的人。
4. 低血糖：普萘洛尔可能会掩盖低血糖症状，这对糖尿病患者来说可能是危险的。
5. 嗜睡增加：过量使用阿那普林可能会引起嗜睡甚至昏迷。
6. 失去意识：在严重的阿那普林过量服用情况下，可能会出现失去意识或昏迷。

與其他藥物的相互作用

1. 抗高血压药物：普萘洛尔可能会增强其他抗高血压药物（如利尿剂、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和钙通道阻滞剂）的降压作用，从而导致血压下降至危险水平。
2. 抗心律失常药物：普萘洛尔与其他抗心律失常药物（如阿米达隆或 III 类抗心律失常药物）联合使用可能会增强抗心律失常作用并增加心律失常的风险。
3. 强心苷：普萘洛尔可能会增强地高辛等强心苷的作用，从而导致其对心脏的毒性作用增加。
4. 单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)：普萘洛尔可能会增强 MAOI 的降压作用，从而导致血压危险下降。
5. 麻醉药：普萘洛尔可能会增加麻醉药的抑制作用，并增加某些麻醉药的降压作用。
6. 支气管扩张剂：普萘洛尔可能会阻断β-激动剂的支气管扩张作用，并增加哮喘或慢性阻塞性肺病患者发生支气管痉挛的风险。