面部肌肉的片面弱點

面部肌肉的一面弱點是由影響面部（VII）神經的病理過程引起的。面部神經支配系統的所有損傷可以局限於8個水平：

1. 核上損害（面神經中樞麻痺）;
2. 在核和水平面神經的水平上失敗（在變異體橋的領域中的過程）;
3. 顱後窩區域的損傷（橋 - 小腦角）;
4. 在顳骨的運河入口處;
5. 在n附近的神經管中。petrosus淺表主要（對淚腺）;
6. 在通道中靠近分支到m。鐙骨肌;
7. 在...之間 stapedius和chorda tympani; 在腱索遠端的管內;
8. 神經損傷遠端到莖突莖肉瘤。

在孕婦以及糖尿病和動脈高血壓患者中，神經VII的神經病變比其餘人群更常見。

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原因 面部肌肉的片面弱點

面部肌肉單側無力的主要原因：

1. 神經VII特發性神經病（Bell paralysis（Bell））。
2. VII型神經的神經病變的家族形式。
3. 傳染性病變（單純皰疹是最常見的原因，帶狀皰疹，艾滋病毒，脊髓灰質炎，梅毒和肺結核（很少），貓抓病和許多其他疾病）。
4. 代謝紊亂（糖尿病，甲狀腺功能減退症，尿毒症，卟啉症）。
5. 中耳疾病。
6. 神經疫苗後的神經病變VII。
7. Rossolimo-Melkerson-Rosenthal綜合徵（梅爾克森，羅森塔爾）。
8. 顱腦損傷。
9. 神經乾的腫瘤（良性和惡性）。
10. 結締組織疾病和肉芽腫病變。
11. 在交替綜合症（腦幹的血管和腫瘤性病變）的圖片中。
12. 基膜炎，癌，淋巴瘤和肉瘤性膜浸潤。
13. 橋 - 小腦角的腫瘤。
14. 多發性硬化症。
15. Siringobulybiya。
16. 動脈高血壓。
17. 顱骨的疾病。
18. 醫源性形式。

在面部神經的周圍病變中觀察到最顯著的面部肌肉癱瘓。

神經的隱性或特發性神經病VII

這是最常見的原因。他們（每次懷孕期間，有時有復發）略多發於女性在妊娠孕晚期出現，開始劇烈，常伴有耳，味道，很少giperakuzisom違反撕裂的背後疼痛; 往往是晚上疾病的開始。它的特點是展開的單側prosopoplegia圖片。

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神經VII的神經病家族形式很少見

原因未知。常伴有皮膚色素沉著斑點和整體發展延遲。表徵為面神經反复孤立性癱瘓。

在Mobius綜合徵的圖片中可見先天性面神經麻痺。

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傳染性病變

面神經感染後神經病變通常在中間神經區域出現帶狀皰疹後出現（Hunt's綜合徵伴有疼痛和耳部或喉部有特徵性皮疹，有時涉及VIII神經）。

其他原因： HIV（腦脊液中伴有細胞增多），梅毒，肺結核（很少在乳突結核，中耳或金字塔顳骨）; 傳染性單核細胞增多，貓抓病，脊髓灰質炎（面部肌肉的麻痺的急性發生總是伴隨著麻痺和其他肌肉的後續萎縮），先天性顱神經病變（麻痺可能是單邊）的頭骨，萊姆病，骨髓炎（兒童面神經單側病變為多見比成年人），兒童感染，麻風病。

代謝紊亂

面神經在糖尿病，甲狀腺功能減退症，尿毒症，卟啉症中的病變被描述為單神經病或多發性神經病的圖像。

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中耳疾病

中耳的耳炎和（更罕見的）腫瘤如血管球瘤可導致面神經麻痺。由於這些疾病導致的癱瘓總是伴隨著聽力喪失和適當的放射學檢查結果。

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面神經接種後神經病變

有時會在針對白喉，百日咳，破傷風和脊髓灰質炎的疫苗接種後觀察到這種形式的神經病。

Rossolimo-Melkerson-Rosenthal綜合症

這個名字是指一種遺傳性疾病，其特徵為面神經復發性神經病變，面部復發性特徵性水腫，唇炎和折疊舌。只有25％的病例出現完整的四分之一症狀; 嘴唇腫脹 - 75％; 面部浮腫 - 在50％的情況下; 折疊的舌頭 - 在20-40％的觀察中; 擊中面神經 - 在30-40％的情況下。Prozoplegia可以是片面和雙面的; 病變的一側可以從復發轉變為複發。在患有這種疾病的家庭中，患者（不同世代）患有不完全Melkerson-Rosenthal-Rossolimo綜合徵的不同變體。一些患有此病的患者描述了“乾燥”綜合徵的因素。

頭部創傷伴顱底骨折

外傷性腦損傷，尤其是斷裂岩經常導致損壞面部和聽覺神經（橫向斷裂金字塔前庭耳蝸神經立即參與;在長度骨折金字塔涉及神經可能不會出現直到14天這種病變可以診斷。耳鏡方法）。面神經乾的可能手術創傷; 神經病變的原因可能與產傷有關。

腫瘤（良性和惡性）在橋 - 小腦角和顱後窩區域

面神經腫瘤，尤其是膽脂瘤，神經瘤的緩慢增加壓縮VII神經，腦膜瘤，基於腦（或動脈瘤椎或基底動脈），鉛神經纖維瘤病，皮樣或肉芽腫面神經的緩慢進行性麻痺與相鄰地層的受累（第八，第五，第六顱神經，腦幹損傷症狀）; 的顱內高壓等症狀，症狀的出現。

結締組織疾病和肉芽腫病變

這種工藝為動脈周圍炎性多動脈炎，巨細胞顳動脈炎，白塞氏病，韋格納肉芽腫（小型和中型動脈的肉芽腫性炎症主要影響呼吸系統和腎臟）導致精神病變和神經病變，以及顱神經的失敗，包括面部神經。

Heerfordt綜合徵：伴有腮腺腫脹和視力障礙的結節病患者的面神經麻痺（更常見於雙側）。

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在交替綜合徵的圖片中

周邊面部麻痺可能是橋蓋尾部部分面神經運動核失敗的表現。常見的原因是：

莖中風，綜合徵表現Miyar-的Gubler（面癱對側偏癱）福維萊爾斯綜合徵或（與外展同側病變和對側gamiparezom組合面癱）。

基底腦膜炎

基礎腦膜炎各種病因，包括癌或白血病浸潤腦膜，常常會導致面部神經的失利（總涉及其他顱神經麻痺常為雙側性，快速起效的特點）。

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多發性硬化症

多發性硬化常常表現為面神經損傷（有時反復發作）。

丁香假單胞菌是VII對病理學的罕見原因（具有腦幹腔高度定位）。

動脈高血壓

動脈性高血壓是面神經壓迫性缺血性神經病的一個已知原因; 它可能導致面部肌肉單側癱瘓，顯然是由於微循環或面神經管出血的侵犯。

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顱骨的疾病

如佩吉特氏病和顱內骨質增生（也是導致復發性面神經神經病的遺傳性疾病）。在這些情況下，診斷的決定性詞語屬於X射線研究。

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醫源性形式

醫源性神經病，面神經被描述為在利多卡因的臉部區域，異煙肼，防腐劑應用hlorokrezola的給藥後，利用電極糊和乳膏一些（面部肌肉的瞬態虛弱）。

有時，關於面部肌肉反复疲軟的以下附加信息可能會有用。後者在所有Bell's癱瘓病例中有4-7％被觀察到。

面部肌肉反复無力

主要原因：

1. 面神經特發性神經病（包括家族性）。
2. 梅克爾森 - 羅森塔爾綜合徵。
3. 多發性硬化症。
4. 糖尿病。
5. XVDP。
6. 結節病。
7. 膽脂瘤。
8. 特發性顱神經病。
9. 動脈高血壓。
10. 中毒。
11. 重症。
12. 顱內骨質增生症（一種遺傳性疾病，表現為內側顱骨骨板增厚，並伴有隧道式顱神經病變）。

診斷 面部肌肉的片面弱點

一般和生化血液檢測; 尿液分析; 血清蛋白電泳; 從耳朵分泌的培養物; 聽力圖和熱量分析; 用斷層掃描法拍攝顱骨，乳突和顳骨金字塔的X光片; CT或MRI; 後顱窩的脊髓造影; 腦脊液檢查; ptyalography; 肌電圖; 艾滋病毒感染，梅毒，萊姆病可能需要血清學檢測; 有必要排除結核病。

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