面神经

面神经（n. facialis）连接面神经固有神经和中间神经。

面神经本身（n. facialis）由运动神经纤维组成。中间神经（n. intermedius；Wrisberg 神经）包含味觉神经和自主神经副交感神经纤维。感觉神经纤维终止于孤束核的神经元，运动神经纤维则起源于运动核的细胞。自主神经纤维起源于上涎腺核。面神经起于脑桥后缘，位于展神经外侧，橄榄体外侧。该神经向前向外侧延伸，进入内耳道。在内耳道下侧，面神经在颞骨的面神经管内走行，最初相对于颞骨锥体的长轴呈横向。然后，在岩大神经管裂隙的水平，面神经形成第一个几乎与背部成直角的弯曲。然后，它穿过鼓室内侧壁上部一小段，然后向下弯曲（第二次弯曲）。在第一次弯曲处（膝状管），有一个由假单极神经元体组成的膝状神经节（膝状神经节）。膝状神经节是面神经（中间神经）的敏感部位。面神经从颅底的茎乳孔发出同名的膝状管，并发出分支，支配头部的面部肌肉。

面神经管延伸出几条分支：

1. 岩大神经（n. petrosus major）在膝状体区域分支，经岩大神经管裂隙离开面神经管。随后，岩大神经沿颞骨锥体前表面，沿着岩大神经沟行进，穿过撕裂孔区域的软骨，进入翼管。在翼管中，岩大神经与深岩神经（n. petrosus profundus，来自颈内动脉丛的交感神经）一起构成翼管神经（n. canalis pterygoidei；翼管神经），并接近翼神经节（参见“三叉神经”）。岩大神经由中间神经纤维组成。这些纤维是节前副交感神经纤维，是上涎腺核神经元的轴突；
2. 交通支（鼓室丛） [r. соmmunicans (cum plexus tympanico)] 从膝状神经节或岩大神经出发，到达鼓室粘膜；
3. 镫骨肌神经（n. stapedius）是一条运动神经，起源于面神经的降部，并穿透到鼓室到镫骨肌；
4. 鼓索由副交感神经（节前）和感觉（味觉）纤维组成。感觉纤维是膝状神经节假单极神经元的外周突起。鼓索的感觉纤维起源于位于舌前2/5和软腭黏膜内的味蕾。鼓索在离开同名管道（位于茎乳突口上方）并进入鼓室之前，与面神经主干分离。在鼓室中，鼓索沿着其内侧壁上部穿过黏膜下方，位于砧骨长腿和锤骨柄之间。鼓索不在鼓室中发出分支，而是通过岩鼓裂到达颅底外表面。然后，鼓索向前向下并以锐角（在内侧和外侧翼肌之间）与舌神经相连。

面神经出茎乳孔后立即发出耳后神经，耳后神经沿颞骨乳突前表面向后向上走行，支配头盖肌枕腹、耳后肌和耳上肌（耳后神经，n. auricularis posterior）。在此，二腹肌支（r. digastricus）从面神经发出至二腹肌后腹，茎突舌骨支（r. stylohyoideus）则支配茎突舌骨肌。

面神经随后进入腮腺厚层，其分支在此交换纤维，形成腮腺丛（腮腺内丛）。面神经的分支从腮腺丛向上、向前、向下延伸至面部肌肉。由于其独特的位置，腮腺丛及其延伸出的面神经分支被称为“大鹅脚”（pes anserinus major）。

腮腺丛的分支有颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。

颞支（rr.temporales）有两到三条向上延伸，支配耳部肌肉、额叶肌的腹面、眼轮匝肌以及皱眉的肌肉。

颧支（rr. zygomatici）有三到四条，向前向上，支配眼轮匝肌和颧大肌。

三或四条颊支（rr. buccales）沿着咬肌的外表面向前指向大颧肌和小颧肌、上唇上提肌、嘴角上提肌、口轮匝肌、颊肌、鼻肌和笑肌。

下颌缘支（r. marginalis mandibulae）沿下颌体的外表面向前向下延伸至下唇和嘴角的下部肌肉，直至颏肌。

颈支（r. colii）经下颌角后方下行至颈阔肌。该支与颈横神经（来自颈丛）汇合，形成颈浅环。

面神经的分支由耳颞神经（位于下颌关节突后方）、眶上神经、眶下神经和颏神经的纤维连接。这些连接分支包含从三叉神经分支延伸至面神经分支的感觉纤维。

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