梅诺贡

Menogon 是一种具有显著刺激卵泡治疗作用的药物。

该药物的活性成分是hMG。该药物的成分包含LH和FSH，比例为1:1，其中含有75IU的指定激素，这些激素也由人脑垂体产生。在这种情况下，指定的活性成分是从绝经后女性的尿液中提取的。[ 1 ]

適應症 梅诺贡

它用于治疗以下病症和疾病：

• 由于卵泡成熟过程障碍而导致的女性不孕症——由于卵巢促性腺激素正常或低下导致的卵巢功能不全；
• 诱导排卵过程（与药物 hCG 联合使用）；
• 由于与正常或低促性腺激素性性腺功能低下（与 hCG 物质结合）相关的精子发生障碍而导致的男性不育症。

發布表單

药用成分以注射液用粉剂（皮下和肌肉注射）的形式释放 - 盒子内有 5 或 10 个装有粉末的安瓿瓶和 5 或 10 个装有特殊溶剂的安瓿瓶。

藥效學

女性使用 Menogon 会导致血液中雌激素水平升高，并促进卵子成熟；男性使用 Menogon 则会激活精子发生和睾酮生成。[ 2 ]

藥代動力學

肌肉注射后6-48小时达到血浆Cmax FSH值，皮下注射后6-36小时达到血浆Cmax FSH值，此后FSH血药浓度逐渐下降，半衰期分别为56小时（肌肉注射）和51小时（皮下注射）。

劑量和管理

将冻干物溶解在试剂盒中包含的溶剂中后，应进行皮下或肌肉注射。

对于女性，为了刺激卵泡生长，需要根据卵巢的反应来选择剂量。根据超声检查和血液中雌激素水平的数据进行调整。

如果使用过量剂量的 hMG，就会出现多个单侧或双侧卵泡生长。

治疗通常以每日75-150 IU（相当于1-2安瓿）的剂量开始。如果卵巢对此剂量无反应，则逐渐增加剂量，直至血液雌激素水平升高或卵泡生长。维持此剂量直至达到排卵前雌激素水平。如果在治疗开始时观察到雌激素水平快速升高，则需要减少hMG的剂量。

为了诱导排卵，需要在最后一次 hCG 注射后 1-2 天注射一次 5-10 千 IU 的 hCG。

男性需要每周使用1000-3000国际单位的hCG，以刺激精子生成，直至血液睾酮水平稳定。之后，每周使用3次，每次75-150国际单位，持续数月。

在懷孕期間使用 梅诺贡

哺乳或怀孕期间不应使用 Menogon。

禁忌

主要禁忌症：

• 对药物和溶剂的成分严重不耐受；
• 存在囊肿或卵巢增大（其原因不是 PCOS）；
• 下丘脑-垂体区域的肿瘤；
• 高催乳素血症；
• 影响肾上腺和甲状腺的疾病；
• 多囊卵巢综合征；
• 生殖器官发育存在任何缺陷（导致无法正常怀孕）；
• 子宫肌瘤；
• 原因不明的子宫出血；
• 前列腺癌；
• 雌激素依赖性的肿瘤肿瘤（影响子宫、乳腺或卵巢的癌症）；
• 原发性卵巢功能不全；
• 雄激素相关肿瘤。

副作用 梅诺贡

副作用包括：

• 与胃肠道相关的病变：经常出现呕吐或恶心；
• 内分泌功能障碍：常出现卵巢过度刺激；
• 乳腺和生殖器疾病：男性常常会出现乳房发育症或乳腺疼痛；
• 免疫损伤：偶尔可见不耐受症状（表皮疹或体温升高）。偶尔可见抗体形成；
• 局部症状：注射部位经常会出现疼痛、肿胀或瘙痒。

使用hCG类药物可能会引发卵巢过度刺激，临床上这种现象发生在使用hCG（用于刺激排卵）后。这可能导致卵巢囊肿形成，囊肿体积较大，可能破裂并引发腹腔内出血。同时，强烈的卵巢过度刺激可能导致少尿、腹水、低血压、胸水和血栓栓塞的症状。

长期使用药物有时会导致抗体的形成，使得治疗过程无效。

過量

在中毒的情况下，会出现卵巢过度刺激：

• 一级（轻度）疾病无需特殊治疗；此类患者会出现卵巢轻度增大（最多5-7厘米）、性类固醇水平升高以及腹部疼痛。应告知患者此类情况，并建立持续监测机制。
• 二级疾病——需要住院治疗并采取对症措施，包括静脉输液——输注维持BCC值的药液（如果血红蛋白水平升高）。卵巢囊肿大小在8-10厘米范围内时，会出现恶心、腹部症状和呕吐；
• 三度病变——卵巢增大至10厘米以上，出现胸水、呼吸困难、腹水，腹部疼痛及腹部肿大，血红蛋白指数升高，血液粘度升高，导致血小板粘附增多（存在血栓栓塞风险），并出现电解质潴留。在这种情况下，患者必须住院治疗。

儲存條件

Menogon应存放在儿童接触不到的地方。药液切勿冷冻。温度指示最高为25°C。

保質期

自治疗物质生产之日起，Menogon 可使用期限为 3 年。

类似物

该药物的类似物包括Puregon、Ovitrel与Gonal-f、Sustanon与Bravel、Menopur和Formon。此外，还有Luveris、Pregnyl、Horagon与Merional、Humog与Pergoveris以及Profasi。

评论

Menogon 的疗效广受好评，据称有助于促进妊娠。但其价格昂贵是其缺点之一。