Gensoulin R

Gensulin R 是一种降血糖药，一种胰岛素剂。

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適應症 Gensulina R

它用于治疗需要注射胰岛素的糖尿病。

發布表單

该物质以注射悬浮液的形式释放，装在容量为10毫升的玻璃瓶中（每包1瓶）。它也以容量为3毫升的药筒形式出售，每盒5支。

藥效學

Gensulin 是一种重组人胰岛素物质，采用基因工程技术，使用非致病性转基因大肠杆菌菌株生产。

胰岛素是由胰腺细胞产生的一种激素。它参与蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢，例如有助于降低血糖水平。当胰岛素缺乏时，人就会患上糖尿病。注射胰岛素的效果与人体自身产生的激素类似。

藥代動力學

注射后半小时内药物起效。Cmax值在2-8小时后出现，药效持续时间可达24小时（取决于剂量大小）。健康人体内胰岛素与血液蛋白的合成量高达5%。研究发现，胰岛素渗入脑脊液的量约为血清中测定指标的25%。

胰岛素交换过程在肾脏和肝脏内进行。少量的胰岛素会在脂肪组织和肌肉中进行交换。

胰岛素经肾脏排泄。少量胰岛素会随胆汁排出。人体胰岛素的半衰期约为4分钟。肝脏和肾脏相关疾病会导致胰岛素排泄延迟。老年人胰岛素排泄速度较慢，降血糖作用持续时间延长。

劑量和管理

必须严格遵循医生的所有建议。如有任何疑问，必须咨询医生。

临床实践中，胰岛素的使用方法多种多样。主治医生应选择最符合患者所有需求的最佳方案。根据血糖值，医生会为患者开具所需的胰岛素剂量和类型。

只有医生可以改变剂量、混合胰岛素产品或对胰岛素治疗方案进行其他更改。

患者需要使用标准检测方法（例如试纸）监测尿液和血液中的血糖水平。如果指标不符合正常水平，则需要告知医生。

任何时候都需要咨询医生，特别是在胰岛素治疗的最初几周。

Gensulin 为皮下注射，仅在特殊情况下才可进行肌肉注射。

需要调整注射部位，以防止表皮形成封闭。最适合注射的部位是肩部、腹部、大腿前侧和臀部。腹部注射胰岛素的吸收速度比其他部位更快。同一部位每月注射药物不超过一次。药物应在餐前15分钟注射。

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在懷孕期間使用 Gensulina R

孕妇维持最佳血糖水平至关重要，因为高血糖症会导致胎儿畸形。妊娠早期，胰岛素需求量减少，因此需要减少剂量；但到了妊娠中期和晚期，胰岛素需求量开始增加，因此需要增加Gensulin的剂量（平均最高可达孕前用量的75%）。

分娩后，对胰岛素的需求立即急剧下降。

患有糖尿病的哺乳期女性需要调整胰岛素剂量或饮食。此时胰岛素需求量会减少（与孕前相比），并在6-9个月后稳定在初始水平。

禁忌

主要禁忌症：

• 存在表明低血糖症发展的症状;
• 对人类胰岛素或药物的其他辅助成分存在不耐受；
• 对任何胰岛素产品、药物、食物、染料或防腐剂有过敏史；
• 改变饮食习惯或增加标准体力活动。

在严重感染、伴有高烧、情绪紧张的疾病，以及腹泻、吸收功能障碍、胃动力障碍、胃肠道疾病或呕吐的情况下，必须持续监测尿液和血糖水平，如果出现异常，请咨询专科医生。如果可能，必须坚持按时注射胰岛素并规律饮食。

如果您计划长途旅行（或需要更改时区），可能需要调整胰岛素的剂量或给药时间。在需要跨越至少两个时区的旅行之前，您应该咨询医生关于使用胰岛素的事宜。由于胰岛素无法冷冻，因此在飞行途中，它会被存放在您的随身行李中，而不是托运行李中。

副作用 Gensulina R

通常会出现以下副作用：局部过敏症状，例如肿胀、红斑和瘙痒。这些症状通常会在几天或几周后消失。有时，由于胰岛素的作用，局部症状不会出现（例如，由于消毒剂成分中含有刺激性成分，或由于注射方法不当）。

有时会出现注射部位出现肿块等症状。

类似于全身胰岛素不耐受的全身过敏症状偶尔出现。症状包括呼吸困难和全身皮疹。此外，还会出现喘鸣、心率加快、血压下降和多汗。有时，全身过敏症状甚至可能危及生命。罕见情况下，严重的药物反应需要紧急治疗。可能需要脱敏治疗和胰岛素替代治疗。

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過量

胰岛素中毒会导致低血糖，表现为嗜睡和呆滞、呕吐、心悸、多汗和头痛。

如果低血糖程度较轻，则需要饮用甜水或食用富含碳水化合物的甜食。此外，患者需要休息。建议随身携带糖果、方糖或葡萄糖。

严重病例可能会出现癫痫发作、意识丧失，甚至死亡。为了恢复意识，必须注射胰高血糖素（必须由合格的专科医生进行）。

注射胰高血糖素后，意识恢复后应立即进食糖或甜食。如果注射后仍无意识，则应住院治疗。

必须确保所有经常接触患者的人都知道，如果患者失去意识，应该采取什么措施——必须将患者平躺，并立即呼叫医疗专家。患者处于这种状态下，禁止给予任何食物或饮料（因为吸入的可能性很高）。

如果出现低血糖并随后失去意识或经常出现低血糖情况，您应该咨询医生，改变胰岛素剂量以及给药时间，同时考虑到患者的身体活动和饮食。

在下列情况下会发生低血糖症：

• 注射过多的胰岛素；
• 进食量不足或不吃饭；
• 患者身体活动量增加，这对于患者来说很不寻常。

與其他藥物的相互作用

增强胰岛素特性的药剂和药物：水杨酸盐（阿司匹林）、口服抗糖尿病药物、某些抗抑郁药（MAOI）、某些 ACE 抑制剂（如依那普利或卡托普利）、非选择性 0-肾上腺素能受体阻滞剂（索他洛尔或普萘洛尔）和乙醇。

削弱胰岛素活性的药物：甲状腺激素、GCS、达那唑、生长激素、β2-拟交感神经药（包括沙丁胺醇与利托君和特布他林），以及烟酸和噻嗪类利尿剂（例如氢氯噻嗪）。

生长抑素的类似物（如兰瑞肽或奥曲肽）可以改变胰岛素的需求水平。

部分长期接受2型糖尿病和心血管疾病治疗的患者，或有中风病史的患者，联合使用胰岛素和吡格列酮偶尔会导致心力衰竭（HF）。如果出现任何HF症状（例如发绀、体重增加、呼吸困难、疲劳、腿部肿胀），应立即就医。

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儲存條件

Gensulin 应存放于阴凉干燥处（冰箱），避免幼儿接触，温度保持在 2-8°C 之间。禁止冷冻混悬液。

开封后，药筒中的药物可保存28天（温度不超过25°C），小瓶中的药物可保存42天（温度不超过25°C）。已使用的小瓶药筒禁止放入冰箱，患者可以随身携带。

保質期

Gensulin 可在药品生产之日起 24 个月内使用。

儿童申请

关于儿科药物使用的资料不足。

类似物

该药物的类似物有 Insuman Basal GT、Protafan NM Penfill 与 Protafan NM，以及 Humulin NPH 和 Protamine-insulin CHS。

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