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切肉术

該文的醫學專家

外科医生、耳鼻喉科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

男性泌尿生殖系统频繁发炎、包皮环切(尤其是非专业手术)、导尿或生殖器官损伤,都可能并发尿道狭窄(尿道口狭窄)。这种病变通常局限于远端。尿道出口狭窄可能是先天性缺陷,也可能是儿童在幼年时因各种原因后天形成的。这种病变会导致膀胱负荷过重、尿液滞留,并对肾脏功能产生负面影响。尿道口切开术——通过手术扩大尿道外口——是解决这一问题最有效的方法。

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程序的適應症

任何年龄均可进行该手术,只要其正常位置的尿道出口出现先天性和后天性狭窄即可。

对于确诊为前尿道下裂且尿道口位置略有偏离正常位置(尿道口狭窄)的患者,也需要进行尿道切开术。

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製備

准备过程从与手术泌尿科医生的咨询开始,泌尿科医生将对患者进行检查并与患者或其父母讨论手术事宜。

作为术前检查的一部分,患者将接受血液检查:临床检查、血糖含量、生化成分、凝血功能、血型和Rh血型、梅毒、乙肝和丙肝、HIV感染情况。术前,患者将接受荧光透视和心电图检查。治疗师或儿科医生将评估患者的总体健康状况。

根据患者是否患有慢性疾病,术前检查的清单可能会有所扩大。

患者将与麻醉师沟通,并被告知由于手术是在麻醉状态下进行的,为避免呕吐窒息,在接下来的八小时内不得进食或饮水。建议成年患者在手术前立即去除阴毛。

誰聯繫?

技術 切肉术

成年男性和较大男孩的尿道切开术是在全身麻醉下进行的(不宜进行局部麻醉,因为局部麻醉会导致肿胀和缝合线断裂)。

手术操作如下:将普通或激光手术刀插入尿道,并将其切割至所需尺寸。激光手术的优点:不接触皮肤,即不会压迫组织,避免感染风险;激光手术可封闭血管,防止出血、疼痛和肿胀。

接下来,使用 Foley 导管或特殊的金属探条对尿道进行探条检查(以评估其通畅程度)。

止血后,用自溶线将尿道粘膜缝合于阴茎头皮肤,形成尿道外口。

此后,用消毒剂处理手术区域并敷上无菌绷带。

在婴儿期,尿道切开术无需缝合。在这种情况下,将一个细钳插入尿道口,用手术剪剪开被钳子压碎的组织。将切口边缘分开,并用消毒软膏或无菌凡士林润滑,以防止它们粘连并在同一位置生长。

尿道切开术不能在家中进行。该手术必须由合格的泌尿外科医生在无菌手术室内进行。

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禁忌程序

无精神疾病、出血性疾病、泌尿生殖系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病。

患者患有急性传染病期间和/或慢性疾病恶化期间不宜进行该手术。

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手術後的後果

这种手术干预被认为是微创的;如果遵循医生的建议,术后很少会出现不良反应,而且主要发生在不道德的患者身上。

不遵守术后行为规则可能会引起术后并发症——出血、感染和炎症。

男性阴茎切开术后出现疼痛、发烧、化脓、出血等症状应就医。

激光肉道切开术后愈合速度比传统手术刀手术更快。然而,无论采用何种手术方法,十天内应该都能清晰地看到恢复迹象。如果没有,则应就医。

术后射精和排尿问题属于并发症。如果尿道切开术后出现喷射状尿液,也应就医。这种情况不应该发生。这是龟头尿道下裂的症状,必须通过手术才能消除。

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手術後小心

手术后,婴儿需在医生的监护下观察,直至身体状况稳定。稳定通常需数小时,之后即可出院,医生会建议婴儿用抗菌药膏润滑尿道边缘,防止尿道沿切口处粘连。

成年患者的住院时间取决于患者的总体状况和医疗机构的规定。患者通常手术当天即可回家,有时也会住院几天。导管会在一两天后拔除,缝线会在十天内溶解,手术伤口也会愈合。

患者需接受泌尿科医生长达三个月的监督,并定期监测尿道外口的大小。

在完全康复之前,不建议进行增加体力消耗和性交的活动。

阴茎切开术后的生活质量将得到显著提高。手术简单,恢复快,排尿困难及其伴随症状通常可以消除。

对阴茎切开术的评价是积极的,并发症几乎不存在,愈合很快,尤其是使用激光技术时。


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