Menopur

Menopur 含有从绝经后女性尿液中提取的纯化 hMG。LH 和 FSH 的比例为 1:1。

女性使用可刺激雌激素分泌，促进子宫内膜卵泡成熟和增殖。男性使用可提高睾酮水平，并通过影响生精小管细胞来刺激精子发生过程。[ 1 ]

適應症 Menopur

它用于治疗因下丘脑-垂体系统疾病而导致不孕的女性，也用于在使用生殖方法时刺激多个卵泡的生长。

它适用于因性腺功能低下引起的性腺功能低下引起的无精子症或少弱精子症的男性。

發布表單

该药物以可溶性粉末的形式释放，用于形成注射液 - 装在2毫升小瓶内。小瓶配有装有溶剂（1毫升）的安瓿瓶。包装内有5套这样的套装。

藥效學

促性腺激素具有 LH 和 FSH 活性，可刺激卵泡生长和发育，同时在未经历卵巢活动原发性衰退的女性中刺激类固醇促性腺激素的产生。

FSH是补充卵泡数量以及在卵泡发生初期促进卵泡生长的主要因素；LH在卵巢类固醇生成和排卵前卵泡成熟过程中起着重要作用。在LH完全缺乏的情况下（例如，在促性腺激素性性腺功能低下的情况下），FSH能够刺激卵泡生长，但在这种情况下，卵泡发育异常——成熟不足或雌二醇水平低。[ 2 ]

与LH增加类固醇促性腺激素生成的作用一致，在IVF/ICSI周期中，Menopur组的雌二醇水平高于重组FSH组，且雌二醇水平呈下调。在监测患者治疗反应时，应将这一现象纳入考量，并考虑雌二醇水平。

对于无排卵女性，使用低剂量促排卵方案时，雌二醇值没有发现差异。

藥代動力學

志愿者接受150 IU药物降压治疗，连续1周重复给药后，FSH血浆Cmax值（已根据初始水平校正）分别为8.9±3.5 IU/L（皮下注射）和8.5±3.2 IU/L（肌肉注射）。FSH的Cmax值均在7小时后记录（两种给药方式均适用）。

重复使用后，FSH的排泄半衰期为30±11小时（皮下注射）和27±9小时（肌肉注射）。药物主要经肾脏排泄。

劑量和管理

溶解后的粉末可用于肌肉注射或皮下注射。液体在注射前配制；溶剂为包装盒中安瓿瓶内的药物。

对于女性不孕症，治疗以每日75国际单位（1-2瓶）药物开始。如果卵巢没有反应，则增加剂量直至出现：卵泡开始生长，雌激素水平升高。维持此剂量直至雌激素水平达到排卵前水平。如果雌激素水平急剧升高，则应减少Menopur的剂量。

为了诱导排卵，按照标准方案进行注射，然后在完成标准治疗方案后（几天后），单次给药5-10千IU的药物。

为了刺激男性精子发生，需要每周3次，每次使用1-3千国际单位的药物。此疗程持续至睾酮水平稳定。然后按上述频率给药，但剂量为75-150国际单位。

• 儿童申请

该药物不用于儿科。

在懷孕期間使用 Menopur

如果您怀孕或怀疑自己可能怀孕，则不应使用 Menopur。

禁忌

主要禁忌症：

• 甲状腺相关疾病；
• 高泌乳素血症；
• 肾上腺病变；
• 影响下丘脑或垂体的肿瘤；
• 前列腺癌；
• 卵巢增大并具有持续性；
• 哺乳期；
• 与FSH和LH元素以及药物赋形剂相关的严重不耐受;
• 存在与多囊疾病无关的囊肿；
• 生殖器官畸形或子宫肌瘤，导致无法怀孕；
• 不明原因的阴道出血；
• 卵巢功能不全，有原发性形式；
• 与雄激素有关的肿瘤；
• 卵巢癌、子宫癌或乳腺癌。

副作用 Menopur

副作用包括：

• 卵巢增大，乳房痛，卵巢囊肿出现，卵巢过度刺激，男性乳房发育症；
• 呕吐、体重增加、恶心、绞痛；
• 关节痛；
• 温度升高；
• 少尿；
• 表皮皮疹，瘙痒；
• 血压值下降；
• 注射部位肿胀或发红；
• 多胎妊娠；
• 形成针对药物活性成分的抗体。

與其他藥物的相互作用

该药物可与 Choragon 结合使用，以刺激精子发生过程并诱导排卵。

禁止将药液与其他药物混合在同一注射器内。

Menopur 与柠檬酸克罗米芬的结合可增强卵泡反应。

使用 GRF 激动剂时，需要增加药物剂量。

儲存條件

Menopur 的储存温度不得高于 25°C。

保質期

Menopur 应在治疗物质出售之日起 24 个月内使用。

类似物

该药物的类似物包括含有更年期促性腺激素的药物 Menogon、Humegon 和 Pergogrin，以及含有 Merional 和 Menotropins 的药物 Pergonal、Humog。

评论

Menopur 的评价大多不错——它根据适应症有效。缺点是药物价格较高。