麦角新碱

麦角新碱（ergonovine）是一种含有活性成分麦角胺的药物，也可能含有其他成分。麦角新碱是一种麦角族生物碱，能够刺激平滑肌（包括子宫）的收缩活动。

该药物常用于妇产科的多种用途，包括：

1. 催产：本药可用于在子宫收缩延迟或减弱的情况下加速分娩。它有助于增强子宫收缩，并可能有助于正常的分娩过程。
2. 控制产后出血：分娩后，可使用该药物来预防或减少与子宫收缩乏力（子宫收缩力不足）相关的出血。
3. 偏头痛治疗：麦角新碱也可用作治疗和预防偏头痛的药物。它能够收缩血管，有助于降低偏头痛发作的强度和频率。

与任何药物一样，该药物可能引起副作用，包括恶心、呕吐、癫痫、头痛、血压升高、心跳加快等。应遵医嘱使用该药物，并严格遵守剂量，以避免可能出现的并发症。

適應症 麦角新碱

1. 加速或维持分娩：麦角新碱用于刺激子宫收缩，加速分娩，尤其适用于分娩延迟或无效的情况。它有助于改善子宫张力，加快分娩进程。
2. 预防或治疗产后出血：分娩后，可采用本药预防或治疗因宫缩乏力（分娩后子宫收缩力不足）引起的出血。
3. 药物流产：在某些情况下，可以在药物流产（人工流产）期间使用麦角新碱。
4. 偏头痛治疗：一些医生可能会开一些药物来治疗和预防偏头痛。这些药物可能有助于收缩扩张的血管，从而减轻偏头痛症状。
5. 血管疾病的诊断：该药物有时被用作诊断血管疾病（如血管痉挛）的药物

發布表單

麦角新碱通常以注射液形式提供。该药物装在安瓿瓶或小瓶中，可用于肌肉注射或静脉注射。

麦角新碱的释放形式可能因制造商和地区而异。通常以溶液形式供应，活性成分浓度（通常为0.2毫克/毫升）和容量取决于安瓿瓶或小瓶。

该药物用于治疗多种疾病，包括控制产后出血、治疗或预防分娩或流产期间的子宫张力减退，以及用于某些妇科手术。

咨询您的医生或其他医疗保健专业人员以确定适合您具体情况的正确剂量和给药途径非常重要。

藥效學

麦角新碱是一种生物碱，在医学上用作肌力解痉药和子宫促排药。其作用机制与其与子宫等各种器官平滑肌细胞受体相互作用的能力有关。

药效学和作用机制的关键方面包括：

1. 子宫血管收缩：麦角新碱刺激子宫壁平滑肌细胞上的α1-肾上腺素受体，导致平滑肌细胞收缩和子宫血管收缩。这有助于减少子宫血流量。
2. 增加子宫张力：该药物还能增加子宫张力，帮助收缩子宫肌纤维。这可能有助于分娩，预防或减少产后出血，并控制流产期间的出血。
3. 减少子宫血流量：通过收缩子宫血管和增加子宫张力，麦角新碱有助于减少子宫血流量，从而控制出血。
4. 延长血管收缩时间：该药物是长效的，这意味着它对血管和子宫张力的作用可以持续足够长的时间，从而有效减少出血。

藥代動力學

1. 吸收：麦角新碱通常通过肌肉注射或静脉注射进入体内，给药后，药物迅速从给药部位吸收。
2. 分布：该药物在全身组织中分布良好，包括子宫肌层。
3. 代谢：麦角新碱在肝脏中代谢。它可以羟基化并与葡萄糖醛酸结合，形成无活性的代谢物。
4. 排泄：代谢物主要通过肾脏从体内排出。
5. 浓度：麦角新碱静脉注射后通常在15-30分钟内达到最高血药浓度。
6. 药效学：该药为麦角毒生物碱，为α1-肾上腺素受体和5-羟色胺受体激动剂，主要作用于子宫肌层收缩，从而促进血管收缩，减少出血。
7. 作用时间：麦角新碱作用时间较长，通常给药后药效持续约2-6小时。
8. 与其他药物的相互作用：该药物可能与其他药物相互作用，尤其是肾上腺素能激动剂和升高血压药物。

劑量和管理

以下是使用方法和剂量的一般建议，但请务必咨询您的医生，因为剂量可能会根据您的具体情况和医疗条件而有所不同：

1. 产后出血的控制：

   • 通常建议分娩后肌肉注射麦角新碱以防止或减少出血。
   • 剂量：通常肌肉注射0.2毫克（1安瓿）麦角新碱，但如果出血持续，有时可能需要在几个小时后再次注射。

2. 分娩或流产期间子宫张力低下的处理：

   • 如果分娩或流产时子宫功能低下，可能需要静脉注射药物来刺激子宫收缩。
   • 剂量：通常的起始剂量为0.2毫克（1安瓿）麦角新碱，可以根据需要重复服用，通常间隔15分钟至2小时，具体取决于子宫反应。

3. 其他医疗程序：

   • 麦角新碱也可用于其他妇科手术，其剂量可能因手术的具体情况和医生的要求而异。

在懷孕期間使用 麦角新碱

麦角新碱是一种用于控制产后出血以及预防和治疗产后子宫收缩乏力的药物。

然而，孕期使用麦角新碱需要特别注意和谨慎。许多国家一般不建议孕期使用麦角新碱，因为该药可能引发子宫痉挛，导致胎儿血液供应减少。

在某些情况下，例如先兆早产或控制性出血，当药物的益处大于潜在风险时，医生可能会决定为孕妇开麦角新碱。

然而，怀孕期间使用该药物应在医生的严格监督下进行，并且只有在有明确指征的情况下才可使用。重要的是，使用该药物的决定应由医生根据具体情况的所有情况和特性做出。

禁忌

1. 高血压：由于麦角新碱具有收缩血管的能力，因此高血压患者可能禁用，因为它可能会导致血压升高。
2. 心血管疾病：对于患有严重心血管疾病（如缺血性心脏病、心律失常或动脉粥样硬化）的患者，由于该药物对心血管系统有潜在影响，可能禁用该药物。
3. 超敏反应：已知对麦角新碱或该药物的其他成分过敏或过敏的人应避免使用。
4. 肾功能不全：由于该药通过肾脏代谢和排泄，肾功能不全患者应慎用。
5. 肝功能不全：由于该药物在肝脏中代谢，肝功能不全患者使用该药物时也应谨慎。
6. 出血性疾病：如果存在出血性疾病或有出血性疾病倾向，则可能禁忌使用该药物，因为它能够增加子宫收缩力并引起出血。
7. 怀孕：在怀孕期间，应在医生的严格监督下使用麦角新碱，并且只有在益处大于对胎儿的潜在风险时才可使用。

副作用 麦角新碱

1. 子宫痉挛：这是最常见的副作用之一。该药物会刺激子宫收缩，有时会导致剧烈的分娩疼痛或加剧宫缩。
2. 头痛：患者在使用该药物时可能会出现头痛或偏头痛。
3. 恶心和呕吐：一些人服用该药物后也可能出现这些副作用。
4. 高血压：麦角新碱可能会导致某些患者的血压升高。
5. 头晕或虚弱：有些人服用此药后可能会感到头晕或虚弱。
6. 其他罕见副作用：也可能出现其他罕见副作用，包括过敏反应、昏厥、失眠或胸痛。

過量

过量服用该药物会导致严重的并发症，包括：

1. 子宫收缩增强：过量服用麦角新碱会引起强烈而长时间的子宫收缩，从而导致子宫张力过高、疼痛，甚至可能在怀孕期间中断胎儿的血液供应。
2. 动脉高血压：该药物还对血管张力有影响，过量使用可能会引起动脉高血压（血压升高），从而导致头痛、头晕、恶心和呕吐。
3. 血管并发症：过量的麦角新碱会引起血管收缩，包括冠状动脉收缩，这会导致心肌缺血，甚至导致有心脏病倾向的个体发生心肌梗塞。
4. 心律失常：过量服用麦角新碱可能会引起心律失常，包括心动过速（心率加快）或心律失常等心律失常，从而导致严重的心脏并发症。

與其他藥物的相互作用

1. 升高血压的药物：麦角新碱是一种 α1-肾上腺素受体激动剂，它可能会增加其他升高血压药物的作用，例如拟交感神经药或肾上腺素能兴奋剂。
2. 抗高血压药物：同时服用降血压药物可能会降低药物的有效性。
3. 影响心血管系统的药物：麦角新碱可能会增强其他影响心血管系统的药物的作用，例如强心苷或抗心律失常药物。
4. 单胺氧化酶抑制剂 (MAOI)：MAOI 可能会增强药物的作用并导致血压升高和其他不良影响。
5. 降低胃液酸度的药物：质子抑制剂和抗酸剂等药物可能会减少麦角新碱从胃肠道的吸收，从而降低其疗效。
6. 催产素：本品与催产素同时使用可能会增强其对子宫收缩的作用，从而增加子宫张力亢进和腹部收缩的危险。
7. 影响中枢神经系统的药物：该药物可能会增强影响中枢神经系统的药物（如苯二氮卓类药物或兴奋剂）的镇静或兴奋作用。

儲存條件

麦角新碱作为一种药物，通常需要在特定条件下储存，以保持其有效性和安全性。通常建议的药物储存条件包括：

1. 温度：麦角新碱应储存在受控的室温下，通常为 20 至 25 摄氏度（68 至 77 华氏度）。
2. 光照：药物应储存在避光处。阳光直射可能会导致药物活性成分的分解。
3. 湿度：应保护产品免受过高的湿度，以防止霉菌生长并保持其稳定性。
4. 包装：药品应贮存在原包装或容器中，以尽量减少外界因素对其质量的影响。
5. 附加说明：请务必遵循包装上的说明或医疗保健专业人员的药物储存说明。某些药物可能有特殊的储存要求，具体要求可能因制造商而异。