人工流产

使用窥器暴露阴道，用子弹钳夹住宫颈前唇。

为了确定宫颈和子宫体的大小，并了解子宫轴线的方向，需要进行探查。使用Hegar扩张器扩张宫颈管，通常扩张至11-12号。刮除使用刮匙，刮匙可自由插入，无需用力，直至最底部（由轻微阻力决定）。然后，用力刮除子宫前壁、侧壁和后壁上的部分卵子。刮除从上至下进行，从子宫底部至外口。

如果妊娠期超过9周，则需要使用引产钳取出大部分受精卵。引产钳可以夹住被带到宫内口并在宫腔内自由活动的受精卵部分。

取出卵子主要部分后，用小刮匙检查子宫的整个表面，刮除少量组织碎片。刮匙刮除至子宫收缩、出血停止，但不应刮除至出现特征性嘎吱声（提示子宫肌膜已明显暴露）。

在妇女要求（社会指征）或患有疾病而继续妊娠会威胁妇女的健康（医学指征）的情况下，可在妊娠 12 周内进行人工流产。

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人工流产的禁忌症

妊娠12周以上，小盆腔有全身感染性疾病或炎症，处于急性或亚急性期，阴道清洁度III-IV级。

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人工流产的并发症

人工流产可能出现的并发症：子宫穿孔、宫颈破裂、刮宫后部分受精卵残留在子宫内、子宫低压出血。

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