林达沙

Lindaxa 是一类具有核心治疗作用的厌食药物。其活性成分西布曲明可阻断生物活性成分（包括去甲肾上腺素和血清素）的再摄取过程。

体重减轻是由于该药物对食物饱和中心的明显作用，最终导致患者食欲下降。[ 1 ]

適應症 林达沙

它用于治疗以下情况下的肥胖症：

• BMI指标≥30kg/m2；
• BMI值≥27 kg/m2，且同时存在其他负面因素（血脂异常或II型糖尿病）。

發布表單

药物以胶囊形式释放，容量为 10 毫克（每包 30 或 90 粒）和 15 毫克（每盒 90 粒）。

藥效學

该药物对 MAO 元素的再摄取没有阻断作用，也没有表现出对主要末端（包括组胺，多巴胺，血清素，苯二氮卓类和肾上腺素能）的亲和力。 [ 2 ]

藥代動力學

西布曲明的生物转化发生在肝脏内，形成具有治疗活性的代谢元素。

单剂量药物的血浆 Cmax 值是在 1-1.5 小时后（对于活性成分）以及 3 小时后（对于具有治疗活性的代谢成分）记录的。

西丁胺的半衰期约为60分钟；对于表现出药用活性的代谢物质，半衰期在14-16小时内。

劑量和管理

初始剂量为每日10毫克（1次）；胶囊应用清水送服。如果在治疗的第一个月内体重下降不足2公斤，则应将剂量增至15毫克。如果服用此剂量后没有效果，则必须停药。此外，如果体重下降后又增加3公斤以上，也应停药。

该药物的治疗最长可持续 1 年，因为没有关于长期安全使用 Lindaxa 的可靠信息。

在治疗期间，患者还需要调整生活方式，以防止治疗停止后体重增加。

• 儿童申请

此药品不适用于儿科（18 岁以下）。

在懷孕期間使用 林达沙

怀孕期间不应使用此药。[ 3 ]

禁忌

主要禁忌症：

• 对西布曲明或该药物的其他成分过敏；
• 饮食失调（有贪食症或厌食症病史）；
• 器质性因素引起的肥胖；
• 有精神病史或目前患有精神病；
• 缺血性心脏病；
• 与 MAOI 一起使用或在停止使用后少于 14 天的时间内使用；
• 与抗精神病药、抗抑郁药或色氨酸一起服用；
• 中风或短暂性脑缺血发作；
• 图雷特氏症；
• 失代偿性充血性心力衰竭；
• 先天性心脏发育异常；
• 心动过速或心律失常；
• 血压升高（恶性形式或控制不佳）；
• 甲状腺功能障碍，其中观察到激素分泌增加；
• 严重的肾/肝功能障碍；
• 前列腺区域增生；
• 65岁以上的人。

副作用 林达沙

副作用通常发生在治疗的前 3-4 周内；不需要调整剂量或停药。

经常出现便秘、食欲不振、口干、睡眠障碍等症状。

很少观察到消化不良，血压升高，心率加快，血管扩张的迹象（面部发热和潮红），多汗症，焦虑，头痛，现有痔疮加重和头晕。

偶尔出现出血性血管炎或肾炎，此外，血小板计数减少或肝酶值暂时升高。

過量

中毒的可能迹象包括药物负面影响的增强。

如果过量服用，必须尽快将药物排出体外。应进行洗胃，开具吸收剂，并采取对症措施。如果血压急剧升高或心率加快，则必须使用β受体阻滞剂。

與其他藥物的相互作用

抑制 CYP 3A4 作用的药物（包括红霉素、醋竹桃霉素、酮康唑和环孢菌素）可能会导致西丁胺血浆水平升高 - 在开药时应考虑到这一点。

能够诱导 CYP 3A4 酶活性的物质（包括卡马西平与苯巴比妥、利福平与地塞米松和大环内酯类）会提高 Lindaxa 代谢过程的速度。

与影响血清素水平的药物结合可能会引起血清素中毒或血清素危象。

必须非常小心地将该药物与佐米曲坦、某些阿片类药物以及舒马曲坦和二氢麦角胺结合使用。

对于使用会增加心率和血压的物质以及具有镇咳作用的药物时发生相互作用的可能性的研究很少。

单独与酒精一起使用不会引起负面表现，但经常使用会产生负面影响，因为它与饮食习惯相矛盾（由于高热量水平）。

完全禁止与 MAOI 合用。如需服用该药，应在服用 Lindaxa 前至少 14 天停用 MAOI。

儲存條件

Lindaxa 应储存在阴暗、防潮的地方；允许的最高温度为 30°C。

保質期

Lindaxa 可在治疗物质销售之日起 24 个月内使用。

类似物

该药物的类似物有 Orsoten、Ponderal 与 Izolipan、Multisorb 和 Fepranon 与 Mirapront，以及芬氟拉明、Meridia 和 Xenical。

评论

Lindaxa 的评价褒贬不一。该药物能有效减轻体重，但同时也存在诸多禁忌症和副作用，因此尚不能完全保证其对健康安全。