Livial

Livial 是一种用于治疗女性更年期综合症的药物。

该药物有助于稳定女性更年期下丘脑-垂体结构的功能。它通过提供雌激素（女性型促性腺激素）、孕激素（作用类似于黄体活性的激素）和弱雄激素（男性型促性腺激素）的治疗活性来实现。[ 1 ]

適應症 Livial

它用于治疗手术或自然绝经的症状（由于自然的年龄相关因素或适当的手术导致的月经缺失）。

發布表單

药效成分以片剂形式释放，每片含量为 2.5 毫克 - 每包 28 片。

藥效學

绝经后，每日服用2.5毫克该药物可抑制促性腺激素（刺激腺体活动的垂体激素）的分泌，并且不会刺激子宫内膜增生过程（即增加与生殖相关的子宫内膜细胞数量）。同时，该药物可防止绝经后骨质流失，减轻血管舒缩障碍（出汗和潮热）的严重程度，并对性欲和情绪产生积极影响。此外，它还对阴道粘膜有刺激作用。[ 2 ]

对于处于生育期的女性，该药物会减缓排卵（抑制成熟卵子离开卵巢的过程）。[ 3 ]

藥代動力學

口服后，替勃龙吸收率很高。由于代谢率高，替勃龙的血浆浓度极低。替勃龙Δ4异构体的血浆浓度也很低。因此，无法确定个体的药代动力学特性。3α-OH-和3β-OH-代谢成分的血浆Cmax浓度较高，但不会发生蓄积。

该物质的排泄主要以结合（大多借助硫酸盐）代谢物的形式实现。部分药物经尿液排泄，但主要经粪便排泄。

食物摄入不会显著影响药物的吸收。

替勃龙及其代谢成分的药代动力学与肾脏活性无关。

劑量和管理

最后一次自然月经后一年后开始服用该药物。如果较早开始用药，可能会出现不规则出血。

该药物每日服用1片（2.5毫克）。建议同时服用。

病情通常在几周后好转，但最佳疗效需持续治疗至少3个月。建议剂量可延长治疗时间。

药片从最上面一排开始服用，第一排药片用方框圈出。第一片药片应标明星期几服用。然后，按照药片上箭头指示的顺序，每天服用一片，直至用完一整包。

超过规定剂量可能会引起阴道出血。如需增加剂量，应同时使用促黄体激素（一种含有黄体激素或其人工类似物的物质），例如，每3个月服用一次，每次10天。

如果患者从其他激素替代药物转为利维爱，必须先使用孕激素（一种含有促黄体激素或其人工类似物的药物）诱导撤退性出血。这有助于消除可能已经存在的子宫内膜增生。

在治疗期间，患者需要定期接受医学检查。

• 儿童申请

没有关于儿科使用药物的信息。

在懷孕期間使用 Livial

怀孕期间禁止使用 Livial。

禁忌

主要禁忌症：

• 诊断存在激素性肿瘤或怀疑存在激素性肿瘤；
• 脑血管或心血管病因障碍（脑内血流障碍） - 也存在于病史中；
• 原因不明的子宫出血。

如果出现血栓栓塞症状、肝功能检查结果发生变化或出现胆汁淤积性黄疸，应停止使用该药物。

癫痫、肾功能不全或偏头痛患者（即使有既往病史）服用本品时需谨慎。高胆固醇血症女性患者服用本品时，应在治疗期间监测血脂水平。

副作用 Livial

偶尔服用该药会导致头晕、体重变化、阴道出血、脂溢性皮肤病、胫前水肿、头痛、腹泻、面部毛发增多、肝功能检查变化等。

对于糖尿病患者，使用 Livial 可能会导致葡萄糖耐量降低和胰岛素需求增加（或需要其他抗糖尿病药物）。

過量

急性中毒可引起呕吐、恶心以及阴道出血。

没有解毒剂；如果出现症状，则采取对症措施。

與其他藥物的相互作用

由于该药物能够增强血液的纤溶特性，因此可能会增强抗凝剂的活性。华法林就曾出现过这种现象。必须极其谨慎地将该药物与抗凝剂合用，尤其是在治疗开始和治疗结束后。如有必要，应调整华法林的剂量。

关于替勃龙与药物相互作用的数据有限。体内试验显示，与替勃龙合用会轻微改变血红蛋白P450 3A4底物咪达唑仑的药代动力学参数。这表明该药物可能与其他Cyp3a4底物发生相互作用。

对 CYP3A4 有刺激作用的药物，包括卡马西平与利福平、乙内酰脲和巴比妥酸盐，可以增强替勃龙代谢过程，从而改变其药用活性。

含有圣约翰草的植物成分能够通过CYP3A4酶促进孕激素与雌激素的代谢。孕激素和雌激素代谢的增加可能会导致药物疗效的减弱和子宫出血情况的改变。

儲存條件

利维爱应存放在儿童接触不到的地方。温度不得超过25°C。

保質期

Livial 获准在治疗产品销售之日起 24 个月内使用。

类似物

该药物的类似物是替勃龙。