阿利特

Alit是一種NSAID藥物，含有2種活性成分。

尼美舒利是一種具有鎮痛，抗炎和解熱活性的成分。該元件選擇性地減慢COX-2的活性，同時抑制炎症發生區域內PG結合的過程。

鹽酸雙環胺有助於減少胃腸道平滑肌的痙攣。

適應症 Alita

它用於消除疼痛，以及具有不同性質的痙攣。 [1], [2], [3]

發布表單

藥物元素的釋放在片劑中製成 - 在細胞包裝內4片。在包裝 - 1這樣的包裝。

藥效學

尼美舒利可以減緩髓過氧化物酶的釋放，同時抑制游離氧自由基的形成，而不會影響吞噬作用的趨化性。該物質還抑制腫瘤壞死因子和其他炎症導體的形成。

Dicyclomine hydrochloride是膽鹼能毒蕈鹼末端的拮抗劑，另外它直接影響平滑肌，可能是緩激肽的組胺拮抗劑。雙環胺顯示出對幾種致病細菌的抑製作用。[4]

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藥代動力學

當攝入時，尼美舒利從胃腸道以高比率被吸收。2-3小時後記錄血漿Cmax值。尼美舒利的蛋白質合成為97.5％。代謝過程在肝臟內部實現; 主要的代謝成分是羥基尼美舒利（它具有藥用活性）。消化的尼美舒利部分約65％隨尿液排出，其餘部分（35％）隨糞便排出。

口服給予雙環胺後，它被高速吸收，90分鐘後達到Cmax值。術語半衰期為4-6小時。排泄與尿液（79.5％）以及糞便（8.4％）一起進行。[6]

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劑量和管理

Alita的任命只有在仔細評估可能的利益與現有風險之比後才能進行。

進食後，用清水沖洗，必須口服藥物。對於第一片（尼美舒利0.1g）每天（早晨和晚上），每日劑量為1-2次。每天允許消耗不超過0.2克的尼美舒利。治療可持續不超過5天。[12]

申請兒童

尼美舒利被批准用作兒童短期使用（不超過10天）的其他鎮痛藥和退熱藥。對於已知或疑似肝臟疾病，最好避免使用該藥物; 當尼美舒利與其他肝毒性藥物同時處方時，需要謹慎。[13]

有證據表明該藥物在六個月內有限制。已發表的案例表明，對嬰兒施用鹽酸雙環胺伴有嚴重的呼吸道症狀（呼吸短促，呼吸衰竭，呼吸暫停和窒息），抽搐，昏厥，肌肉低血壓，昏迷和死亡，但尚未建立因果關係。[14]

在懷孕期間使用 Alita

禁止在懷孕期間分配Alit。由於尼美舒利可能對女性的生育能力產生不利影響，因此在計劃受孕時不能使用。與抑制GHG結合的其他NSAID一樣，尼美舒利可導致動脈途徑過早閉合，少尿，肺動脈高壓和低水的發展。還存在子宮收縮，出血和外周型水腫的可能性。[8]

由於缺乏關於尼美舒利是否在母乳中排泄的數據，該藥物不用於HB。在母乳喂養的嬰兒中有一種可能的呼吸暫停症，其母親服用Dicycloverin。[9]

禁忌

主要禁忌症：

• 潰瘍影響胃腸道（活動期）;
• 復發性潰瘍的存在或胃腸道區域出血（歷史上有報導）;
• 嚴重肝功能不全（肝功能衰竭），以及與使用藥物有關的肝毒性表現史;
• 與可能具有肝毒性的物質一起使用;
• 腎功能不全嚴重程度嚴重（CC值低於每分鐘30毫升）;
• 嚴重的血液凝固障礙;
• 腦血管或其他出現出血的病理;
• 有嚴重的CH流動;
• 嚴重不耐藥物或其他成分的活性成分，以及與其他NSAIDs相關的超敏反應（歷史上）;
• 藥物或酒精成癮;
• 溫度升高和流感樣條件;
• 現有的懷疑在活躍期發展為外科疾病。

副作用 Alita

與使用該藥物有關的不良症狀（通常出現在藥物的前7天）： [10]

由尼美舒利的影響引起的：

• 表皮和皮下組織的病變：經常注意到瘙癢，紅斑，充血，多汗症，皮疹和皮炎。團結出現面部浮腫，口腔粘膜或舌頭，SJS，蕁麻疹，口腔粘膜充血，PET，多形紅斑和血管神經性水腫;
• 消化問題：消化不良的症狀，包括嘔吐，腹脹，胃灼熱，便秘，腹瀉和噁心。此外，腹部疼痛或胃炎。Melena，潰瘍性穿孔或胃腸道內出血，此外還有口腔炎和胃腸道潰瘍;
• 肝功能受損：膽汁淤積或黃疸，以及肝內轉氨酶增加。有時也會發生類似閃電的肝炎（有時是致命的）;[11]
• NA工作中的紊亂：頭痛，腦病，嗜睡和頭暈;
• 與心靈相關的跡象：緊張，噩夢和焦慮;
• 腎髒病變：血尿，水腫，尿瀦留和排尿困難。腎臟，少尿和腎小管間質性腎炎單一失敗;
• 血液系統疾病：嗜酸性粒細胞增多症或貧血症。血小板減少症或全血細胞減少症以及紫癜單獨發展;
• 免疫紊亂：過敏或不耐受症狀;
• 呼吸功能問題：呼吸困難。哮喘或BA（特別是對阿司匹林和其他NSAIDs不耐受的人）偶爾出現;
• 與心血管系統活動相關的病變：血壓或心動過速升高。偶爾會出現潮熱，塌陷，出血和血壓變化;
• 其他：虛弱，視力障礙或體溫過低。

與二環維洛酮活性有關：

• 心血管系統工作障礙：心悸，潮紅，心動過速和意識喪失;
• 侵犯NA特點：靈敏度障礙，運動障礙，頭暈，嗜睡，意識，嚴重疲勞和頭痛的損失，此外，緊張，失眠，感覺異常，步態問題穩定性，全身虛弱和嗜睡;
• 與心靈有關的問題：情緒激動或混亂，情緒不穩定，幻覺和言語障礙;
• 影響皮下層和表皮的病變：瘙癢，皮疹，表皮乾燥，蕁麻疹等皮膚病症狀;
• 與消化工作有關的症狀：噁心，厭食，口腔乾燥，腹脹，嘔吐，口渴，便秘，味覺障礙和腹部疼痛;
• ODA功能障礙：肌肉無力;
• 泌尿生殖系統的紊亂：尿瀦留或紊亂，以及陽痿;
• 視覺活動的問題：瞳孔散大，眼壓升高，視覺霧化，調節性麻痺和復視;
• 呼吸器官病變：窒息，咽喉充血，呼吸暫停或呼吸困難，打噴嚏和鼻塞;
• 免疫紊亂：嚴重的過敏表現或藥物特異性，也包括過敏反應;
• 內分泌功能障礙：抑制哺乳期。

過量

尼美舒利中毒的症狀是諸如嗜睡，“在勺子下”區域的疼痛，嘔吐，嗜睡和噁心等疾病的增強（如果採取支持性行動，這種表現通常是可治療的）。此外，胃腸道區域可能有出血。偶爾會出現急性腎功能衰竭，過敏症狀，血壓升高，呼吸抑制和昏迷，低血糖。[15]

對於二環素中毒，觀察到兩步過程：首先，中樞神經系統興奮，伴有幻覺，幻覺，焦慮，穩定的瞳孔散大，高血壓和心動過速。在此之後開始抑制中樞神經系統，這可以達到昏迷。

該藥沒有解毒劑。如果服用過量，則進行症狀作用和腹膜透析。在最初的4小時內，受害者應通過管子進行洗胃，此外還應使用瀉藥和活性炭。

血液透析將無效。需要用腎臟密切監測肝臟的工作。[16]

與其他藥物的相互作用

與華法林和其他類似抗凝劑以及阿司匹林聯合使用可增加出血的可能性。

尼美舒利與呋塞米的組合應該在患有心臟和腎臟疾病的人中仔細進行。

NSAID藥物可降低鋰清除率，從而增加其血漿水平和毒性。因此，通過這種組合（尼美舒利+鋰），必須密切監測鋰的等離子體指標。

尼美舒利與茶鹼，雷尼替丁，地高辛以及格列本脲和抗酸劑一起引入並未導致臨床上顯著的相互作用的發展。

尼美舒利減慢酶СYP2С9的活性，因此，當與其組合時，可以觀察到該酶具有作用的物質的血漿值的增加。

在服用甲氨蝶呤後不到一天/每隔一天給藥時，必須非常小心地使用Alit - 因為這會增加後者的血清水平和毒性。

與尼美舒利一起使用可能會增加環孢菌素的腎毒性。

雙環胺能夠增強其他抗膽鹼能藥物（其中包括硫酸阿托品）的作用，這就是它們不能與Alyt結合的原因。

儲存條件

Alit必須放在一個不受兒童，潮濕和陽光照射的地方。溫度指示器 - 不超過25°C

保質期

允許Alit在藥物發行之日起36個月內申請。

類似物

藥物的類似物是藥物Nimuspaz，含有Oxygan的Nanogan，以及Cygan和Nigan。