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Lekoklar

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最近審查:10.08.2022
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Lecoclar是一種來自大環內酯類的全身性抗菌藥物。

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適應症 Lekoklar

用於此類疾病:

  • 影響呼吸道上部區域的感染(急性中耳炎,急性鏈球菌扁桃體炎和急性鼻竇炎);
  • 呼吸系統下部區域的病變(具有急性支氣管炎的細菌性質或其慢性期惡化,此外還有門診肺炎(非典型肺炎));
  • 感染皮下層和表皮;
  • 由MAC細菌,分枝桿菌kansasi,海洋分枝桿菌和漢森氏桿菌的活動引起的分枝桿菌來源的感染;
  • 與幽門螺桿菌接觸有關的胃腸道潰瘍(建議與其他藥物聯合使用)。

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發布表單

治療劑的釋放以片劑形式實現 - 板內10或14片(體積0.25g),以及包裝內的14片(體積0.5g)。

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藥效學

克拉黴素是一種半人工大環內酯類抗生素。通過減慢細菌細胞內的蛋白質結合來提供該物質的抗微生物作用,這導致主要微生物蛋白質缺乏的發展,由此其正常的生命活動被破壞。

與其他大環內酯類似,克拉黴素的特徵在於抑菌作用,但同時它能夠表現出殺菌活性。

該物質對下列細菌有治療作用:

  • 微生物克(+):葡萄球菌與鏈球菌,棒狀桿菌和單核細胞增生李斯特氏菌;
  • 革蘭氏細菌( - ):Ducrey棒,腦膜炎球菌,彎曲桿菌與淋球菌,血友病棒,多殺性巴氏桿菌,幽門螺桿菌與moraxella catarallis和Bordeurfere Borrelia與細菌Borde-Zhang;
  • 厭氧菌:消化球菌,產氣莢膜梭菌,具有丙酸桿菌的真細菌和黑色擬桿菌(Bacteroides melaninogenicus);
  • 細胞內微生物:嗜肺軍團菌,支原體肺炎,尿道上皮細胞,弓形蟲沙眼衣原體,此外還有衣原體肺炎和所有分枝桿菌,不包括科氏棒。

克拉黴素的抗菌活性範圍與紅黴素相似,此外,它還證明了對非典型分枝桿菌的影響。

克拉黴素與紅黴素存在高水平的微生物交叉抗性。

藥代動力學

克拉黴素在酸性胃環境中表現出穩定性; 有很好的吸收力。食物不會改變物質的吸收程度,但其速度可能會降低。

約20%的施用組分立即轉化為物質14-羥基紅黴素,其具有類似的克拉黴素作用。該元素迅速進入組織內部並帶有流體。通常,藥物的組織指標是其血清值的10倍。

該藥物在血紅素蛋白P450的幫助下積極參與肝臟代謝過程。該元素的代謝產物少於7種。

以代謝產物的形式排出或與尿液保持不變; 它的較小部分通過消化道排出體外。大約20-30%的藥物與尿液一起排出。

在使用0.25g的一部分間隔12小時的情況下,藥物的半衰期等於3-4小時,當以12小時的間隔使用0.5g的劑量時,藥物的半衰期等於5-7小時。

劑量和管理

將整個藥丸吞下,用普通水沖洗。

12歲以上的青少年以及成年人應每天服用0.25-0.5克該物質2次,持續1-2週。臨床試驗表明,持續5-6天的較短治療週期對於中耳炎或急性支氣管炎也是有效的。

由於M.avium複合體的活動而患有HIV或感染的人應該每天使用1000-2000mg藥物。每天成人可以使用不超過2000毫克的Lecoklar。

用於治療成人的方案:

  • 對於扁桃體炎,必須每隔12小時施用0.25g該物質,持續10天;
  • 在鼻竇炎的急性期 - 每次間隔12小時0.5克,持續14天;
  • 在慢性支氣管炎惡化或家庭肺炎(由肺炎球菌,支原體肺炎或moraxella catarallis引起)期間,在1-2週內每隔12小時使用0.25g藥物(同期由嗜血桿菌引起的家庭肺炎)將相同頻率的一段時間應用於0.5g藥物);
  • 隨著表皮及其結構的失敗 - 在7-14天內每隔12小時滴加0.25克藥物;
  • 治療幽門螺桿菌(合併) - 每天0.25克,每日2次,每次0.5克,每次3次,2週。

嚴重腎活動受損的人(CC值 - 低於30毫升/分鐘)需要將藥物劑量減半(或使用間隔時間間隔延長2倍)。

在懷孕期間使用 Lekoklar

沒有關於在孕婦或哺乳期婦女中使用Lekoclar的安全性的信息。與其他大環內酯類似,克拉黴素能夠與母乳一起脫穎而出。

對於已經存在的妊娠,其在治療期間的計劃或受孕,患者必須通知醫生,因為克拉黴素只能在特殊情況下給孕婦和哺乳期婦女開處方,同時考慮到其益處和可能的負面影響。

禁忌

主要禁忌症:

  • 與克拉黴素或其他大環內酯類有關的嚴重不耐受;
  • 嚴重肝病;
  • 與西沙必利,特非那定或匹莫齊特一起使用。

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副作用 Lekoklar

使用藥物時出現的大多數陰性症狀是暫時的或輕微的。經常觀察到胃腸道疾病(噁心,胃痛,消化紊亂和腹瀉)或頭痛。也許是舌炎或口腔炎的發展,味覺受體的紊亂和不耐受症狀的出現(過敏反應,皮疹,以及單獨的SJS)。中樞神經系統區域的症狀也很少(焦慮或意識模糊,頭暈,噩夢和失眠)。

肝內膽汁淤積極為罕見,或肝酶活性增加。

克拉黴素(類似於紅黴素)的使用可導致室性心律失常(這還包括具有延長的QT間期值的個體的室性心動過速和旋轉性心動過速)。

過量

太大部分的藥物主要導致混淆感,頭痛和胃腸道功能障礙。

從使用藥物的那一刻起,需要在長達2小時的時間內進行洗胃。

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與其他藥物的相互作用

克拉黴素參與肝內代謝過程,其中它降低了血紅素蛋白P450的某些酶的活性。這些過程,其中涉及其他藥物(在這種酶系統的幫助下),可以通過增加血清內的值來減慢,這可能導致中毒。

藥物與匹莫齊特以及西沙必利和特非那定的組合是禁止的。

您不能將藥物與地高辛,雙氫麥角胺以及阿司咪唑結合使用。

在克拉黴素環孢素同時給藥,硝酸鉍,苯二氮卓的情況下,再說雷尼替丁,沙奎那韋,卡馬西平與利福布丁,華法林,茶鹼與他克莫司和齊多夫定需要仔細地控制治療過程。建議監測這些藥物的血清指標,其劑量可能太小。

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儲存條件

Lecoclar需要保存在不允許小孩穿透的地方。溫度最高為25°С。

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保質期

自治療藥物釋放以來,Lecoclar可以使用2年。

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申請兒童

沒有證據表明能夠在六個月大的嬰兒中有效和安全地使用該藥物。

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類似物

藥物的類似物是Arvicin,Clabacax,具有Arvicin延遲的雙眼,Clarbact,Claritrosyn和具有Clarithromycin的Vero-Clarithromycin,以及Klacid,Clarosip,Claritsin,Klasine和Claritsit以及Saidon-Sanovel。該清單還包括Clerimed,Fromilid,Claromin與Crixane和Ecozetrin。

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注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "Lekoklar",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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