静脉曲张药膏

为了缓解腿部不适并消除疾病的主要外部症状，医生建议使用静脉曲张药膏。药店的货架上有很多这样的药膏，因此在本文中，我们将尝试描述其中最有效和最受欢迎的药膏。

静脉曲张，又称静脉曲张，是一种发病率逐年上升的疾病。静脉曲张可影响男性和女性。如果说早期这种疾病主要发生在老年人身上，那么现在，这种疾病已经变得“年轻化”：25-30岁的患者也患有这种疾病。

静脉曲张软膏的适应症

遗憾的是，单靠涂抹静脉曲张药膏并不能完全治愈疾病。然而，特殊成分的药物可以显著缓解患者的病情：减少血栓形成，降低静脉血管内的血压。定期使用药膏可以消除腿部肿胀，缓解疼痛以及四肢的肿胀和沉重感。

预防静脉曲张也至关重要，尤其是在怀孕期间或从事需要长时间站立的职业活动期间。对于从事重体力劳动的人来说，静脉曲张药膏可以起到很好的预防措施。这类药膏有助于预防静脉曲张的发生和发展。

如果疾病处于早期阶段，那么使用药膏将有助于消除静脉充血，预防血栓性静脉炎，这将在未来预防静脉曲张的不良影响和并发症。

静脉曲张软膏的药效学

大多数静脉曲张药膏具有静脉保护作用：它们可以强化毛细血管和静脉壁，减少内皮细胞之间的间隙（改变细胞间隙中的纤维基质）。药膏可以抑制红细胞聚集并增加其变异性，从而缓解炎症过程。

如果静脉疾病是慢性的，那么在这种情况下，药膏可以减少组织肿胀的程度，缓解疼痛，消除四肢抽筋，预防组织营养障碍和皮肤表面溃疡的发展。

肝素类药物旨在防止血管腔内血栓形成，并溶解已形成的血栓。肝素软膏具有抗凝（抗凝）作用，可促进血液在血管中的流动，刺激组织代谢，加速出血和血栓的吸收，并消除肢体肿胀。

具有抗炎作用的药膏首先可以消除炎症过程，从而使所有炎症症状消失：静脉发红、疼痛、肿胀、腿部沉重。

静脉曲张软膏的药代动力学

将静脉曲张药膏涂抹在皮肤上后，制剂的活性成分会很快通过表皮层吸收，半小时内即可进入真皮结构，2-6 小时后即可进入皮下脂肪层。

吸收后，活性成分在肝脏（主要在肝素酶的帮助下）和网状内皮系统中进行少量生物转化。

静脉曲张药膏名称

大多数现代静脉曲张药膏根据其成分大致可分为几类：

• 这类软膏的作用机制基于肝素。肝素是一种抗凝剂，或者更简单地说，是一种阻止血液凝固的物质。肝素是一种天然物质，在人体内以一定量存在，由组织嗜碱性粒细胞产生。肝素可以稀释血液，从而促进血液在血管中的流动，并降低静脉壁的压力。最著名的肝素软膏包括：肝素软膏、Lyoton、Lipoven、Trombofob 等；
• 用于消除静脉炎症反应的软膏，含有非甾体类抗炎物质，有助于缓解静脉炎症、发红和疼痛。这类软膏包括：双氯芬酸软膏、Diclac凝胶、Diclovit凝胶、Mundizal凝胶、Dolgit乳膏、Bystrum凝胶等；
• 静脉舒张软膏——含有能够舒张静脉血管平滑肌、降低静脉壁通透性并对血液流变性产生积极影响的物质。其中最知名的静脉舒张软膏包括曲克舒舒、曲克芦丁、维脑路通、银杏凝胶等；
• 以糖皮质激素为基础的消炎软膏。这类药物很少使用，且需在医生指导下使用。这类软膏包括氟西那（Flucinar）。

血管外科医生或静脉科医生能够确定哪种药膏最适合您的具体情况。自行选择合适的药膏非常困难，因此患者常常对药膏感到“失望”，并认为它们无效。如果您遇到这种情况，请立即咨询医生：医生会进行检查，评估病情严重程度，并开出必要的治疗方案。

给药方法和剂量

静脉曲张药膏每日两次（早上沐浴后和晚上）涂抹于四肢疼痛部位。用轻柔的按摩动作，将药膏轻轻揉搓至皮肤完全吸收。长期规律使用药膏非常重要。

药膏只能涂抹于完整的皮肤。必须保护眼周和黏膜免受药膏的伤害。

肝素软膏通常使用2周左右。

如果需要，可以在敷布、弹性绷带或特殊的抗静脉曲张减压袜下涂抹静脉曲张药膏。

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孕期使用静脉曲张软膏

妊娠期静脉曲张药膏应仅由专科医生开具。原因之一是大多数静脉曲张药膏具有稀释血液的特性，这可能导致出血，尤其是在分娩时。第二个原因是这些药膏具有扩张血管的作用。事实上，并非所有女性都需要血管扩张：与其他药物一样，只有在有明确指征的情况下，才应在妊娠期开具药膏。

第三个原因是，并非所有药膏都经过了必要的研究，对未来的孩子和怀孕本身都可能是安全的。此外，药膏可能引起过敏，这会对生育过程产生极其不利的影响。

当然，并非所有药物在怀孕期间都是禁忌。然而，即使是外用药物，也应该由医生评估其是否合适。

静脉曲张软膏的禁忌症

使用静脉曲张药膏治疗静脉曲张存在一些禁忌症，在开始使用特定药物治疗之前应考虑这些禁忌症。以下禁忌症适用于任何静脉曲张药膏：

• 涂抹药膏部位的外皮受损（伤口、擦伤、烧伤等）；
• 出血或出血倾向，血液凝固障碍，出血;
• 肝、肾功能障碍或功能不足；
• 妊娠和分娩期；
• 个体过敏，对药膏中的至少一种成分有过敏倾向。

不建议将静脉曲张药膏涂抹在溃疡表面和粘膜上，或在皮肤有脓肿的情况下使用。

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静脉曲张软膏的副作用

外用药膏时，可能会出现皮肤瘙痒、皮疹、发红等过敏反应。

如果您发现任何其他症状，并且认为与使用静脉曲张药膏有关，您一定要告诉您的医生。

过量

由于静脉曲张药膏严格外用，因此过量服用的风险几乎为零。如果不慎吞服药膏，应立即就医并采取身体排毒措施。

静脉曲张软膏与其他药物的相互作用

当与抗凝剂、抗血小板剂和非甾体类药物联合使用时，肝素软膏的稀释性能明显增强。

麦角制剂、抗过敏药、四环素和尼古丁会降低肝素的作用。

大多数治疗静脉曲张的药膏与维生素 C 联合使用可以增强其疗效。

静脉曲张药膏的储存条件

静脉曲张药膏无需特殊储存条件。制剂应储存于室温干燥处，并置于完好无损的原厂包装中。药膏不可冷冻，也不得加热至25°C以上。

包装上应标明有效期；通常为3至5年。

无需医生处方即可获得治疗静脉曲张的药膏。

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