氢溴酸加兰他敏

氢溴酸加兰他敏是一种治疗药物，能够主动影响神经冲动的传递过程，刺激并维持人体周围神经系统中突触乙酰胆碱的神经传递。这种抗胆碱酯酶药物的类似物包括尼瓦林、加兰他敏和氢溴酸加兰他敏。

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適應症 氢溴酸加兰他敏

加兰他敏氢溴酸盐可用于治疗的病症包括：

• 肌病（遗传性肌营养不良症、神经系统疾病的神经肌肉综合征）；
• 重症肌无力（肌肉无力）；
• 神经炎、多发性神经炎、神经根炎和神经根神经炎，伴有感觉丧失和运动障碍；
• 脊髓灰质炎（后遗症）；
• 痉挛型脑瘫；
• 新生儿脑瘫和出生轻瘫；
• 遗尿；
• 脑血管意外（包括中风）后的残留轻瘫；
• 心因性和脊髓性阳痿；
• 阿尔茨海默病型老年性痴呆（老年性痴呆）的神经精神病理状况表现为轻度和中度。

如果发生诸如周围性麻痹和轻瘫（包括肠和膀胱张力减退）等术后神经系统综合症，使用氢溴酸加兰他敏是完全合理的。

此外，氢溴酸加兰他敏还可用作含有阿托品和类似物质的副交感神经阻断药物中毒（或过量）的解毒剂。

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發布表單

加兰他敏氢溴酸盐有 0.25%、0.5% 和 1% 注射溶液形式 - 1 毫升安瓿瓶（10 支一包）。

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藥效學

这种药物的活性物质是从雪花莲 Galantus Woronowi A. Los. 的球茎中分离出来的含氮天然化合物 - 生物碱加兰他敏（以氢溴酸盐的形式）。

氢溴酸加兰他敏降低胆碱酯酶的活性，胆碱酯酶参与乙酰胆碱的水解（分解），乙酰胆碱是传递神经冲动所必需的胆碱衍生物。通过加速胆碱能突触中乙酰胆碱的分解过程，胆碱酯酶的作用被暂时阻断。结果，神经肌肉突触中乙酰胆碱的含量增加。这导致神经纤维的兴奋增强，神经冲动向肌肉组织传递的过程变得更加强烈。

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藥代動力學

氢溴酸加兰他敏经皮下注射后，迅速被吸收入血，与血浆蛋白的结合率极低。该药物可穿透血脑屏障。

注射后约25-30分钟，血浆中活性物质达到治疗浓度。代谢缓慢，生物转化产物的半衰期约为5小时。氢溴酸加兰他敏的代谢产物经肾脏随尿液排出。

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劑量和管理

氢溴酸加兰他敏的给药方法为皮下注射。剂量由医生根据个人情况确定。成人1%溶液的标准剂量为0.25-1毫升，每日一次或两次。每日最大剂量为2毫升1%溶液。

儿童剂量取决于年龄：2岁以下 - 0.1-0.2毫升（0.25%溶液）；3-5岁 - 0.2-0.4毫升；7-8岁 - 0.3-0.8毫升；9-13岁 - 0.5毫升（0.25%溶液）。14岁及以上 - 1毫升（0.5%溶液）。疗程为10至30天。

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在懷孕期間使用 氢溴酸加兰他敏

在怀孕期间，如果对母亲的潜在益处大于对胎儿的潜在风险，则是有可能的。

禁忌

患有心绞痛和心力衰竭、心率减慢（心动过缓）、支气管哮喘、癫痫以及肢体肌肉不自主收缩（运动过度）的患者禁用氢溴酸加兰他敏。

副作用 氢溴酸加兰他敏

使用这种药物治疗通常不会产生不良副作用。

但个体对加兰他敏过敏，以及过量服用可能会出现头晕、脉搏减慢（心动过缓）和唾液腺功能障碍（唾液分泌增多和流口水）等症状。在这种情况下，建议皮下或静脉注射硫酸阿托品（1毫升0.1%溶液）。

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過量

症状：肌肉无力或肌束震颤、严重恶心、呕吐、腹部绞痛、唾液分泌增多、流泪、大小便失禁、严重出汗、血压下降、心动过缓、虚脱和抽搐。严重肌肉无力合并气管黏膜分泌过多和支气管痉挛可导致致命的气道阻塞。

上市后经验（意外摄入32毫克药物）：出现尖端扭转型室性心动过速、QT间期延长、室性心动过速，并伴有短暂意识丧失。

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儲存條件

储存条件：氢溴酸加兰他敏列入目录A，应于室温避光处保存。

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保質期

药品的有效期在其包装上注明。

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