脊柱后凸的治疗方法

脊柱后凸是指胸椎部位脊柱弯曲，向后凸。从视觉上看，它看起来像驼背。儿童时期，这种畸形是由于不良姿势、损伤和先天性缺陷造成的。成人出现脊柱后凸则提示多种疾病：脊柱结核、骨质疏松症、退行性关节炎等。根据适应症，脊柱后凸的治疗可以采用保守治疗或手术治疗。

成人脊柱后凸的治疗

开始治疗前，必须确定病因，并以此为治疗目标。根据弯曲程度和症状的严重程度，药物治疗包括镇痛药、非甾体抗炎药、糖皮质激素、钙制剂、肌肉松弛剂、维生素和矿物质复合物、外用药膏和凝胶。

生理疗法在消除病理方面发挥着重要作用。这些疗法包括磁疗、电疗或超声波疗法、电泳疗法、针灸、热疗、水疗或泥疗、运动疗法、按摩、脊柱牵引以及束身衣疗法。

所有这些疗程都旨在强化肌肉束带，消除疼痛症状，强健肌肉，加速新陈代谢，促进血液和淋巴循环，并增强免疫系统。游泳对脊柱有积极作用。系统性的身体锻炼可以提高灵活性和力量。

儿童和青少年脊柱后凸的治疗

脊柱后凸畸形在6-12个月大的幼儿中即可发现。其症状表现为胸部变窄、背部拱起、肩部前倾。有时，其病因可能是宫内发育障碍、遗传、佝偻病或既往脊髓灰质炎。

一旦确诊，医生就会开出合适的治疗方案。问题越早发现，治疗效果越好。这可能包括缓解疼痛、补充维生素D以预防佝偻病、手法治疗以及各种物理治疗。

通常，青少年的脊柱问题是由于长时间坐在电脑前姿势不良（姿势性驼背）、脊椎生长缓慢导致的血液循环不良以及背包过重而引起的。

在这种情况下，一个有效的方法是穿束腹，具体时间由医生决定。束腹需要根据个人情况选择，以调整姿势，保持肩膀处于正确位置。建议睡在硬床垫上，不要使用枕头。

建议年轻人参加游泳、运动疗法和按摩课程。

颈椎后凸的治疗

脊柱后凸最常发生在胸椎，但有时也会发生在颈椎。其表现为手臂麻木、血压飙升、肩颈疼痛，有时后脑勺还会隆起。

在发育早期，脊椎病对治疗反应良好，包括手法操作、治疗性运动和游泳。经验丰富的脊椎按摩师能够帮助脊椎恢复自然位置，缓解肌肉紧张，增强肌肉力量，并改善脊椎的血液供应。

身体锻炼主要包括将头部向肩膀倾斜、将下巴向胸部倾斜、向后倾斜以及围绕颈部平稳旋转。

脊柱后凸的程度及其治疗

脊柱结构节段之间的正常角度被认为是15-25°。一度脊柱后凸的特征是偏斜角度为31-40°，二度为41-50°，三度为51-70°，且肉眼可见，四度为71°以上。

另一个诊断指标是脊柱隆起或弓状膨出。脊柱多个部位可能存在缺陷（Scheierman Mau病）。II期和III期患者会出现疼痛，尤其是在体力活动时。

脊柱后凸的治疗，包括前三个阶段，都基于上述所有措施，其顺序和系统性至关重要。治疗疾病的根本病因至关重要。在这些阶段，通常不采用手术干预。

脊柱后凸的治疗方法

在所有治疗脊柱后凸的保守方法中，最有效的是治疗性体操或运动疗法。它不会对脊柱施加轴向负荷，包括负重训练、减压运动和椎骨拉伸。

这种剂量的体育锻炼将缓解肌肉痉挛，增强脊柱的肌肉保护，改善脊柱的血液循环，并应对变形。

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按照 Bubnovsky 的理论治疗脊柱后凸

该领域最著名的康复方法之一是布勃诺夫斯基博士的康复方法。该方法基于为特定个体开发个性化锻炼，其主要优点是可以在家中进行。

对于那些没有机会前往配备原装医疗模拟器和教练指导的专科中心的患者，我们录制了视频课程，方便您独立练习。但最好先在经验丰富的医生指导下进行课程（平均12个课程，每个课程1-1.5小时），然后在家巩固学习成果。

治疗脊柱后凸的综合疗法包括以拉伸、弯曲和放松背部肌肉为基础的练习。布勃诺夫斯基体操与合理的营养、呼吸练习、水疗和桑拿相结合。其优点是效率高、锻炼安全、效果持久，缺点是需要长时间才能对身体产生作用。

治疗脊柱后凸的锻炼方法

为了治疗胸椎后凸，需要进行以下基本锻炼：

• 深蹲，背后放一根棍子，压在肩胛骨上，同时呼气，回到起始位置时吸气；
• 平卧时，吸气时胸部起伏，用手肘和后脑勺支撑头部，呼气时慢慢放下；
• 俯卧，将棍子放在背后的肩胛骨区域，逐渐抬起上身，尽可能高，头部向后仰；
• 坐在椅子上，双手在脑后交叉，尽可能向后弯曲：
• 双膝跪地，双手撑地。尽量拱起背部，将肺部的空气排出，然后吸气并放低背部。

每个练习重复4-5次。

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脊柱后凸的手术治疗

脊柱后凸的晚期IV期会导致健康状况不佳、疼痛和脑血管意外：头晕、耳鸣。即使在这种情况下，也只有当手术的益处大于所有风险时才会进行手术干预。不同领域的专家会综合考虑其他疾病和患者的年龄，做出最终决定。

手术矫正包括使用低过敏性材料制成的金属棒矫正脊柱弧度，金属棒连接到植入椎骨的钩子上。

所创建的支撑可以使脊柱长时间保持在所需的位置，减少对神经末梢的压力，并防止脊髓受损。

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