急性膀胱炎的症状和类型

膀胱炎症是泌尿系统最常见的疾病之一。其病理的主要特征是疼痛和急性症状：

• 经常想小便，但排出少量液体。
• 排尿时疼痛且灼热。
• 骨盆区、耻骨区、下腹部和生殖器疼痛。
• 体温低于正常水平。
• 尿液浑浊，带有血和脓。
• 尿液有难闻的气味。
• 腰部疼痛。
• 总体幸福感下降。
• 紧张状态。

上述症状可能伴有肾脏损害的迹象：腰痛、体温升高、尿血、恶心呕吐。

膀胱炎急性疼痛

疼痛的性质和其他症状的出现取决于泌尿系统损伤的阶段。剧烈的疼痛会持续5-7天。在此期间，活动受限2-3天。及时就医对于预防并发症至关重要。

• 如果膀胱炎严重，下腹部会出现疼痛，触诊耻骨区时疼痛会加剧。
• 上厕所和小便时会出现剧烈疼痛。
• 不适会影响会阴、肛门和生殖器。

为了缓解痛苦的状况，建议遵守以下规则：卧床休息，不要吃咸味和辛辣食物，多喝水和具有利尿作用的饮料。

为了缓解平滑肌痉挛，建议使用止痛药和解痉药：安乃近 (Analgin)、替帕金 (Tempalgin)、优乐宁 (Uropyrin)、舒巴坦 (Spazmalgon)、诺舒巴 (No-Shpa) 等。治疗中也需要使用能够杀灭病原菌的抗菌药物。但这些药物必须遵医嘱服用。

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急性膀胱炎的温度

泌尿道急性炎症时体温升高的变化与身体对病原微生物作用的免疫反应有关。如果体温超过亚热值，即37°C以上，细菌的活性和生命活动就会急剧下降。

细菌性膀胱炎通常伴有体温升高。这种现象表明免疫系统正在抵抗感染。体温升高的程度取决于病原体的类型。

急性高热症会危及生命，但膀胱炎极少发生。如果发生这种情况，则表明病情严重，需要紧急医疗救治。无论如何，炎症反应是监测体温动态的一个原因。这对于预防许多危及生命的并发症至关重要。

最初的迹象

膀胱黏膜炎症对许多人来说都很熟悉，尤其是女性。让我们来了解一下急性膀胱炎的早期症状，以便您及早发现并及时开始治疗。

• 下背部疼痛。
• 经常想上厕所。
• 排尿时有灼烧感、瘙痒感和刺痛感。
• 上完厕所后，有膀胱充盈的感觉。
• 耻骨部位疼痛。
• 尿液变得浑浊，带有血液和脓液痕迹。

除上述症状外，还可能出现体温升高至低热、恶心和全身无力。

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阶段

治疗方法和恢复预后取决于泌尿系统损伤的阶段。膀胱炎分为以下几个阶段：

1. 急性——发病突然，通常在接触诱发因素后2-4小时。症状包括剧烈疼痛、排尿困难、尿道刺痛和灼痛。尿液可能带血或脓，且液体浑浊。病理症状伴有体温升高、头痛，需要卧床休息。经适当治疗，急性期可在5-7天内消退。
2. 慢性期——症状与急性期相似，但疼痛程度较轻。症状包括频繁想上厕所，少量排液，耻骨上区域及尿道周围疼痛，以及脓尿。此期的特点是复发频繁。

炎症过程的特殊之处在于，如果没有及时正确的治疗，急性期会转为慢性，并可能导致严重的并发症。为了预防膀胱感染性损伤，应保持个人卫生，及时治疗任何疾病，尤其是胃肠道疾病，合理饮食，增强免疫力。

膀胱炎急性发作

泌尿道炎症的特征之一是发病突然。该病表现为急性发作、排尿不适、下腹部沉重感、尿道灼痛和刺痛。排尿频率增加，但排出的液体量却很少。尿液浑浊，混有血液或脓液。

膀胱炎发作的另一个特征是低热和全身健康状况恶化。由于发病初期剧烈疼痛，患者常常不得不卧床休息。随着病情进展，患者会出现恶心呕吐、高热以及耻骨上区剧烈疼痛。急性期通常持续2-3天，恢复期通常需要一周以上。

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类型

急性膀胱炎是泌尿生殖系统最常见的疾病之一。该疾病会导致膀胱黏膜发炎，并伴有疼痛症状。由于尿道的解剖特点，该病在女性中更常见。

膀胱炎有几种类型，我们来看看主要类型：

• 急性——症状明显，发病突然。病因包括低体温、感染病原微生物、不遵守卫生规定、经常便秘以及食用辛辣食物和酒精饮料。症状非常痛苦，患者需要卧床2-3天。经适当治疗，病情可在5-7天内消退。
• 慢性——症状不明显，因急性炎症治疗不当或不及时而致。春秋季节易复发。
• 细菌性（感染性）感染是最常见的感染类型之一。最常见的感染源是大肠杆菌、衣原体、葡萄球菌，较少见的是链球菌和滴虫。主要病原体是革兰氏阴性肠道细菌。
• 创伤性——由于手术或诊断过程中膀胱粘膜受损而发生。
• 出血性——病毒性，表现为尿液中出现血块和剧烈疼痛。可能并发肾衰竭。
• 高钙血症——由于代谢紊乱而发生，当肾脏释放钙盐晶体时粘膜会受损。
• 放射治疗是生殖器和膀胱恶性肿瘤的并发症。
• 化学性损伤——由于毒性物质（例如，由于不当治疗或服用危险药物）穿透器官膜而发生。这种情况极为罕见。
• 过敏性——由刺激膀胱壁的过敏原引起。刺激物包括食物、饮料、药物、化妆品、家用化学品和内衣。
• 寄生虫病 - 是蠕虫入侵的并发症，表现为急性炎症。
• 间质性——膀胱粘膜、粘膜下层和肌肉壁的炎症。

为了治疗上述每种类型的疾病，我们会为每位患者制定单独的治疗计划。

急性出血性膀胱炎

膀胱发炎时，尿液中常带血。但急性出血性膀胱炎的尿液会变红，并可能含有血块和血片。这种情况需要紧急治疗，因为存在肾衰竭和其他严重并发症的风险。

急性带血膀胱炎的主要原因：

• 体温过低和免疫系统保护能力下降。
• 慢性性病。
• 活跃的亲密生活和频繁更换性伴侣。
• 盆腔器官的炎症性病变。
• 膀胱中尿液停滞。
• 异物进入器官。

老年性出血性膀胱炎也是常见病，其发病原因是膀胱壁弹性下降，局部组织免疫力下降。膀胱黏膜出现裂纹和溃疡，感染由此进入膀胱。

诊断需进行实验室和仪器检查。如果血液检查显示血沉增加、白细胞增多及其他生化异常，则提示炎症已扩散至肾脏。

急性膀胱炎的血液治疗采用抗菌、止血和抗炎药物。减轻疼痛采用镇痛药，增强免疫防御采用维生素和免疫增强剂。

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急性细菌性膀胱炎

细菌性膀胱炎是由于病原微生物侵入膀胱而引起的膀胱黏膜炎症。这种病症最常见于女性，但男性和儿童也容易患上这种病症。

• 细菌性炎症的主要原因是尿道外口靠近肛门。因此，该病的主要病原体是大肠杆菌。女性患者也可能感染阴道内的致病菌。
• 症状为尿频、尿量少、小腹疼痛、尿血、全身症状恶化。
• 为了确定疾病的病原体，需要对尿液进行细菌学分析，以确定病原微生物对抗生素的敏感性。

治疗方法复杂，包括抗菌疗法、止痛药和免疫增强剂。此外，还会采用物理疗法、特殊食疗方法，有时还会采用民间疗法。

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急性单纯性膀胱炎

膀胱黏膜化脓性炎症病变是急性单纯性膀胱炎。它是最常见的泌尿道感染之一。它通常由肠道细菌和凝固酶阴性葡萄球菌引起。大多数病例发生在女性身上。如果不及时正确治疗，它会变成慢性病。

无并发症的泌尿道炎症的主要危险因素包括：

• 身体的生理特征。女性的尿道短而宽，靠近肛门和阴道，即感染源。
• 免疫系统减弱，体温过低。
• 营养不良，过敏反应。
• 频繁更换性伴侣。
• 妇科疾病。
• 荷尔蒙失调。
• 肾脏疾病。

为了确诊，需要进行尿液和血液检查以及仪器检查。尤其要注意感染的临床症状：下腹部剧烈疼痛、频繁排尿、排尿不适、尿液浑浊、体温偏低。

治疗包括抗菌、止痛、消炎和退烧等药物。合理配伍的治疗方案，炎症可在5-7天内消退。

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男性急性膀胱炎

男性泌尿道和膀胱黏膜的炎症性病变较为罕见。该病多见于40岁以上的患者。男性急性膀胱炎的异常性与其尿道特征有关：尿道细长。由于尿道弯曲，可以延缓细菌上行至膀胱和肾脏。

如果男性被诊断患有细菌性膀胱炎，则多半是在尿道炎、前列腺炎、附睾炎和精囊炎的背景下发生的。感染的主要病原体是肠道非特异性细菌、铜绿假单胞菌、酵母菌、念珠菌等。特异性炎症则在滴虫、结核分枝杆菌、淋球菌和衣原体感染的背景下发生。

该疾病的发展通常是由于膀胱下尿道受压，从而阻碍尿液的自由流动所致。炎症的原因包括：

• 泌尿系统疾病。
• 尿液流出的机械性阻塞：结石、肿瘤、异物、憩室、尿道狭窄、前列腺腺瘤。
• 包茎是指包皮变窄。
• 神经性膀胱功能障碍。

其他增加患病风险的因素包括糖尿病、脊柱损伤、体温过低、滥用辛辣食物和酒精以及经尿道手术。

主要症状为：尿频、尿浑浊、淋证、尿末血尿、全身健康状况恶化、劳动能力下降。

诊断方面，需要进行一系列实验室和仪器检查，尤其要注意区分膀胱损伤与其他类似症状的疾病。治疗包括卧床休息、药物治疗、大量饮水和饮食控制。

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儿童急性膀胱炎

儿童膀胱感染较为常见。初期症状不明显，但以婴儿尿频为主要表现。随着病情发展，病理症状逐渐加重：

• 排尿时疼痛，且排出少量液体。
• 耻骨上方有灼烧感、切割痛和瘙痒感。
• 尿液浑浊且气味发生变化。
• 体温升高。
• 整体健康状况恶化：睡眠不好、食欲不振、经常哭闹。

与成人一样，女孩儿童更容易患膀胱炎，这是由她们的生理特征决定的。儿童患上这种令人不适的疾病的另一个原因是，她们习惯在便盆上写字，身体前倾。这种姿势会导致膀胱排空不完全，从而为感染的发生创造了理想的条件。

儿童的治疗与成人患者并无不同。医生会给儿童开抗生素、止痛药、利尿剂和维生素。应特别注意儿童的营养。必须确保经常饮水，以快速清除体内的致病菌群。

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