己酸羟孕酮

己酸羟孕酮是一种合成药物，其作用类似于黄体激素孕酮。该药物在妇科和生殖医学领域被广泛用于恢复月经周期，并有助于维持正常的妊娠过程。

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適應症 己酸羟孕酮

服用己酸羟孕酮的适应症可能包括：

• 一种习惯性和有威胁性的自然流产；
• 在此期间进行手术时预防自然流产；
• 月经周期紊乱；
• 子宫和乳腺的恶性疾病。

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發布表單

该药物为油性注射液，装于安瓿瓶中（1毫升，浓度为12.5%）。纸板包装内含10支安瓿瓶。

每1毫升制剂的成分：

• 活性成分 - 己酸羟孕酮 - 125毫克干物质；
• 添加成分：苯甲酸苄酯0.3毫升，橄榄油最多1毫升。

该溶液是浅黄色透明油状液体物质。

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藥效學

己酸羟孕酮的药效学特性与天然孕酮相似。一旦进入体内，该活性成分就会与某些细胞的表面受体结合，进入细胞核，在那里促进DNA活化并刺激RNA生成。与孕酮类似，它有助于子宫粘膜从增殖期转变为分泌期。从受精的那一刻起，它就促进粘膜获得胚胎（受精卵）附着和生长所需的条件。它还会降低子宫及其附件平滑肌的收缩力和张力。

藥代動力學

己酸羟孕酮是天然孕酮的完全类似物。两者仅在化学结构上存在差异：在17位上残留少量己酸。作为羟孕酮的必需成分，己酸羟孕酮的代谢过程比孕酮略慢，因此其药效更持久。

无论肌肉注射还是皮下注射，药物吸收均迅速、完全。

代谢在肝脏中进行，形成葡萄糖醛酸和硫酸化合物。半衰期长达几分钟。

排泄是通过肾脏（超过一半）和肝脏（超过10％）进行的，这直接取决于黄体所处的阶段。

只需一次肌肉注射，该溶液就能持续发挥作用 1 至 2 周。

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劑量和管理

使用前，应将装有溶液的安瓿瓶放入30-40°C的温水中稍微加热。如果溶液中含有微晶体，则应使用水浴加热安瓿瓶直至其溶解。己酸羟孕酮可以皮下或肌肉注射。

如果存在自然流产的威胁，则根据医生的建议，每 7 天服用一次 125-250 毫克药物，直到怀孕大约第 20 周。

用于治疗闭经，在服用雌激素药物结束后立即使用该药物。处方剂量为250毫克己酸羟孕酮，分一至两次服用。

由于该药起效缓慢，很少用于治疗月经量过多。在月经周期的第20-22天服用65-125毫克。

治疗恶性肿瘤时，以25％溶液3-4毫升肌肉注射，每天或每2天1次，长期（由医生决定1个月至1年）使用。

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在懷孕期間使用 己酸羟孕酮

仅在妊娠早期和妊娠中期使用己酸羟孕酮，以防出现自然流产的风险或黄体功能不足。

如果发生母乳喂养，则应在治疗期间停止喂养。

禁忌

• 对药物成分过敏;
• 怀孕后半期；
• 胆汁淤积；
• 严重的肝病；
• 肿瘤学；
• 血液粘度增加，血栓性静脉炎，血栓形成，血栓栓塞。

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副作用 己酸羟孕酮

通常，该药物耐受性良好并且不会引起副作用。

但在某些情况下，可能会出现以下症状：

• 疲劳、头痛、冷漠、抑郁状态；
• 胆汁淤积，恶心呕吐，食欲不振；
• 性欲下降，月经周期缩短，月经间期出血；
• 视力障碍；
• 高血压，肿胀，血栓形成；
• 体重变化，乳腺紧张和酸痛的感觉；
• 对该药物过敏；
• 注射部位有疼痛感。

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過量

己酸羟孕酮过量服用的情况罕见。然而，可以推测，长期服用大剂量该药物可能会增加副作用，并可能导致心率加快。

根据检测到的症状进行过量治疗。

與其他藥物的相互作用

抗癫痫药（卡马西平）、抗真菌药（灰黄霉素）、巴比妥类药物（苯巴比妥）、抗惊厥药（苯妥英）、抗结核药（利福平）可增加己酸羟孕酮的清除率。

己酸羟孕酮可影响降血糖药物的有效性。

己酸羟孕酮可抑制环孢素的代谢，导致其在血液中的含量增加，毒性作用增强。

己酸羟孕酮可抑制催产素的作用。

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儲存條件

药物应储存在阴暗处，温度范围为+15°C至+25°C。儿童不应靠近存放药物的地方。

特別說明

使用己酸羟孕酮前，请务必仔细阅读说明书。未经医生许可，不得自行使用激素类药物！

患有心血管疾病、泌尿系统疾病以及糖尿病、支气管哮喘、癫痫发作的患者应在专科医生的指导下接受治疗。怀孕和哺乳期患者也应在专科医生的指导下接受治疗。

在使用己酸氧孕酮治疗期间，驾驶车辆和使用其他复杂装置时应小心谨慎。

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保質期

己酸羟孕酮安瓿的储存期限不得超过 5 年，超过 5 年必须丢弃。

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