分泌物稀少而不是月经
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
原因 月经过少
许多妇科医生认为,少量分泌物如果排出速度足够快且不会引起疼痛,是一种相对正常的状况,不需要医疗矫正。
月经即将开始时出现的浅褐色分泌物通常表示激素孕酮水平下降和子宫内粘膜脱离的初始阶段。
月经结束后出现少量分泌物,可能是由于未破坏的子宫内膜残留物或未通过宫颈狭窄通道的血块所致。涂抹性分泌物通常在月经开始后第5-7天停止。
如果在月经周期中期出现此类问题,则可能是激素类避孕药或近期放置的宫内节育器引起的。因此,子宫内膜会适应宫腔内的异物。
当成熟卵泡破裂时,卵子从卵巢排出时,可能会出现少量分泌物。
阴道分泌物呈粉红色,最常见的原因是剧烈的性游戏、宫颈管损伤、宫颈糜烂、破处。
以上提到的所有导致少量出血的原因在一定条件下都是正常的。
症狀 月经过少
稀薄的分泌物可以通过血滴的颜色浅或深来判断。
此类分泌物持续时间与正常月经时间相同或略短。它会伴有头痛、腰部疼痛、背部拉扯痛、恶心或排便障碍。月经期间,上述症状可能会加重,部分女性还可能出现鼻出血。
少量分泌物可能没有症状,女性也不会感到任何不适。青春期初期的女孩出现这种现象并不危险。更年期也可能出现少量分泌物,这并非病理现象,而是体内激素水平变化的体现。
少量褐色分泌物而非月经
影响月经周期变化的原因可能多种多样:
- 患者的年龄;
- 性生活(有或无);
- 怀孕或哺乳期;
- 生殖系统手术;
- 盆腔器官的感染和炎症过程。
青春期女孩在月经周期规律性形成的初期,可能会出现少量褐色分泌物,这在月经开始的第一年是正常的。如果这种情况持续存在,则需要咨询儿科妇科医生。
更年期初期,有时会出现褐色阴道分泌物,这是由于卵巢功能生理性衰退和类固醇激素孕酮的产生所致。这种现象在绝经前期属于正常现象,无需担心。
如果女性怀孕的可能性很高,并且在月经来潮时出现浅色或深褐色分泌物,并在一段时间后恢复正常月经,则原因在于荷尔蒙失衡。
如果点滴出血后月经还没有来,你需要进行妊娠测试并检测血液中的 hCG。
妊娠期出现少量褐色分泌物可能表明维持妊娠正常进行所需的激素不足。在这种情况下,存在自然流产的风险。这种情况需要紧急咨询妇科医生并住院治疗,医生会进行激素水平分析,并评估孕妇和胎儿的健康状况。
引起少量褐色分泌物出现的另一个原因是宫外孕,检查结果将呈阳性,超声波将确定卵子的位置。
如果在月经出血之前(3 天)出现浅棕色分泌物,并伴有下腹部剧烈刺痛和切割痛,则这可能是子宫腺肌病的症状。
如果月经结束后分泌物持续超过 3 天,则需要紧急咨询专家 - 这可能是子宫内膜异位症(子宫肿瘤)的征兆之一。
如果患者不使用激素避孕药,那么月经中期出现点滴出血表明存在子宫炎症(急性和慢性子宫内膜炎)、输卵管炎症(输卵管炎)、宫颈糜烂、宫颈恶性或良性肿瘤、卵巢囊肿蒂扭转。
褐色分泌物是性病(滴虫病、衣原体病、淋病)的结果。
如果出现病理性褐色分泌物,则需要咨询妇科医生,以确定其出现的原因,开出检查和治疗方案。
少量血性分泌物而非月经
女性经常因为月经量少而不得不去看妇科医生。很多女性和女孩并不清楚医生何时将这种分泌物视为正常现象,何时将其视为病理。月经周期中期出现少量血性分泌物是需要关注并联系专科医生的原因。这可能提示子宫肌瘤、良性或恶性肿瘤。
服用口服避孕药时,经常会出现血性分泌物。这种现象通常在开始使用激素类药物时(最初2-3个月)出现。如果4个月后情况仍不稳定,则需要咨询医生更换激素类药物。
女孩在月经初潮(月经开始的阶段)期间,出现少量分泌物而非月经,这是正常现象。这种分泌物的出现与体内激素水平的变化有关。
少量粉红色分泌物而非月经
出现粉红色分泌物而非月经的最常见原因是:
- 怀孕。随着妊娠进展的各种病理,可能会出现少量粉红色阴道分泌物。
- 由于缺乏孕酮而引起的荷尔蒙失调;
- 宫颈病变;
- 宫颈机械损伤;
- 安装避孕环;
- 阴道念珠菌病。
淡粉色分泌物也可能是正常现象。这种分泌物可能出现在月经前夕。如果月经1-2天后仍未来潮,则应去妇科医生处就诊。
少量分泌物而非月经是怀孕的征兆
在受精卵着床于子宫壁期间,可能会出现少量阴道分泌物。大多数情况下,这种出血在自然月经开始前几天(月经周期的第20-26天)开始。由于着床出血的这一特点,它常常被认为是月经来得比预期早。生殖专家认为这种出血是妊娠的开始。在这个阶段,hCG检测无法提供信息,因为女性身体尚未发生显著变化。少量或点滴状分泌物(而非月经)可能呈棕色、红色或粉红色,且不含血块或粘液。
为了区分着床出血和月经出血,女性需要记录月经周期。月经开始时会有点滴出血,然后逐渐增多,最后减少,最后停止。
着床出血持续时间比月经明显短,量少,出血量不增多。
出血停止后,您可以在 7 天后进行妊娠测试。
如果怀孕,药房检测结果会呈阳性,因为此时女性体内已经积累了足够量的hCG。如果您不确定是什么原因导致月经量减少,最好联系医疗机构,以获得准确的诊断和适当的治疗。
診斷 月经过少
为了确定生殖器分泌物稀少的原因和病理的严重程度,可以进行以下检查:
- 一般血液和尿液分析,
- 检测血液和吸入物中是否存在感染抗体,
- 宫颈涂片细胞学检查,
- 子宫内膜活检,
- 激素背景研究,
- 结核菌素试验。
仪器诊断
要确定少量分泌物是正常现象还是病理性症状,首先需要进行盆腔器官的超声检查。超声检查可以确定月经周期、黄体状态、子宫内膜厚度、受精卵存在情况、宫外孕情况,并根据这些数据得出结论。
为了排除生殖系统的严重疾病,可以采用宫腔镜检查和宫腔造影、pipelle活检和诊断性子宫内膜刮除术。
可以开出 MRI 和腹腔镜检查、鞍区 X 光检查(以排除垂体病变)。
誰聯繫?
治療 月经过少
月经量少引起的分泌物减少的治疗取决于引发这种症状的原因,并且只有在对患者进行彻底检查、详细收集病史并通过所有必要的测试和检查后,才由医生开出处方。
如果因妇科疾病导致阴道分泌物稀少,则需要妇科医生进行治疗。医生可能会推荐一些稳定卵巢的激素类药物(卵泡素、雌二醇、诺可乐;口服避孕药——比西库林、非奥维隆),以及含有维生素E的维生素和矿物质复合物。每种激素类药物都有其独特的治疗方案,由合格的专科医生开具处方。
如果雌激素生成不足,可以使用叶酸来刺激和激活这些激素水平的增加。
慢性附件炎和子宫内膜炎的治疗需要使用消炎药、物理治疗措施和吸收疗法;也可使用抗生素。
如有痛经,需开具镇痛消炎药物(吲哚美辛、布芬)。这些药物应在预计月经前三天服用,并在月经第二天停药。
如果发生宫外孕、卵巢囊肿扭转、卵巢卒中,则需要紧急住院并进行手术干预。
如果白带稀少而非月经的原因是内分泌疾病,则需要内分泌科医生的咨询和观察。
如果月经量过少是由结核病感染引起的,则应咨询结核病专家。
如果存在精神障碍或心理问题,而这些心理问题成为月经量减少而非月经不调的诱因,则需要由妇科医生与心理学家或精神科医生一起观察。通常,在这种情况下,建议服用基于草药原料的镇静药物(诺和帕西特,缬草制剂,益母草)
为了使月经周期正常化,医生广泛使用维生素复合物。
维生素
维生素E(生育酚)有助于消除月经不调引起的月经推迟。在月经周期的后半段,子宫内膜在孕激素的作用下开始快速生长。如果没有怀孕,子宫内膜层就会被排出并离开宫腔。激素失衡和子宫内膜组织增厚不足会导致月经推迟。由此产生的激素失衡导致了月经不调。
如果检查未发现任何健康问题,您可以尝试自行调节月经周期。在预计月经来潮前10天,您可以服用0.4克生育酚来刺激卵巢功能。该药物每日一次,餐后1小时服用。除非您对生育酚过敏,否则这种自行用药的风险极小。
如果出现卵巢功能障碍和无排卵,妇科医生可能会开具抗坏血酸,每日三次,每次一片;以及维生素E(生育酚乙酸酯),从28天月经周期的后半段(第14天)开始,每日两次,每次一片。不要忘了维生素制剂过量服用的副作用——皮肤瘙痒和发红、恶心、腹痛。在开始使用含维生素的药物之前,必须仔细阅读制造商提供的详细使用说明。
维生素制剂的剂量由医生选择,以防止过量服用。
物理治疗
物理治疗方法的选择取决于月经量少而非分泌物稀少的根本原因。针对具体病例,妇科医生会与物理治疗师共同选择物理治疗方法。治疗方法可以结合多种治疗手段,根据治疗因素的不同而有所差异。电流、磁场、激光束等疗法可以局部或全身作用。如果出现生殖系统慢性炎症,妇科医生会建议结合多种疗法。医生推荐的物理治疗方法包括:宫颈真空清洁、阴道和子宫超声波清洁、阴道热灌洗和热敷、药物磁泳疗法、使用消炎药的尿道内电磁疗法、阴道达森瓦尔疗法、磁激光疗法以及激光血液治疗。
物理疗法还包括饮用富含矿物质的水,以调节水电解质平衡。恢复体内正常的微量元素饱和度对成功治疗妇科疾病至关重要。
民间疗法
治疗子宫内膜异位症(伴有少量分泌物而非月经)时,传统治疗师建议使用黏土(蓝色或灰色)。必须精心挑选原材料。黏土应不含沙子、泥土或有机残留物,预先弄碎并倒入足量的水使其软化。早晨,倒掉水,将得到的液体搅拌至浓稠。然后将750克的糊状物倒入一个小容器中加热。当黏土中的液体开始沸腾时,将锅放在火上(1-2分钟),然后从炉子上移开,稍微冷却。用保鲜膜包裹,形成一个2-3厘米高的大块。将其敷在小腹上。必须确保敷料温热,但不要太烫。用保暖的围巾盖住敷料,然后平躺2小时。敷料完成后,用温水清洗腹部。敷料的次数为5到8次,每次都需要新鲜的黏土。
未精制棕榈糖(粗糖)与芝麻的混合物。每日三次,每次两汤匙。棕榈糖是一种天然抗氧化剂,能够为身体提供充足的力量和能量(它含有蔗糖、葡萄糖和果糖),其高铁含量是预防贫血的良方,有助于调节月经。芝麻是粗糖的绝佳配料。芝麻富含锌、镁、铁、磷、钙、A、B、C族维生素、抗氧化剂和植物雌激素。
如果月经量减少,出现少量点滴出血,可以喝菠萝汁。菠萝汁富含菠萝蛋白酶、微量元素、大量元素和多种维生素。菠萝汁建议每天饮用两次,每次2-3汤匙。
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草药治疗
传统医学建议使用草药浸剂、汤剂和鲜榨果汁来治疗导致月经量减少而非月经不调的根本原因。草药浸剂和果汁含有对女性身体有益的物质、维生素和微量元素。
胡萝卜籽。用胡萝卜籽制成药用浸剂。将胡萝卜籽(1汤匙)研磨,倒入1汤匙沸水,冷却后服用。每日数次,每次服用2汤匙。
藏红花。将两撮磨碎的藏红花原料与一杯室温牛奶混合。白天服用。
芦荟。每天三次,每次饮用2-3汤匙的鲜榨芦荟汁。
在月经量少、痛经期间,治疗师建议服用以下等量(每份20克)的草药:鼠李皮、白桦叶、薄荷叶、西洋蓍草、缬草根和黑莓叶。将一杯开水倒入草药中,浸泡、过滤,然后全天饮用。
顺势疗法
顺势疗法医生推荐使用各种草药制剂来治疗月经量少或点滴出血。
在治疗原发性闭经时,最常用两种顺势疗法药物:白头翁和碳酸钙。
白头翁适用于青春期月经周期紊乱的患者。由于激素水平不稳定,月经不规律,分泌物颜色从深到浅粉色,甚至几乎无色。月经前,下腹部隐隐作痛。心理状态不稳定(易流泪、易怒)。此疗法需根据顺势疗法专家制定的个性化方案使用。
白头翁有颗粒剂。舌下含服:将规定数量的白头翁颗粒含服于舌下,待颗粒完全溶解。空腹服用。闭经时,使用D200稀释液。
碳酸钙。用于青春期月经推迟。相关症状:心跳加快、紧张、焦虑、呼吸急促和头痛。颗粒剂舌下含服,每日最多4次,每次5-10粒,餐前或餐后30分钟服用。标准疗程为14天。
Mulimen。一款非激素产品,蕴含多种天然植物成分,用于妇科治疗心身综合症。Mulimen 推荐用于治疗月经失调(痛经、痛经、月经过少、月经过多、月经过少、血性分泌物稀少)、乳腺病、经前综合症、更年期综合征和更年期综合征。
滴剂需舌下含服。标准用量为每日3至5次,每次15至20滴。如疼痛剧烈,可间隔一段时间服用。
30分钟。每次10滴,持续2-3小时。每日最大剂量为200滴。疼痛缓解后,继续按照标准方案进行治疗。
滴剂可用20-50毫升水稀释后立即使用。饭前30分钟或饭后60分钟服用。
可以将每日剂量的药物溶于一杯水中,然后分次服用。溶解后服用不会降低产品的药效。
白根和磷。用于治疗因激素失衡或感染导致的继发性闭经(月经推迟,不包括妊娠)。潜在疾病需要复杂的治疗,草药疗法可以有效辅助治疗。
手术治疗
在某些情况下,当出现少量血性分泌物时,需要紧急手术治疗。
如果发生功能性子宫出血,则采用治疗性和诊断性宫腔刮除术。
更年期和绝经前期月经稀发患者的治疗方案和策略旨在消除出血原因。患有子宫内膜、子宫肌层、卵巢恶性肿瘤的患者应接受手术治疗。
异位妇科病变(肿瘤、囊肿、异位子宫肌瘤结节)的切除是在麻醉下通过宫腔镜手术进行的。
术后,医生会使用激素药物来稳定卵巢功能。如果因长期出血而出现贫血,则需要进行治疗以提高血红蛋白水平。如果失血量较大,可以进行输液治疗,例如输注献血者血液、含血浆或红细胞的药物。以下是一些有效的辅助方法,有助于消除贫血症状、恢复月经周期、止血:
- 复合维生素疗法,
- 植物疗法,
- 蜂疗,
- 芳香疗法,
- 物理治疗程序。