更年期荷尔蒙药物 "安吉力克"：如何服用

在围绝经期（更年期），许多女性的性激素水平会下降，这会导致各个系统和器官出现一系列负面变化。例如，在生殖系统中，女性的性欲会下降。在泌尿生殖系统中，黏膜会出现营养不良，导致女性阴道干燥、瘙痒。在性交过程中，女性会感到疼痛和不适。泌尿系统常出现尿失禁。性激素水平下降会导致神经系统紊乱，表现为极度烦躁、抑郁和睡眠障碍。皮肤胶原蛋白生成减少，导致面部出现深层皱纹。此外，围绝经期的症状还包括多汗症、心脏部位疼痛和骨组织营养不良（发展为骨质疏松症）。所有这些症状都可以通过激素替代疗法药物来缓解。我们建议您了解其中一种药物——安琪莉可（Angelique），它常用于更年期。

Angelique是一种双组分复方药物，含有两种成分：第一种是雌二醇，第二种是屈螺酮。该药物还含有铁、镁和钛。

發布表單

薄膜衣片含有雌二醇 - 1 毫克，以及屈螺酮 - 2 毫克。

纸板包装内含有 1 个泡罩，每个泡罩内含 28 片药片，或 3 个泡罩，每个泡罩内含 28 片药片。

藥效學

当归中的一种成分雌二醇，其化学结构和生物特性与人体内源性（由人体产生）雌二醇相似，第二种成分屈螺酮源自螺内酯，具有孕激素、抗促性腺激素、避孕和抗水肿（抗盐皮质激素）特性。

雌二醇能补偿女性体内雌激素的含量，缓解围绝经期的更年期症状，即：生殖器黏膜干燥、潮热、多汗等。雌二醇对机体的作用对于防止骨组织营养不良、防止骨折尤为重要。

屈螺酮能促进水和钠的排出。因此，它可以防止体内水肿和血压升高，有助于防止体重增加，减轻乳腺疼痛，还能防止子宫内膜增生，并降低绝经后患直肠癌的风险。当归还具有降低体内胆固醇的功效。

藥代動力學

活性激素雌二醇口服后，短时间内被吸收，然后完全吸收。在此过程中，雌二醇进入肝脏后，会经历代谢过程，与白蛋白和球蛋白结合，并与合成代谢物结合。该物质的代谢主要在肝脏、肾脏、肠道各部分、肌肉和靶器官中进行，并形成其他活性较低的活性物质，例如雌三醇、雌酮等。重复服用可增加血液中的雌二醇含量。

屈螺酮这种物质吸收迅速。服药后1小时，血清中该物质的浓度达到峰值。屈螺酮与白蛋白结合，但不与球蛋白结合。血清中的主要蒽酮（代谢物）是激素类物质屈螺酮的酸性形式和4,5-二氢屈螺酮-3-硫酸盐。这两种蒽酮的形成不受细胞色素的影响。血清中屈螺酮的浓度为1.2-1.5 ml/min/kg。部分剂量可以以原形排出体外。绝大多数将通过肾脏和肠道排出。在连续正确服用药物10天后，药物达到平衡饱和状态。

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劑量和管理

Angelique 的使用方法和剂量由主治医生决定。通常情况下，如果患者未使用过雌激素，并且在服用其他复方药物后转为长期使用 Angelique，则可以在任何一天开始治疗。接受过周期性激素替代疗法的女性，必须在撤退性出血结束后开始单独的疗程治疗。

一盒安琪莉可（Angelique）的药量可供28天服用。您每天需要服用1片。28天疗程结束后，您需要在第二天开始服用下一盒安琪莉可。此外，新一盒中的第一片药片应与前一盒中的第一片药片服用时间相同。建议每天在同一时间服用。如果患者忘记服用药片，必须尽快补服。如果长期漏服，停药后可能会出现阴道出血，持续数天。

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禁忌

在下列情况和条件下，严格禁止使用 Angelique：

• 任何类型的血管血栓形成和任何器官的血栓栓塞，静脉曲张；
• 血浆中甘油三酯水平升高；
• 严重的肝脏疾病和损伤；
• 任何良性或恶性器官形成或怀疑有此类器官形成；
• 任何怀孕和哺乳期；
• 妇科出血；
• 急性和慢性肾脏疾病和病理，以及其后的情况；
• 增加个体身体对药物的敏感性。

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副作用 更年期天使

使用安琪莉可（Angelique）治疗期间可能会出现副作用。该药物的常见副作用包括乳房胀痛、妇科出血和胃肠道疼痛。服用该药物最危险的后果是血栓栓塞和乳腺癌。以下是一些已知的副作用：

• 情绪状态的急剧变化；
• 不同强度的头痛，包括偏头痛；
• 各个器官和胃肠道部位的疼痛；
• 宫颈息肉的形成。

在个别情况下，使用该药物治疗期间观察到以下情况：

• 肝脏肿瘤；
• 失智;
• 子宫内膜肿瘤；
• 血压升高；
• 血液中甘油三酯浓度升高；
• 身体葡萄糖耐受性的变化；
• 子宫肌瘤增生；
• 子宫内膜异位症复发；
• 垂体腺瘤；
• 面部皮肤色素沉着过度；
• 机械性黄疸，以及相关的皮肤和垂体（粘膜）瘙痒；
• 支气管哮喘、利布曼-萨克斯病（狼疮）、乳腺肿瘤等疾病的出现和加剧。

過量

单次过量服用该药物时未观察到急性副作用。单次高剂量雌二醇和屈螺酮耐受性良好。

安琪莉可过量服用的症状：胃肠道反应：可能出现恶心呕吐；生殖系统反应：可能出现阴道出血。目前尚无解毒剂。安琪莉可过量服用的治疗为对症治疗。

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與其他藥物的相互作用

在开具安琪莉可 (Angelique) 药物之前，有必要告知医生患者正在服用哪些药物。在就诊其他专科医生时，也有必要告知他们正在服用安琪莉可 (Angelique) 药物。

某些药物（例如多种抗惊厥药和抗菌药物）长期使用会影响肝酶的生成。这些药物会导致血液中雌性激素水平升高，从而降低其疗效。一些抗惊厥药、巴比妥类药物、扑米酮、卡马西平、利福平、灰黄霉素、托吡酯、奥斯卡西平、非尔氨酯等都具有此类特性。

当服用某些类型的抗生素（最常见的是四环素和青霉素）时，体内雌二醇的含量会减少。

在治疗动脉高血压时，使用 Angelique 的女性可能会体验到抗高血压效果的增强。

服用 Angelique 期间，必须戒酒。因为酒精会增加血液中的雌二醇水平。

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儲存條件

Angelique 制剂应存放在儿童无法接触的地方；温度不超过 +25°C。

保質期

Angelique的保质期为自药品生产之日起5年。严禁在制造商包装上标明的有效期后使用。