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罕见类型的胃炎

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

罕见类型的胃炎——发病率低于5%的胃炎。罕见类型的胃炎包括以下疾病分类单元:

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嗜酸性胃炎

其特征是胃窦黏膜、黏膜下层及肌层广泛浸润嗜酸性粒细胞。该病变通常为特发性,但也可能因线虫感染而出现。症状包括恶心、呕吐和早饱。

诊断是通过对胃部受影响区域进行内镜活检来实现的。糖皮质激素可能对特发性病例有效;然而,如果出现幽门狭窄,则需要手术治疗。

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粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(假淋巴瘤)

一种罕见的病变,其特征是胃粘膜大量淋巴浸润,让人联想到梅内特里尔病。

系统性疾病引起的胃炎

结节病、结核病、淀粉样变性和其他肉芽肿性疾病可引起胃炎,但很少有原发性表现。

物理因素引起的胃炎

辐射和摄入腐蚀性物质(尤其是酸性物质)可引起胃炎。暴露于大于16戈瑞的辐射会导致严重的深部胃炎,累及胃窦而非胃体。幽门狭窄和食管破裂(穿孔)是放射性胃炎的可能并发症。

感染性(化脓性)胃炎

除幽门螺杆菌感染外,细菌入侵胃部的情况罕见,主要发生在缺血、摄入腐蚀性物质或接受放射线照射后。X光检查可见黏膜气体释放。该病可表现为急腹症,死亡率极高。通常需要手术治疗。

在体质虚弱的患者或免疫缺陷的情况下,可能会发生由巨细胞病毒、念珠菌、组织孢子菌病或毛霉菌病引起的病毒性或真菌性胃炎;对于患有渗出性胃炎、食管炎或十二指肠炎的患者,应考虑这些诊断。

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