儿童过敏药物
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
为儿童开具抗过敏药物的适应症
过敏是人体对特定成分敏感的一种状态,会对某些物质产生反应,导致身体出现各种皮疹(红点、斑点、皲裂、溃疡)、发红、瘙痒,甚至脱皮。儿童过敏会导致孩子焦躁不安、失眠、易怒。
儿童过敏通常影响手臂、腹部、背部、胸部,并可能蔓延至全身。通常伴有流鼻涕、打喷嚏、支气管哮喘,以及最危险的症状之一——血管性水肿。
儿童过敏可能来自食物、药物和皮肤。这些类型的过敏在儿童中最为常见。
一旦怀疑儿童过敏,就必须尽快联系儿科医生进行诊断、分析、实验室研究和确诊。儿童过敏时严禁自行用药——事实上,在使用药物治疗过敏时,儿童需要严格遵守剂量,以免超过用药标准。此外,与成人相比,儿童在超剂量使用药物时,药物禁忌症出现的频率更高、程度也更严重。
儿童过敏药物清单
儿童过敏可用抗组胺药治疗。抗组胺药属于同一大类药物。当人体对过敏原刺激物产生反应时,会释放组胺,从而引发所有可见的过敏症状。抗组胺药分为三代。根据其有效性和无害性等因素,可将其分为三类。
用于治疗儿童过敏症的第一代抗组胺药列表
- “苯海拉明”(“苯海拉明”),“Alphadryl”;
- “Suprastin”;
- “异丙嗪” (“Pipolfen”)、“Diprazine”;
- “克莱马斯汀”(“塔维吉尔”);
- “Diazolin”(“Omeril”);
- “Fenkarol”(“喹非那定”);
- “Peritol”(“赛庚啶”)。
这类药物的特点是它们在体内的消除速度相当快,因此必须大剂量且相对频繁地服用。它们对人体神经系统有负面影响,会导致抑制、嗜睡、冷漠、协调性受损,甚至可能出现头晕。
通常情况下,这类药物用于急需消除儿童过敏症状。“Tavegil”被认为是第一代最佳抗过敏药物。其药效最持久,副作用最小。然而,在治疗儿童过敏时,“Tavegil”禁用于新生儿。
治疗儿童过敏症的第二代抗组胺药列表
- “Claritin”(“氯雷他定”);
- “Zyrtec”(“西替利嗪”);
- “Kestin”(“埃巴斯汀”)。
这些药物起效迅速,且持续时间较长(约24小时)。它们的一个重要特点是没有催眠作用,而且相对安全。它们可以随时服用,无需考虑进食情况。医生建议,儿童过敏治疗应使用抗组胺药,从第二代开始。这类药物中最常用的是仙特明(Zyrtec)和开瑞坦(Claritin)。
治疗儿童过敏的第三代抗组胺药列表
- “特非那定”(“Terfen”);
- “阿司咪唑”(“Gismanal”)。
第三代抗组胺药适用于需要长期治疗的情况。它们在体内停留时间较长,从而确保最大疗效。
一岁以下儿童过敏症的治疗
新生儿的父母应特别注意预防过敏反应。应尽可能限制婴儿接触任何已知的主要过敏原。对婴儿及其母亲来说,重要的是要控制饮食,保持婴儿所在房间的清洁,尽量减少使用化妆品和药物,并且仅在绝对必要时使用。
新生儿的过敏尤其严重;血管性水肿或哮喘可能会导致孩子出现非常严重的症状,甚至可能需要住院治疗。
给幼儿使用抗过敏药物的特殊之处在于,必须选择不具有镇静作用且不会引起嗜睡的药物。对于一岁以下的儿童来说,出现此类副作用是不可取的。
服用活性炭可以吸收食物过敏原,有助于缓解儿童的过敏症状。
儿童的身体对激素类抗组胺药变得更加敏感,此外,活性炭还能改善儿童的整体健康状况,增强免疫系统,恢复血液成分,从而在疾病过程中产生抗原。它可以安全地用于任何年龄段,即使是婴儿。
酮替芬、奥洛他定和氮卓斯汀等眼药水有助于缓解过敏反应。它们有助于消除过度流泪和眼睛发痒。对于幼儿,专家强烈建议仔细阅读说明书,最好在使用这些眼药水治疗前咨询医生。
儿童如何服用抗过敏药物?
目前市面上有很多治疗儿童过敏的药物。让我们来看看其中一些药物的用法和剂量。
Zyrtec 治疗儿童过敏的剂量
最常见的儿童过敏药物之一是仙特明(Zyrtec)。它有片剂和滴剂两种剂型,其中滴剂最为常见。当然,具体剂量由主治医生根据具体情况确定,尤其是在儿童过敏的情况下。但按照传统的使用建议,6-12个月大的儿童通常需要每日服用5滴,1-2岁儿童需要每日服用2滴,2-6岁儿童需要每日服用10滴。6岁以上的儿童可以每日服用20滴或1片。
氯雷他定用于儿童过敏治疗的剂量
另一种常用药物是氯雷他定。3至12岁的儿童每日服用一次半片或一茶匙糖浆。体重30公斤及以上的儿童(通常为12岁及以上)每日服用一次一片氯雷他定(10毫克)或两茶匙糖浆。
Suprastin 治疗儿童过敏的剂量
诸如“Suprastin”之类的药物也可用于治疗儿童过敏。一岁以下儿童可服用“Suprastin”,每日两到三次,每次四分之一片(取决于医生的建议)。1-6岁儿童可以每日三次,每次四分之一片,或每日两次,每次三分之一片。6-14岁儿童可以服用“Suprastin”治疗过敏,每日两到三次,每次半片。
Tavegil 治疗儿童过敏的剂量
泰维吉(Tavegil)用于治疗儿童过敏。其剂型包括片剂、糖浆和安瓿瓶装注射液。泰维吉(Tavegil)或氯马斯汀(Clemastine)通常以片剂形式开具,餐前口服。泰维吉不用于治疗一岁以下儿童的过敏反应——请务必注意,该药物禁用于一岁以下儿童。1岁至12岁的儿童服用泰维吉,每次半片,每日两次。12岁以上儿童服用,每次一片,每日两次(病情严重时,医生可增至每日六片)。
有时,如果出现严重过敏反应,需要静脉注射Tavegil。在这种情况下,儿童的剂量为每公斤体重0.025毫克。
用于治疗儿童过敏的 Diazolin 剂量
儿童过敏反应可用“儿童迪亚唑啉”(Diazolin Children's)药物治疗。该药物有片剂和糖衣丸两种剂型,每剂含50毫克或100毫克活性成分美布海多林(mebhydrolin)。“迪亚唑啉”可用于治疗3岁以上儿童的过敏性疾病。3至6岁儿童每日服用该药物,每次25毫克,每日一至三次;6至12岁儿童每日服用该药物,每次50毫克,每日一至三次;12岁以上儿童按成人剂量服用,每次100毫克,每日两次,每次间隔12小时,连续服用不超过五天。
特非那丁用于儿童过敏治疗的剂量
“特非那定”有60毫克和120毫克的片剂、口服混悬液(5毫升 - 30毫克)以及糖浆剂型(5毫升 - 30毫克)。对于6至12岁的儿童,“特非那定”的处方剂量为每日两次,每次30毫克。考虑到体重,儿童每日剂量为2毫克/公斤。12岁以上儿童可以每日两次服用60毫克,或早晨服用一次120毫克。
阿司咪唑用于儿童过敏治疗的剂量
用于治疗过敏症的“阿司咪唑”处方如下:12岁以上儿童,每日一次,每次10毫克,空腹服用(必要时可增至30毫克,最长服用时间为7天);6至12岁儿童,每日一次,每次5毫克;6岁以下儿童,每日一次,每次2毫克/10公斤体重。6岁以下儿童服用该药物的混悬液时,请使用药物随附的专用滴管。
儿童过敏药物的副作用
第一代抗组胺药的副作用最为显著。这类药物的特点包括嗜睡、注意力下降、记忆力下降以及学习过程复杂化等。第一代抗组胺药具有镇静作用,它们可以作为安眠药、镇静剂,促进睡眠,但睡眠不自然,之后患者会感到头部沉重,持续嗜睡。儿童使用第一代抗组胺药治疗过敏症时,课堂感知力会下降,这自然会影响学习成绩。这是由于该药物对人体认知功能(例如记忆力、注意力和其他学习过程所需的要素)的流动产生了影响。第一代抗组胺药镇静作用的一个特点是其持续时间比抗过敏作用的持续时间长得多。即使只服用一次,过敏反应通常在服药后的第二天就会得到抑制。
与成人和年龄较大的儿童不同,第一代抗组胺药对婴儿可能产生相反的效果:孩子会变得更加兴奋、多动,并且睡眠受到干扰。此外,如果服用这类药物,例如10到15天,可能会导致成瘾。在这种情况下,其抗过敏作用会减弱,这时就需要用这类药物中的另一种来替代。
另一个令人不快的副作用是口腔、眼睛和支气管的黏膜变得干燥。同时,痰液黏稠度增加,难以咳出,这常常导致支气管哮喘恶化。
第二代,尤其是第三代抗组胺抗过敏药物副作用较少,强度也较低。但即便如此,它们仍可能引起头痛、口干、疲劳加剧等副作用。
如果儿童过敏,服用抗组胺药时务必格外小心,并务必先咨询医生。需要注意的是,儿童的身体特别敏感,因此需要根据自身情况调整剂量,其副作用可能比成人服用相同药物时更剧烈。医生建议仅使用最新的第三代抗组胺药来治疗儿童过敏,因为它们作用更温和,可以消除症状,同时副作用也更小。
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