Enafril

依那非利是一种用于治疗高血压以及充血性心力衰竭（CHF）的复合药物。

该药物含有利尿物质氢氯噻嗪，以及血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂子类别中的药物——依那普利。

通常患者可以耐受该药物且不会出现任何并发症，但服用时偶尔仍会出现负面副作用。

適應症 Enafril

它用于治疗以下疾病：

• 血压升高；
• 瑞士法郎；
• 预防心肌梗塞；
• 肾衰竭。

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發布表單

治疗剂以片剂形式释放 - 每包数量为 6 片、12 片以及 60 片或 120 片。

藥效學

该药物具有强烈的利尿和抗高血压作用，这是由于其活性成分的活性而产生的。

马来酸依那普利属于血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂的一个亚类，是一种具有高度疗效的药物。它常用于治疗高血压，此外还用于治疗充血性心力衰竭（CHF）。

这种元素有助于减缓血管紧张素-2的形成，而血管紧张素-2会导致血压升高。同时，这种物质还能阻止具有显著血管扩张活性的前列腺素E2和缓激肽的破坏。

该药物的第二种活性成分是氢氯噻嗪，一种中度利尿物质。

单独使用或与其他抗高血压药物联合使用这种成分对充血性心力衰竭、门脉高压、高血压、肾病综合征和慢性肾衰竭有积极作用。

两种因素的结合会导致血压值下降，并减轻心肌负荷。

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藥代動力學

马来酸依那普利。

给药后，该成分吸收迅速，60分钟后达到Cmax值。根据尿液分泌信息，依那普利的吸收率约为60%。

吸收的成分高速大量水解，形成依那普利拉（具有强效的ACE抑制剂作用）。依那普利拉的血清Cmax值在口服后3-4小时后记录。

依那普利主要经肾脏排泄。尿液中主要成分为依那普利拉，约占给药剂量的40%，以及原型依那普利。

除依那普利拉的生成过程外，未观察到依那普利显著代谢过程的表现。血清学特征包括延长的终末期，这很可能与ACE的合成有关。

对于肾功能健康者，依那普利拉浓度在第4天达到稳定（每日服用一次马来酸依那普利）。多次口服依那普利拉，依那普利拉的有效半衰期为11小时。

胃肠道中的食物存在不会影响依那普利的吸收程度。在标准治疗剂量范围内，不同剂量组依那普利的水解和吸收强度相似。

氢氯噻嗪。

当血浆参数维持24小时时，血浆半衰期在5.6-14.8小时范围内变化。

氢氯噻嗪不被代谢，而是经肾脏快速排泄。口服后，约61%的剂量会在接下来的24小时内以原形排出。该成分能够穿过胎盘，但无法穿过血脑屏障。

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劑量和管理

服用此药片时无需考虑进食量。血压升高的患者通常建议每日服用1片。但如果服用此剂量后降压效果较弱，可在咨询医生后增至2片。

药物疗程的持续时间由医生单独选择。

对于使用过利尿剂并在开始依那非利治疗周期之前不久出现 EBV 参数紊乱的个体，在治疗的最初几天可能会出现症状性低血压。

为了预防这种疾病，您应该在开始使用 Enafril 治疗前至少 2-3 天停止使用利尿剂。

在懷孕期間使用 Enafril

哺乳期或怀孕期间不应服用依那非利。

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禁忌

主要禁忌症：

• 无尿；
• 对药物成分有强烈的个人敏感性；
• 影响两个肾脏（双侧）动脉或仅其中一个肾脏动脉的狭窄；
• 慢性肾衰竭，其中CC值低于每分钟30毫升。

如果存在以下疾病和病症，则必须极其谨慎地开出该药物：

• 糖尿病；
• 脑血管疾病；
• 影响结缔组织的全身性病理；
• 病史中有 Quincke 水肿的存在。

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副作用 Enafril

副作用包括（偶尔发生）：

• 全身虚弱、头痛、直立性虚脱和抽搐性肌肉痉挛；
• 荨麻疹，干咳，哮喘，充血或支气管痉挛;
• 关节痛、口腔炎或神经紧张。

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過量

如果药物中毒，可能会出现血压明显下降，此外还会出现恶心、头晕和严重虚弱的症状。

如果出现此类疾病，应立即停止使用该药物，并在医生的监督下进行对症治疗。

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與其他藥物的相互作用

当将该药与巴比妥类药物，吩噻嗪衍生物，麻醉药和其他降压物质结合使用时，必须定期监测血压值，因为这些药物会导致血压升高。

该药与 GCS 联合使用可能会导致电解质失衡加剧。

本品与钾剂及保钾利尿剂合用，可能引起高钾血症。

禁止将该药与环孢素一起使用，因为这会增加肾衰竭的风险。

禁止将药物与锂物质结合使用，因为这会增加这种矿物质的毒性参数；同时，其肾脏排泄很复杂。

对于糖尿病患者，使用该药物可能会增加低血糖的风险。

使用依那非利治疗期间不应饮酒。

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儲存條件

依那非利应存放于阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度不得超过+25°C。

保質期

Enaphril 的有效期为自治疗物质生产之日起 24 个月。

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儿童申请

目前尚无关于该药在儿科使用的有效性和安全性的信息。

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类似物

该药物的类似物有 Capotiazid、Ramiten、Prilamid、Rami Compositum 与 Noliprel，还有 Capozid、Enapril、Fozid 与 Iruzid、Scopril Plus 和 Enzix 与 Ko-renitek，以及 Enap、Tritace 和 Ena Sandoz Compositum。

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评论

依那非利通常获得患者的积极反馈——该药物对充血性心力衰竭（CHF）或高血压有效。此外，该药物价格实惠也被认为是其一大优势。

在缺点中，评论中提到了副作用，但它们只是偶尔发生。

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