埃克西芬

Exifin 是一种抗真菌药物。

適應症 埃克西芬

它适用于消除皮肤、头发和指甲上的真菌（由皮肤癣菌作用引起）。

發布表單

片剂形式 - 每泡罩4片。每包含4条泡罩。

藥效學

该药物的活性成分是盐酸特比萘芬——一种合成的烯丙胺类化合物，具有广泛的抗真菌作用。低浓度下，特比萘芬即可对单株霉菌、双态真菌以及皮肤癣菌产生杀菌活性。对于酵母菌，该物质具有抑菌或杀菌作用（取决于真菌的类型）。

该药物的作用机制在于其能够抑制真菌细胞膜内固醇结合的早期阶段。该物质会导致麦角固醇缺乏以及角鲨烯在细胞内积累，从而导致真菌死亡。

藥代動力學

口服后，该物质在毛囊、皮肤和指甲板中蓄积。与食物同服可增加药物的生物利用度。给药后2小时，药物在血浆中的浓度达到最大值。

99%以上的活性成分剂量与血浆蛋白合成。

特比萘芬在肝脏中代谢，产生的衍生物没有药理活性。

该物质主要以衍生物的形式经肾脏排泄。半衰期为30小时。

尚未确定该物质的药代动力学在不同患者年龄组之间存在显著差异。肝脏或肾脏疾病可能会导致该成分从体内排泄的速度发生变化。

劑量和管理

您需要在餐前或餐后服用药片。剂量、方案和用药时间由主治医生根据病情性质及其严重程度决定。

对于体重40公斤以上的儿童以及成人，治疗真菌病时，通常建议每天服用1片药物。

消除头皮真菌病的治疗时间为1个月，消除光滑皮肤上的癣或皮肤上的念珠菌病的治疗时间为0.5-1个月。

为了消除足部真菌病，必须使用药物2-6周（具体时间取决于皮肤状况以及引起疾病的病原体）。

甲癣（一种影响指甲板的真菌）的治疗时间为6-12周。疗程的持续时间通常取决于指甲的生长速度，因为在这种疾病中，通常建议使用药物直到健康的指甲完全长出来。

疾病的临床症状可能在开始治疗后几天内消失，但必须按照医生规定的整个疗程继续服用药物。如果过早停止治疗或不规律服药，病情可能会复发。

如果长期服用该药，需要监测外周血细胞计数，以及肝功能。

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在懷孕期間使用 埃克西芬

孕妇不宜服用此药。

哺乳期也不建议使用特比萘芬。如果您无法拒绝服用该药，则必须在治疗期间停止哺乳。

禁忌

如果对特比萘芬或该药物的其他成分过敏，则不应服用该药物。

禁忌症包括患者存在肝脏病变（即使病史中有记载）以及肾衰竭（如果肌酐清除率低于 50 ml/min）。

禁止给12岁以下儿童开此药（儿童体重不得低于40公斤）。

副作用 埃克西芬

使用该药物可能会引起以下副作用：

• 造血系统器官：血小板减少症、全血细胞减少症和中性粒细胞减少症以及粒细胞缺乏症；
• 神经系统器官：出现头晕和头痛，以及感觉异常或感觉减退和味蕾障碍；
• 消化系统器官：食欲不振、消化不良、恶心、腹痛、肠道疾病、胃部饱胀感；
• 肝脏以及胆道器官：肝酶活性增加，出现肝炎或黄疸。在患有肝功能障碍的患者中，曾观察到个别病例出现肝功能减弱（直至肝功能衰竭并最终死亡）（但无法证实肝功能衰竭导致的死亡与使用特比萘芬之间存在关联）。
• 过敏：荨麻疹，莱尔综合征，多形红斑，以及急性全身发疹性脓疱病和血管性水肿，以及红斑狼疮的发展;
• 其他：肌痛、关节痛、严重疲劳，此外，牛皮癣加重。

偶尔会观察到严重脱发的现象，但无法将脱发与使用药片联系起来。

如果患者出现副作用，应咨询医生，以确定是否继续使用Exifin治疗。如果出现肝功能恶化、肝功能活动改变、肝酶水平变化，以及消化不良、持续恶心和血液形成因子指标变化，应停止使用该药物。

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過量

大剂量使用 Exifin 会引起恶心呕吐、上腹部疼痛、头晕头痛、皮疹和多尿等症状。

此药无特效解毒剂。如发生过量服用，应停药并进行治疗以消除症状。

與其他藥物的相互作用

减缓或诱导血红蛋白P450系统酶的药物与Exifin合用，可能会改变Exifin未改变的活性成分在血浆中的浓度。如果无法拒绝此类药物的合用，则必须监测特比萘芬的指标，并根据需要调整Exifin的剂量。

特比萘芬与华法林合用可能会改变凝血酶原时间，降低药物的有效性，并增加出血风险。如需长期合用，需监测凝血酶原时间并调整华法林的剂量。

与利福平合用可使特比萘芬的清除率增加100%。

当 Exifin 与在血红蛋白 P450 系统的酶的帮助下代谢的药物同时使用时，后者的药代动力学特性可能会发生一些变化。

该药物不影响安替比林或地高辛的药代动力学。

特比萘芬使咖啡因的清除率降低19％（后者的肠胃外形式）。

该药物与三环类抗抑郁药，β-肾上腺素受体阻滞剂，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂以及抗心律失常药物（1A，1B，1C类）和MAO抑制剂（B型）的组合可能会略微增加上述药物的血浆浓度。

当Exifin与地昔帕明同时使用时，后者的清除率降低82％。

由于与特比萘芬的结合，还观察到环孢素清除系数的降低（15％）。

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儲存條件

药品必须存放在儿童接触不到的正常药品存放环境中。温度保持在15-25^摄氏度之间。

保質期

Exifin 自发布之日起可使用 3 年。