受傷和中毒

III-VI 颈椎椎体矢状骨折：原因、症状、诊断和治疗

颈椎矢状骨折或垂直骨折是一种特殊的、罕见的颈椎压缩性粉碎性骨折。

当创伤力沿伸直的颈椎轴线垂直作用时，就会发生颈椎粉碎性压缩性骨折，这是暴力压缩机制造成的。

在治疗颈椎损伤患者时，我们经常会遇到患有严重脊柱疾病的患者，甚至包括损伤部位脊髓的完全生理性破坏，而椎骨的错位较为轻微，通常仅限于上覆椎骨体轻微的前移。

III - VII颈椎的半脱位、脱位和骨折脱位是该脊柱段最常见的损伤。这些损伤通常发生在暴力屈曲或屈曲旋转机制中。

寰椎旋转性半脱位是由于直接或间接的力量或颈部肌肉主动不协调收缩造成的。

第二颈椎创伤性滑脱，或所谓的“绞刑架骨折”，是一种特殊的枢椎骨折，其椎弓根部骨折，第二和第三颈椎体之间的椎间盘破裂，枢椎体及其上方的所有结构向前滑脱。

齿状突骨折导致寰椎外伤性移位，可向前或向后发生。前移位更为常见。该损伤的严重程度取决于第一颈椎移位的程度，进而取决于脊髓损伤的性质。该损伤通常由间接暴力机制造成，最常见的原因是头部跌倒。

寰枕关节脱位，又称“头部脱位”，在临床实践中几乎从未遇到过，因为它们通常会导致患者立即死亡。VP Selivanov（1966年）报告了一位寰枕关节半脱位患者在接受治疗后仍保住了生命。

寰椎“爆裂性”骨折，又称杰斐逊骨折，较为罕见。至少从现有文献中仅有5例此类脊柱骨折的描述即可判断。

颈椎损伤约占所有脊柱损伤的19%。但与胸椎损伤相比，颈椎损伤的发生率约为1:2，与腰椎损伤相比，颈椎损伤的发生率约为1:4。颈椎损伤导致的致残率和死亡率仍然很高。颈椎损伤的死亡率为44.3%-35.5%。