傳染病和寄生蟲病

布鲁氏菌病

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌属引起的。布鲁氏菌病的初期症状包括急性发热性疾病，局部体征很少或没有。布鲁氏菌病的诊断基于细菌培养（通常是血液培养）。布鲁氏菌病的最佳治疗方案需要两种抗生素——强力霉素或甲氧苄啶-磺胺甲噁唑，以及链霉素或利福平。

腺型李斯特菌病患者可在门诊接受治疗，其他患者则建议住院治疗。食品行业从业人员及同等人员，以及孕妇必须住院治疗。神经型李斯特菌病患者需卧床休息，胃肠道型李斯特菌病患者需控制饮食（表格4）。

由于临床表现的多态性，以及在某些情况下无法确定感染源，仅根据临床和流行病学资料确诊李斯特菌病极其困难，因此实验室诊断至关重要。根据脑脊液沉渣和羊水中革兰氏染色涂片的细菌镜检结果，可以得出初步结论。

近年来，世界各国李斯特菌脑膜炎发病率均呈上升趋势，不仅有伴有各种并发症的老年患者，也包括年轻且既往健康的个体。此外，李斯特菌还是新生儿、淋巴瘤患者以及各种器官移植患者脑膜炎的主要病原体之一。

人类李斯特菌病的病原体是李斯特菌属的单核细胞增生李斯特菌。根据伯杰氏菌指南第9版，该菌属于第19组微生物——革兰氏阳性、不形成芽孢的规则形状杆菌。李斯特菌是兼性厌氧菌。它们对酸不稳定，性情温和，不形成芽孢或荚膜，在常规培养基中生长良好。

李斯特菌病(李斯特菌病、底格里斯河病、神经性肉芽肿、新生儿肉芽肿病)是由李斯特菌引起的一种人畜共患传染病，具有病原体来源多、传播途径和因素多样、临床表现多态性、病死率高等特点。

治疗以肠炎和胃肠炎形式出现的弯曲菌病患者时，无需诉诸病因治疗，因为该病倾向于自愈。通常，非特异性对症治疗效果有限。对于严重的弯曲菌病病例，以及病史复杂且有并发症风险的患者，建议使用抗生素治疗。

此期弯曲杆菌病的典型症状为全身乏力、关节痛、头痛、发冷。体温通常维持在38-40°C之间。

病原体是弯曲杆菌属的细菌，主要为空肠弯曲菌，属于弯曲杆菌科。弯曲杆菌属包含九个种。弯曲杆菌是具有运动能力的革兰氏阴性杆菌，长1.5-2微米，直径0.3-0.5微米，有鞭毛。它们在添加红细胞和抗生素（万古霉素、两性霉素B）的琼脂培养基中生长，以抑制伴随菌群，并形成小菌落。

弯曲杆菌病是一种急性人畜共患传染病，病原体通过粪口传播，以发烧、中毒和主要损害胃肠道为特征。