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弯曲杆菌病的症状

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

弯曲杆菌病的潜伏期为6小时至11天(通常为1-2天)。约30%-50%的患者在出现该病特征性临床表现之前,可能会出现长达3天的发热前驱期。在此期间,弯曲杆菌病的典型症状包括全身乏力、关节痛、头痛和发冷。体温通常保持在38-40°C之间。该病可能急性起病,所有症状可能同时出现。患者主诉恶心、上腹部疼痛,并经常呕吐。20%的患者排便量多,呈水样或泡沫状,并伴有黏液和血液。患者可能出现脱水症状(部分患者会出现皮肤和黏膜干燥、少尿和短暂抽搐)。

弯曲杆菌病的症状多种多样。这是由于该病的发病形式多样——从无症状的细菌排泄到全身感染。弯曲杆菌病通常是一种急性腹泻病,可表现为急性胃炎、胃肠炎、胃肠结肠炎、小肠结肠炎和结肠炎。在欧洲、北美和日本,绝大多数患者都患有后两种类型。

全身型(脓毒症型)弯曲杆菌病多见于出生后5个月及以上儿童和免疫缺陷患者。其特征为菌血症、高烧(体温日差较大)和多器官损害。常伴有呕吐、腹泻、脱水和肝脏肿大。在此背景下,可能发展为肺炎、心内膜炎、腹膜炎、肝脓肿、脑脓肿和脑膜炎。还可能发展为ISS和血栓出血综合征。

亚临床(不明显,即没有弯曲杆菌病症状)病灶弯曲杆菌病通常在健康人群体检中诊断。病灶处可从粪便中分离出病原体,且患者血清中特异性抗体滴度升高。

慢性弯曲杆菌病罕见。该病的特征是长期低热、乏力、易怒、食欲不振、睡眠障碍和体重下降。有时还会出现恶心、呕吐、短期软便,并伴有便秘。患者可能出现结膜炎、角膜炎,有时还会出现咽炎(少数情况下还会出现关节炎、血栓性静脉炎、心内膜炎、心包炎和胸膜积脓)。女性患者可出现阴道炎、外阴阴道炎和宫颈管炎。

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弯曲杆菌病的并发症

并发症罕见。可能发生急性阑尾炎、腹膜炎、格林-巴利综合征和赖特综合征、反应性关节炎、结节性红斑、肠出血、ISS和脱水性休克,以及血栓出血综合征。

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