神經系統疾病（神經病學）

成瘾 - 发展原因

当吸毒者被问及为什么服用某种物质时，大多数人会回答说他们想获得“快感”。快感指的是一种以愉悦或欣快感为特征的意识状态改变。所体验到的感觉的性质因所用物质的类型而异。

依赖性

成瘾是一种慢性复发性疾病，与过度使用某些物质有关。最常见的成瘾物质是尼古丁、酒精、阿片类药物和精神兴奋剂（尤其是可卡因）。

睡眠障碍 - 治疗

失眠是睡眠障碍的一种症状，可能是多种疾病的表现。因此，治疗失眠的第一步应该是坚持不懈地寻找睡眠障碍的病因。只有确定失眠的病因，才能制定有效的治疗策略。由于病因各异，治疗方法也大相径庭。

睡眠障碍 - 诊断

本章介绍的睡眠障碍诊断和治疗方法面向门诊医生。目前的情况是，门外排着长队，全科医生只能花非常有限的时间看病。尽管如此，我们仍然建议您向患者询问一些关于睡眠质量、日间嗜睡情况和体能状态的问题。

睡眠障碍 - 流行病学

睡眠障碍和睡眠质量不佳的普遍程度已成为多项研究的主题。美国、欧洲国家和澳大利亚的调查显示，30% 至 40% 的成年人报告称在过去一年中存在睡眠障碍或至少一定程度的睡眠不满意。

睡眠障碍

多项流行病学研究表明，睡眠障碍的患病率很高。睡眠障碍常常会造成痛苦，降低生活质量和活动效率，并常常导致死亡（例如，疲劳驾驶造成的交通事故），并带来许多其他健康风险。

妥瑞症 - 治疗

首先，医生必须根据症状的严重程度决定是否需要药物治疗。图雷特综合征的药物治疗试验因其病程呈波动性，发作和缓解并不一定受药物影响而复杂化。症状严重程度的短期波动并不一定需要立即调整治疗方案。

妥瑞症 - 诊断

短暂性抽动很常见——约四分之一的学龄儿童会经历这种症状。如果抽动持续至少4周但不超过12个月，即可确诊。慢性抽动症或图雷特综合征的发生可能先于数次短暂性抽动发作。慢性抽动症 (CT) 包括持续超过1年的运动抽动或发声抽动（但不包括两者的组合）。

妥瑞症 - 症状。

抽动症包括多种运动或发声行为，患者会感到剧烈不适。然而，这些行为可以通过意志力抑制一段时间。抽动症的抑制程度取决于其严重程度、类型和发作时间。许多简单且快速的抽动症（例如快速的眨眼动作或头部抽搐）是无法控制的。

人们认为图雷特综合症是一种单基因常染色体显性遗传病，其病理基因具有高外显率（但不完全外显率）和可变的表达度，这不仅在图雷特综合症的发展中有所表现，还可能在强迫症、慢性抽动 - XT 和短暂性抽动 - TT 的发展中有所表现。基因分析表明，XT（可能还有 TT）可能是与图雷特综合症相同的基因缺陷的表现。一项双胞胎研究表明，同卵双胞胎的一致率（所有抽动变体的一致率为 77-100%）高于异卵双胞胎的一致率 - 23%。同时，同卵双胞胎的抽动严重程度存在显著差异。目前正在进行基因连锁分析，以确定可能的图雷特综合症基因的染色体定位。