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Diabeton MV

該文的醫學專家

内分泌科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

Diabeton(格列齐特)是一种磺酰脲类药物,用于治疗2型糖尿病。格列齐特通过刺激胰腺释放胰岛素,改善人体组织对糖的利用,从而帮助降低血糖水平。

Diabeton 用于控制 2 型糖尿病患者的血糖水平,特别是那些无法仅通过饮食和运动达到理想血糖控制的患者。

格列齐特通常为口服片剂。它可以单独使用,也可以与其他抗糖尿病药物或胰岛素联合使用。

与任何药物一样,格列齐特也可能引起副作用,包括低血糖、消化功能紊乱、过敏反应等。因此,务必在医生指导下使用,并遵循剂量和用法建议。

ATC分類

A10BB09 Gliclazide

有效成分

Гликлазид

藥理學組

Препараты группы сульфонилмочевины II поколения
Пероральные гипогликемические препараты

藥理學作用

Гипогликемические препараты

適應症 Diabeton MV.

  1. 2 型糖尿病:Diabeton 用于降低 2 型糖尿病患者的血糖水平,尤其是那些无法仅通过饮食、运动或其他药物达到理想血糖水平的患者。
  2. 预防糖尿病并发症:使用格列齐特控制血糖水平有助于预防或减缓糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变和心血管疾病等并发症的发展。
  3. 联合治疗:格列齐特可与其他抗糖尿病药物如二甲双胍、磺酰脲类、DPP-4抑制剂或胰岛素联合使用,以达到更好的血糖控制效果。

發布表單

Diabeton通常为口服片剂。片剂有不同的规格,通常为30毫克或60毫克。

藥效學

格列齐特(Diabeton)是磺酰脲类第二代药物,用于治疗2型糖尿病。它通过抑制ATP依赖性钾通道来刺激胰腺β细胞分泌胰岛素。此外,格列齐特还具有独特的抗氧化特性和其他有益的血液生物学效应。本综述全面描述了该药物的物理性质、化学合成、光谱表征(FTIR、1H NMR、13C NMR、UV和X射线衍射分析)、分析方法、药理作用以及药代动力学和药效动力学特性(Al-Omary,2017)。

从药效学角度来看,格列齐特选择性作用于胰腺β细胞的钾通道,而不会影响心血管的K_ATP通道,这表明其对冠心病患者安全。此外,格列齐特还显示出能够抑制糖尿病血管病变发展的关键机制,且不受血糖控制的影响 (Schernthaner, 2003)。

藥代動力學

  1. 吸收:格列齐特口服后一般经胃肠道迅速、完全吸收,血药峰浓度通常在服药后1-4小时达到。
  2. 分布:格列齐特广泛分布于体内组织,包括肝脏、肾脏、心脏和肌肉。它也可以穿过胎盘屏障。
  3. 代谢:格列齐特在肝脏中代谢,形成无活性的代谢物。然而,其主要代谢途径和代谢物的性质尚不完全清楚。
  4. 消除:格列齐特在体内的半衰期约为8-12小时。大部分药物以代谢物和未代谢药物的形式经肾脏排出。

劑量和管理

  1. 使用方法:

    • Diabeton 片剂应在用餐时或餐前立即服用。
    • 用水整片吞服。请勿掰开、咀嚼或压碎药片。
  2. 剂量:

    • Diabeton 的剂量可能取决于许多因素,包括糖尿病的严重程度、患者的一般状况以及他或她正在服用的其他药物。
    • 成人的通常起始剂量为每天一次或两次,每次 30 毫克,早餐前和/或晚餐前服用。
    • 每日最大剂量可达120毫克,但建议在医生的监督下逐渐增加剂量,以避免发生低血糖。
  3. 剂量调整:

    • 医生可能会根据患者的血糖水平调整剂量。
    • 定期监测血糖水平并咨询医生将有助于确定最佳剂量。

在懷孕期間使用 Diabeton MV.

妊娠期间使用格列齐特(Diabeton)需谨慎,因为关于其在此期间的安全性和有效性的数据有限。研究的主要发现如下:

  • 安全性数据有限:格列齐特常用于治疗糖尿病,但关于其在妊娠期间的安全性信息有限。一项研究发现,与二甲双胍相比,格列齐特并未显著增加产妇住院率或新生儿不良结局,但因妊娠暴露数量过少,无法得出确切结论(Kelty 等人,2020 年)。
  • 个别案例:有孕妇意外接触格列齐特并生下健康孩子的案例报告,但此类案例不能作为该药物安全性的证据(Yaris 等人,2004 年)。

由于数据有限且存在潜在风险,妊娠期间使用格列齐特应在严格的医疗监督下进行。通常建议采用其他更成熟的妊娠期血糖管理方法。

禁忌

  1. 对格列齐特过敏:已知对格列齐特或该药物的任何成分过敏的人应避免使用。
  2. 1 型糖尿病:不建议 1 型糖尿病患者使用格列齐特,因为该病的特征是胰腺胰岛素分泌不足。
  3. 需要胰岛素治疗的糖尿病:需要定期胰岛素治疗的糖尿病患者不应使用格列齐特,因为在这种情况下它可能无法有效控制血糖水平。
  4. 严重或失代偿性糖尿病:对于患有严重或失代偿性糖尿病(血糖水平不受控制)的患者,使用格列齐特可能是不合适的,因为它可能无法充分控制血糖水平。
  5. 怀孕和哺乳:在怀孕和哺乳期间使用格列齐特应与医生讨论,因为关于其在这些时期的安全性的数据有限。
  6. 儿科人群:儿童使用格列齐特需要特别小心,并应在医生监督下进行。
  7. 与其他药物一起使用:在将格列齐特与其他药物联合使用之前,您应该咨询医生,以确保没有潜在的相互作用。

副作用 Diabeton MV.

  1. 低血糖:这是格列齐特最常见的副作用。低血糖是指血糖水平过低的状况,可导致饥饿、出汗、颤抖、精神激动、虚弱,甚至失去意识等症状。
  2. 消化系统疾病:一些患者可能会出现胃部不适、恶心、呕吐、腹泻或便秘。
  3. 头痛和头晕:一些患者在服用格列齐特时可能会出现头痛或头晕。
  4. 过敏反应:很少会出现皮疹、瘙痒、荨麻疹或面部肿胀等过敏反应。
  5. 心血管反应:在极少数情况下,可能会出现心律失常或血压变化。
  6. 血液反应:一些患者可能会出现血液变化,例如血小板计数轻微下降或出现其他出血性疾病。
  7. 肝脏活动增加:很少会出现血液中肝酶水平升高的情况。

過量

  1. 饥饿和头晕。
  2. 虚弱和嗜睡。
  3. 出汗增多。
  4. 焦虑或烦躁。
  5. 搏动性头痛。
  6. 站立不稳或失去意识。

與其他藥物的相互作用

  1. 影响血糖的药物:当格列齐特与其他降低血糖的药物(如胰岛素、磺酰脲类药物或二甲双胍)一起使用时,可能需要调整剂量以避免低血糖症(低血糖)。
  2. 影响肝功能的药物:由于格列齐特在肝脏中代谢,因此影响肝功能的药物可能会改变格列齐特的血药浓度。这包括某些抗生素、抗真菌药物以及其他通过细胞色素 P450 酶代谢的药物。
  3. 心血管和神经刺激药物:格列齐特可能会增强某些心血管和神经刺激药物(例如β受体阻滞剂或抗抑郁药)的作用。这可能会导致血压或心率变化。
  4. 影响肾功能的药物:影响肾功能的药物,如利尿剂或某些非甾体抗炎药,可能会改变格列齐特从体内消除的速度。


注意!

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