比克努

Biknu 是一种抗癌治疗药物。

適應症 比克努

它适用于下列情况：

• 脑肿瘤（脑干胶质瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤或髓母细胞瘤以及室管膜瘤）；
• 转移性脑肿瘤；
• 骨髓瘤疾病（与泼尼松龙一起使用）；
• 霍奇金淋巴瘤（与其他药物联合使用）；
• 非霍奇金病因的淋巴瘤。

[ 1 ], [ 2 ]

發布表單

该药物以粉末形式在小瓶中释放，用于生产输液。盒子里有1个这样的小瓶，里面装着一个装有特殊溶剂的容器。

藥效學

Biknu是一种具有烷化作用的抗肿瘤药物，属于亚硝基脲类衍生物。它作用于磷酸基和DNA的碱性基团，导致其分子断裂和交联。

该药物是一种环氧化物特异性化合物。卡莫司汀的作用也可能由于蛋白质修饰而产生。

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

藥代動力學

该药物在肝内代谢速度很快，在此过程中形成活性代谢产物。后者可以在血浆中持续数天。

活性元素穿过 BBB。

排泄主要通过肾脏进行——60%-70%（以代谢产物的形式）。另有1%随粪便排出，10%通过呼吸道排出。

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

劑量和管理

输液通过静脉滴注进行（至少 1-2 小时）。

^{单药治疗：}单次给药，每次0.15-0.2 g/m²（或连续2天，每次0.075-0.1 g/ ^m²），间隔6周。后续剂量需考虑患者对既往输注的血液学反应。

[ 11 ]

在懷孕期間使用 比克努

目前尚无针对妊娠期使用Biknu的充分且严格控制的安全性测试。有证据表明卡莫司汀可能对妊娠期人类产生胚胎毒性。

动物实验发现，该药物对怀孕的兔子和大鼠有胚胎毒性作用。当使用人类剂量时，兔子和大鼠会产生致畸作用。

育龄妇女在治疗期间应采取可靠的避孕措施。

尚无关于卡莫司汀是否会经人乳汁分泌的资料。如必须在哺乳期使用，应停止哺乳。

禁忌

禁用于对卡莫司汀严重不耐受的人。

[ 9 ]

副作用 比克努

引入治疗剂可能会导致某些副作用的出现：

• 造血功能障碍：常发生骨髓抑制。可能出现贫血；
• 消化系统疾病：常出现呕吐和恶心。可能出现肝毒性症状——转氨酶活性升高，胆红素或碱性磷酸酶水平升高；
• 影响呼吸系统的问题：肺部区域可能出现纤维化或浸润灶；
• 泌尿系统损害：长期服用大量累积剂量的药物，肾脏尺寸会减小或出现进行性氮血症;
• 高速静脉输注：可能出现注射部位灼热感，严重皮肤发红或结膜肿胀，持续2-4小时；
• 其他症状：胸骨疼痛、过敏症状、心动过速、头痛、神经视网膜炎和血压下降。

[ 10 ]

過量

目前尚无解毒剂可以解除药物过量引起的中毒症状。由于该药物具有高度骨髓毒性，且对肝脏、肾脏和肺部有毒性作用，因此患者需要住院接受对症治疗和解毒治疗。

與其他藥物的相互作用

与其他导致骨髓抑制的药物合用可能会导致骨髓功能的附加抑制。

与具有肾毒性或肝毒性的药物合用会增强肾毒性或肝毒性症状。

与灭活疫苗病毒相比，Biknu会减少产生的抗体量（同时，可能会观察到疫苗病毒复制强度增加及其负面表现的增强）。因此，最后一次使用卡莫司汀与接种疫苗之间的间隔应为3-12个月。

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

儲存條件

Bikna应存放在儿童接触不到的地方。温度保持在2-8°C范围内。

[ 15 ]

保質期

Bikna 获准在治疗剂生产之日起 36 个月内使用。

儿童申请

由于该药物的治疗效果和安全性尚未得到证实，因此禁止在儿科使用。

类似物

该药物的类似物包括 Lomat、Siinu 和 Lomustine 与 Mustoforan 等药物。