浅表球茎炎:侵蚀性、前驱性、急性、慢性、局灶性、卡他性
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025

浅表性球状炎是炎症过程中最轻微的形式。它被认为是影响十二指肠和胃的其他病变的初期或前期。
原因 脓疱病
十二指肠球部炎发生的原因之一是其特殊的位置——该区域位于胃部与肠道的过渡边界。在这里,酸性食物块会经历碱化过程,为后续的消化做好准备。此外,胆管也在十二指肠球部内开口。由于球部是十二指肠黏膜最脆弱的部分,上述所有因素,加上营养不良、持续的压力和吸烟,都会诱发该区域的病理变化,最终导致球部炎的发生。
所谓的短肠综合征(因手术切除部分肠道而发生)也可能导致该疾病。结果,十二指肠中调节胃泌素分泌所必需的物质数量减少。这会导致胃酸增多和炎症发展。在这种疾病期间,食物团块在肠道中的加速移动也会产生影响。
急性浅表性眼球炎通常由食物中毒、营养不良以及不规律的酗酒引起。此外,异物损伤粘膜也可能是诱发因素。
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風險因素
要将胃炎转变为浅表性胃球炎并过渡到十二指肠的起始部分,必须具备以下因素:
- 不遵守饮食习惯,经常食用辛辣、油炸和油腻食物;
- 养成不良习惯;
- 身体免疫力下降;
- 遗传倾向。
症狀 脓疱病
浅表性球状炎的症状与十二指肠溃疡或胃溃疡相似。其主要症状是上腹部疼痛。疼痛程度可能有所不同,但大多为隐痛,程度中等(但有时为痉挛性)。发作常发生在空腹或进食后1小时。进食或服用抗酸剂即可缓解。
除了疼痛之外,患者还会抱怨腹胀、消化不良症状和恶心加剧。体格检查时,患者舌苔会变白,上腹部触诊时会感到疼痛。病情加重时,十二指肠球部突出处的肌肉可能会略微紧张。
浅表反流性眼球炎
肠道内的空腔器官是由宽度、长度和直径各异的管道组成的。它们拥有富有弹性的厚膜(壁),以及一个供消化系统内容物移动(始终保持在严格限定的位置)的内部腔体。如果该过程发生故障(内容物开始不自然地移动),就会导致反流性球炎。
其症状与浅表性眼球炎相似,可通过胃镜检查和X光检查进行诊断。
局部浅表性眼球炎
在局灶性浅表性球炎中,炎症会影响十二指肠粘液球的不同区域。
这种病症的症状包括消化功能紊乱(出现嗳气、恶心呕吐、胃部沉重感、烧心等),以及疼痛。疼痛在一天中的不同时间发生,主要集中在胃窝下方。疼痛通常会放射至右季肋部以及肚脐附近。
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慢性浅表性眼球炎
慢性浅表性球状炎可以独立发展,也可以作为在其他胃肠道疾病背景下发生的继发性疾病。
第一种类型是由于压力、营养不良以及经常食用刺激肠道的辛辣食物而形成的。
继发性形式是由于溃疡,慢性胃炎或胰腺炎以及各种全身感染等的发展而出现的。
引发慢性浅表性胃球炎的主要因素是幽门螺杆菌感染。在胃窦型胃炎中,这种微生物会促使胃蛋白酶和盐酸的分泌增加。结果,十二指肠球部黏膜受损,幽门螺杆菌侵入初始肠道。
並發症和後果
如果不进行治疗,病理的慢性形式将会发展,这将进一步导致胃肠道出血(所有此类出血中约有 10% 是由于球炎引起的),此外,还会导致十二指肠乳头癌的发展。
診斷 脓疱病
出现浅表性球状炎症状的患者应咨询胃肠病学家,以确定疾病的原因并开出必要的检查以明确诊断。
可能会抽取患者血液进行分析,也可能进行内窥镜活检。
食管胃十二指肠镜检查后即可做出最终诊断。此外,还会进行十二指肠和胃的X光检查(可能还会使用造影剂)。
通过胃肠阻抗分析、胃 pH 值测量和十二指肠测压等仪器诊断方法,可以明确诊断,这对于选择最佳治疗方案是必要的。
鑑別診斷
该疾病必须与溃疡、慢性胰腺炎或胃炎、横膈膜食管开口区域疝气等病症相鉴别,此外,还要与胆囊炎、痉挛和十二指肠乳头癌相鉴别。
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誰聯繫?
治療 脓疱病
这种疾病需要复杂而长期的治疗,包括坚持特殊饮食。但患者的首要任务是改变生活方式。您应该戒掉不良习惯,改变饮食习惯,避免对精神和神经系统造成过度压力,并调整饮食摄入量。
药物
如果由于感染或寄生虫进入体内而出现炎症过程,则应使用以下药物。
治疗贾第鞭毛虫病可使用麦美罗(Macmiror),治疗华支睾吸虫病可使用吡喹酮。弯曲杆菌病和幽门螺杆菌感染可使用抗生素治疗。治疗幽门螺杆菌感染时,需要联合使用多种抗生素(2-3 种),并将它们与抑酸药物(例如奥美拉唑或诺帕扎)联合使用。此外,您还可以使用含铋的 De-Nol,它适合单药治疗。
对于慢性病理,需要服用有助于改善十二指肠运动以及胃十二指肠括约肌功能的药物。
为了增强胃十二指肠括约肌的张力,应使用促动力药物:例如曲美酯或多潘立酮(莫沙必利或帕沙必利)。胆汁排泄障碍可通过解痉药和利胆药来缓解。这些药物包括吉帕贝和奥德斯顿,以及乌索桑和卡西尔。Dicetel、Buscospan、Duspatalin 和 No-Shpa 等药物可有效缓解痉挛。
民间疗法
为了消除疾病症状并改善患者的健康状况,可以采用民间疗法。但在开始民间疗法治疗之前,仍然建议您咨询医生。
蜂蜜和车前草汁的混合物。你需要1茶匙蜂蜜(建议使用液态鲜蜂蜜),以及3汤匙车前草汁(鲜榨)。此混合物应在餐前饮用。
蜂胶酊剂。将60克蜂胶加入一杯酒中,置于阴凉处约7天。饮用方法如下:将5毫升蜂胶溶于150毫升温水中,然后小口小口饮用。早晨空腹饮用。
圣约翰草茶——将2汤匙圣约翰草加入1杯沸水,浸泡1小时。每日三次,每次餐前饮用。
土豆汁也有效。应空腹饮用。开始时服用1汤匙,然后逐渐增加至0.5杯。
浅表性眼球炎的饮食
首先,当出现浅表性胃球炎时,患者应从饮食中去除刺激发炎胃粘膜的食物。其中包括:
- 浓咖啡加茶;
- 香料和调味品;
- 烟熏、油炸和油腻食物;
- 酒精饮料。
你应该少食多餐——每天5-6次,每次少量。膳食也应以有利于肠胃快速有效消化的方式烹制——你需要将食物磨碎,煮熟或炖煮。这些菜肴只能热着吃。你每天摄入的糖和盐不得超过50克。
饮食初期,最好只吃流质食物。例如煮粥、清淡的肉汤或汤。之后可以添加鸡蛋类菜肴(溏心蛋、煎蛋卷)、乳制品、瘦肉和鱼类蛋奶酥。建议饮用蜜饯、果酱和牛奶。治疗初期不建议食用面包和糕点。
病情好转后,可以增加一些饼干或烤面包,以及蒸意面和肉排。饭前喝一汤匙橄榄油也很有益。橄榄油具有包裹作用,有助于保护黏膜免受刺激。
有關治療的更多信息
預測
浅表性眼球炎对治疗反应良好,因此预后良好。