Actrapid

Actrapid 是一种短效胰岛素抗糖尿病药物。该药物采用重组 DNA 生物技术和酿酒酵母菌株生产。它是一种人胰岛素。

该药物与细胞质外壁末端相互作用，形成胰岛素受体化合物。该药物激活细胞内活性，刺激cAMP元素的生物合成过程，或进入肌肉细胞内部。

適應症 蜉蝣

它用于治疗糖尿病。由于治疗效果发展相当快，该药物用于紧急情况，在血糖控制障碍的背景下。

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發布表單

该药物为注射液，每瓶10毫升。每包含1瓶。

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藥效學

糖水平的降低是通过增强其在细胞内的运动和组织吸收，通过激活蛋白质结合和脂肪生成以及糖原生成，此外，通过降低肝葡萄糖的产生率等来实现的。

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藥代動力學

服药后半小时内药物开始起效，平均2.5小时达到最大药效，药效一般持续7-8小时。

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劑量和管理

药物必须通过静脉或皮下注射给药。剂量必须由医疗专家根据患者个人胰岛素需求量进行选择。通常，每日剂量为0.3-1 IU/kg。如果出现胰岛素抵抗，胰岛素需求量可能会增加，而随着体内胰岛素分泌的残留，胰岛素需求量可能会减少。必须密切监测接受治疗患者的血糖水平。

如果肝脏或肾脏出现问题，胰岛素需求就会减少，因此必须调整剂量。

Actrapid 可以与具有长效作用的胰岛素结合使用。

该药物在餐前或轻度碳水化合物零食前30分钟给药。注射通常皮下注射至腹前壁——这有助于加快吸收过程。此外，还可以注射至三角肌、肩部或臀肌，以及大腿。为预防脂肪营养障碍，需不断更换注射部位。

静脉注射只能由医生进行。肌肉注射必须凭医生处方进行。

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在懷孕期間使用 蜉蝣

由于胰岛素不能穿过胎盘，因此可以在妊娠期间用于治疗糖尿病。妊娠期间，有必要加强糖尿病孕妇的血糖控制和治疗过程。如果怀疑怀孕，也应加强血糖控制，因为如果不采取适当的措施，可能会出现高血糖或低血糖，从而增加胎儿发育异常或死亡的可能性。

妊娠早期胰岛素需求量减少，妊娠中期和晚期胰岛素需求量显著增加。孩子出生后，这些指标会很快恢复到初始水平。

哺乳期使用Actrapid没有任何限制，因为它不会对婴儿造成任何风险。但可能需要改变孕妇的饮食或调整药物剂量。

禁忌

禁用于低血糖症或胰岛素瘤。

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副作用 蜉蝣

主要副作用：过敏症状，包括皮疹和血管性水肿。罕见报道出现脂肪营养障碍。也可能出现对Actrapid的耐药性。

過量

中毒时会出现食欲增加、多汗、严重苍白和烦躁、头痛、失眠、震颤、心悸和口腔感觉异常。如果使用过大剂量，患者可能陷入昏迷状态。

轻度低血糖时，需进食一些糖或含糖量较高的食品。中毒严重时，可肌肉注射胰高血糖素（1毫克）。必要时，可加用浓缩葡萄糖液。

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與其他藥物的相互作用

口服降糖药、磺胺类药物、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂、四环素类吡哆醇、锂剂、溴隐亭和酮康唑，以及非选择性β受体阻滞剂、氯贝丁酸和环磷酰胺、茶碱、单胺氧化酶抑制剂、碳酸酐酶抑制剂和合成代谢类药物、含乙醇的药物以及芬氟拉明和甲苯咪唑合用，均会增强胰岛素的降血糖作用。酒精饮料会增强并延长 Actrapid 的药效。

与肝素、二氮嗪、甲状腺激素、口服避孕药、苯妥英钠以及拟交感神经药、GCS、三环类抗抑郁药、可乐定、达那唑、噻嗪类利尿剂、尼古丁、钙通道阻滞剂和吗啡合用时，该药的降血糖特性会减弱。

使用水杨酸盐或利血平可能会降低或增强该药的效果。

兰瑞肽与奥曲肽能够增强或减弱胰岛素需求。

使用β受体阻滞剂可能会掩盖低血糖的症状，干扰其治疗。

某些药物，例如含有亚硫酸盐或硫醇的药物，会导致胰岛素降解。

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儲存條件

Actrapid 必须存放在阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。请勿冷冻液体。温度指示范围为 2-8°C。开封后应存放于室温下。

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保質期

Actrapid 自治疗物质生产之日起可使用 30 个月。开瓶后的保质期为 1.5 个月。

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儿童申请

生物合成人胰岛素产品用于治疗任何年龄段的儿童和青少年糖尿病都是安全有效的。

儿童每日胰岛素需求量是根据其体重和年龄、病理阶段、饮食习惯、体力活动以及血糖指标的动态和胰岛素抵抗水平来确定的。

类似物

该药物的类似物有 Insular active、Humodar 与 Novorapid penfil、Epaydra、Novorapid flexpen 以及 Humulin regular 与 Humalog。

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评论

Actrapid被认为是一种有效可靠的药物，能够可靠地控制血糖。此外，评论还指出其疗效显现速度很快。

其缺点之一是剂型不方便——注射液，通常需要在医生的监督下使用。

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